以下總體上涉及醫(yī)學工作流程系統(tǒng)、放射學報告系統(tǒng)、醫(yī)學數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)以及相關(guān)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

醫(yī)學成像是采用專業(yè)化儀器的專業(yè)領(lǐng)域，其通常還聘請專門的專業(yè)人員。在典型的放射學工作流程中，醫(yī)師基于患者的身體檢查和任何可用的實驗室檢驗結(jié)果來指示放射學檢查。檢查由放射技術(shù)人員安排和執(zhí)行，圖像(任選地)被打印并以電子方式被存儲在諸如專用圖片存檔與通信系統(tǒng)(pacs)的電子數(shù)據(jù)存檔系統(tǒng)上。此后，放射科醫(yī)師按照指示的檢查來讀取(即，解讀)圖像。在審查圖像時，放射科醫(yī)師可以考慮其他可用信息，例如，患者病史、身體檢查記錄、血液學、活組織檢查或其他檢驗結(jié)果、(一個或多個)任何先前的成像檢查等。放射科醫(yī)師可以基于圖像和額外的可用信息來做出醫(yī)學診斷。放射科醫(yī)師準備書面放射學報告，將其轉(zhuǎn)交給指示放射學檢查的醫(yī)生，以便連同其他可用信息一起在診斷患者和設(shè)計治療方案時給予考慮。

在上述過程中，放射科醫(yī)師使用運行在具有用于顯示放射學圖像的高分辨率圖形用戶接口(gui)的計算機(有時被稱為“工作站”)上的專用軟件程序來讀取圖像。一個這樣的系統(tǒng)是可從koninklijkephilipsn.v.(埃因霍溫，荷蘭)獲得的intellispacepacs放射學讀取解決方案。intellispacepacs工作站提供gui，所述gui用于繪制放射學圖像，錄入放射學檢查報告，并且還能夠呈現(xiàn)先前的放射學檢查的結(jié)果。該工作站通常還提供對電子病歷(emr)存檔系統(tǒng)的訪問，所述emr存檔系統(tǒng)存儲患者記錄，例如，病史，身體檢查報告和實驗室結(jié)果。這允許放射科醫(yī)師審查除放射學數(shù)據(jù)之外的患者醫(yī)學數(shù)據(jù)。相比之下，放射學檢查結(jié)果包括專業(yè)的成像信息，并且通常被存儲在pacs中，emr至多存儲經(jīng)縮減的報告，例如，放射學報告和(通常以較低分辨率和/或壓縮格式的)可能的一幅或兩幅代表性圖像。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本申請?zhí)峁┝艘环N克服這些問題和其他問題的新的且改進的系統(tǒng)和方法。

根據(jù)一個方面，一種放射學工作站包括：圖像繪制部件，其包括顯示設(shè)備和被編程為在所述顯示設(shè)備上繪制放射學圖像的電子數(shù)據(jù)處理器；放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件，其包括顯示設(shè)備、至少一個用戶輸入設(shè)備以及被編程用于以下操作的所述電子數(shù)據(jù)處理器：經(jīng)由所述至少一個用戶輸入設(shè)備來錄入放射學檢查報告，并在錄入期間在所述顯示設(shè)備上顯示所述放射學檢查報告；以及動態(tài)核查表部件，其包括所述顯示設(shè)備、存儲開放核查表項目的行列的存儲介質(zhì)以及所述電子數(shù)據(jù)處理器。在實施所述動態(tài)核查表部件時，所述電子數(shù)據(jù)處理器被編程為：在所述顯示設(shè)備上顯示核查表，所述核查表包括被存儲在所述行列中的開放核查表項目；在錄入期間動態(tài)地分析所述放射學檢查報告以識別核查表更新觸發(fā)物；基于所識別的核查表更新觸發(fā)物來更新開放核查表項目的所述行列；并且在所述顯示設(shè)備上更新對所述核查表的所述顯示，以包括被存儲在經(jīng)更新的行列中的所述開放核查表項目。

根據(jù)另一方面，一種放射學檢查報告生成方法包括：在顯示設(shè)備上繪制放射學圖像；接收經(jīng)由至少一個用戶輸入設(shè)備對放射學檢查報告的錄入；在錄入期間在所述顯示設(shè)備上顯示所述放射學檢查報告；在所述顯示設(shè)備上顯示核查表，所述核查表包括被存儲在行列中的開放核查表項目；在錄入期間動態(tài)地分析所述放射學檢查報告以識別核查表更新