一種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)及輸出方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)，其包括有一醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器、一查詢單元、一顯示單元及一選擇單元，其中，用戶結(jié)合顯示單元和選擇單元選擇要查詢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在指定審核日期的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)的扣款補(bǔ)支清單，由查詢單元根據(jù)選擇項(xiàng)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器獲取扣款補(bǔ)支清單，進(jìn)而方便用戶查詢和導(dǎo)出該醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果。
【專利說明】—種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)及輸出方法

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及單據(jù)數(shù)據(jù)的審核輸出系統(tǒng)，尤其涉及一種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)及輸出方法。

【背景技術(shù)】
[0002]為了維護(hù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的完整性，保護(hù)參保人員充分享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療管理部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、參保人等責(zé)任人違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的行為做出了明確的責(zé)任規(guī)定，以防責(zé)任人騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。目前，國(guó)家全民醫(yī)保體系目前覆蓋人群已超過13億，2013年醫(yī)?；鹬С隹傤~已超過I萬億。面對(duì)如此龐大的人數(shù)規(guī)模和基金規(guī)模，保障醫(yī)?；鸷侠怼⒂行еС?，醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)的審核已成為國(guó)家醫(yī)療保障體系的重要問題，進(jìn)而出現(xiàn)了針對(duì)醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)的審核系統(tǒng)，這些審核系統(tǒng)通過自動(dòng)審核或者可疑數(shù)據(jù)人工審核的方式，對(duì)違規(guī)單據(jù)生成扣款清單和對(duì)誤扣款單據(jù)生成補(bǔ)支清單，但是這種方式僅對(duì)可疑單據(jù)的扣款與否進(jìn)行了處理，而業(yè)務(wù)部門的用戶無法查詢和導(dǎo)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)論，難以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)流與業(yè)務(wù)流的對(duì)接，導(dǎo)致違規(guī)單據(jù)反復(fù)出現(xiàn)而造成醫(yī)?；鸬膿p失。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明要解決的技術(shù)問題在于，針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供便于用戶查詢和導(dǎo)出醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)及輸出方法。
[0004]為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明采用如下技術(shù)方案。
[0005]一種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)，其包括有:一醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器，其用于存儲(chǔ)醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)在審核過程中所產(chǎn)生的扣款補(bǔ)支清單；一查詢單元，其用于從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器獲取醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表和每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扣款補(bǔ)支清單；一顯示單元，其用于顯示醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表、審核日期選擇項(xiàng)和已獲取的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扣款補(bǔ)支清單；一選擇單元，其用于選擇審核日期和選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，查詢單元根據(jù)該選擇單元所選擇的條件，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器獲取指定審核日期和指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扣款補(bǔ)支清單。
[0006]一種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出方法，該方法包括如下步驟:步驟S10，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器存儲(chǔ)有醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)在審核過程中所產(chǎn)生的扣款補(bǔ)支清單，顯示單元顯示醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表和審核日期選擇項(xiàng)；步驟S20，用戶通過顯示單元查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表，再通過選擇單元選擇審核日期和醫(yī)療機(jī)構(gòu)；步驟S30，查詢單元根據(jù)步驟S20中所選擇的審核日期和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器獲取所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)在所選審核日期下的扣款補(bǔ)支清單；步驟S40，顯示單元顯示查詢單元已獲取的所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)在所選審核日期下的扣款補(bǔ)支清單；步驟S50，醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出完成。
[0007]優(yōu)選地，所述扣款補(bǔ)支清單包括扣款數(shù)據(jù)和補(bǔ)支數(shù)據(jù)，所述扣款數(shù)據(jù)為存在違規(guī)并且需要扣款的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)，所述補(bǔ)支數(shù)據(jù)為存在誤扣款并且需要補(bǔ)支已扣金額的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)。
[0008]本發(fā)明公開的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)和輸出方法中，用戶結(jié)合顯示單元和選擇單元選擇要查詢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在指定審核日期的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)的扣款補(bǔ)支清單，由查詢單元根據(jù)選擇項(xiàng)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器獲取扣款補(bǔ)支清單，進(jìn)而方便用戶查詢和導(dǎo)出該醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0009]圖1為本發(fā)明醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)的組成框圖。

【具體實(shí)施方式】
[0010]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作更加詳細(xì)的描述。
[0011]本發(fā)明公開了一種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)，如圖1所示，其包括有由計(jì)算機(jī)程序生成的一醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器10、一查詢單元11、一顯示單元12及一選擇單元13，其中:
[0012]醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器10用于存儲(chǔ)醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)在審核過程中所產(chǎn)生的扣款補(bǔ)支清單，該扣款補(bǔ)支清單包括扣款數(shù)據(jù)和補(bǔ)支數(shù)據(jù)，所述扣款數(shù)據(jù)為存在違規(guī)并且需要扣款的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)，所述補(bǔ)支數(shù)據(jù)為存在誤扣款并且需要補(bǔ)支已扣金額的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)。其中，當(dāng)醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)經(jīng)過自動(dòng)審核或者可疑單據(jù)人工審核之后，按照審核日期和相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)、扣款清單和補(bǔ)支清單存儲(chǔ)于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器；
[0013]查詢單元11用于從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器10獲取醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表和每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扣款補(bǔ)支清單，具體地，該查詢單元11需執(zhí)行選擇單元13的選擇操作之后，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器獲取扣款補(bǔ)支清單；
[0014]顯示單元12用于顯示醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表、審核日期選擇項(xiàng)和已獲取的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扣款補(bǔ)支清單，該顯示單元12結(jié)合選擇單元13，便于實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互功能；
[0015]選擇單元13用于選擇審核日期和選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，查詢單元11根據(jù)該選擇單元13所選擇的條件，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器10獲取指定審核日期和指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扣款補(bǔ)支清單，從而方便業(yè)務(wù)部門的用戶查詢和導(dǎo)出醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)流與業(yè)務(wù)流的對(duì)接。
[0016]在上述醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)的基礎(chǔ)之上，本發(fā)明還公開了一種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出方法，該方法包括如下步驟:
[0017]步驟S10，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器10存儲(chǔ)有醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)在審核過程中所產(chǎn)生的扣款補(bǔ)支清單，顯示單元12顯示醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表和審核日期選擇項(xiàng)；
[0018]步驟S20,用戶通過顯示單元12查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表,再通過選擇單元13選擇審核日期和醫(yī)療機(jī)構(gòu)；
[0019]步驟S30，查詢單元11根據(jù)步驟S20中所選擇的審核日期和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器10獲取所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)在所選審核日期下的扣款補(bǔ)支清單；
[0020]步驟S40，顯示單元12顯示查詢單元11已獲取的所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)在所選審核日期下的扣款補(bǔ)支清單；
[0021]步驟S50，醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出完成。
[0022]本發(fā)明公開的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)和輸出方法中，用戶結(jié)合顯示單元12和選擇單元13選擇要查詢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在指定審核日期的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)的扣款補(bǔ)支清單，由查詢單元11根據(jù)選擇項(xiàng)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器10獲取扣款補(bǔ)支清單，進(jìn)而方便用戶查詢和導(dǎo)出該醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果。
[0023]以上所述只是本發(fā)明較佳的實(shí)施例，并不用于限制本發(fā)明，凡在本發(fā)明的技術(shù)范圍內(nèi)所做的修改、等同替換或者改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本發(fā)明所保護(hù)的范圍內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出系統(tǒng)，其特征在于包括有: 一醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器，其用于存儲(chǔ)醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)在審核過程中所產(chǎn)生的扣款補(bǔ)支清單； 一查詢單元，其用于從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器獲取醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表和每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扣款補(bǔ)支清單； 一顯示單元，其用于顯示醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表、審核日期選擇項(xiàng)和已獲取的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扣款補(bǔ)支清單； 一選擇單元，其用于選擇審核日期和選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，查詢單元根據(jù)該選擇單元所選擇的條件，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器獲取指定審核日期和指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扣款補(bǔ)支清單。
2.一種醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出方法，其特征在于，該方法包括如下步驟: 步驟S10，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器存儲(chǔ)有醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)在審核過程中所產(chǎn)生的扣款補(bǔ)支清單，顯示單元顯示醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表和審核日期選擇項(xiàng)； 步驟S20，用戶通過顯示單元查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表，再通過選擇單元選擇審核日期和醫(yī)療機(jī)構(gòu)； 步驟S30，查詢單元根據(jù)步驟S20中所選擇的審核日期和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)器獲取所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)在所選審核日期下的扣款補(bǔ)支清單； 步驟S40，顯示單元顯示查詢單元已獲取的所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)在所選審核日期下的扣款補(bǔ)支清單； 步驟S50，醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出完成。
3.如權(quán)利要求2所述的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)審核結(jié)果輸出方法，其特征在于，所述扣款補(bǔ)支清單包括扣款數(shù)據(jù)和補(bǔ)支數(shù)據(jù)，所述扣款數(shù)據(jù)為存在違規(guī)并且需要扣款的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)，所述補(bǔ)支數(shù)據(jù)為存在誤扣款并且需要補(bǔ)支已扣金額的醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)。
【文檔編號(hào)】G06F17/30GK104133910SQ201410389284
【公開日】2014年11月5日 申請(qǐng)日期:2014年8月8日 優(yōu)先權(quán)日:2014年8月8日
【發(fā)明者】滑海鎣, 熊葉紅, 王琪 申請(qǐng)人:平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司, 平安科技（深圳）有限公司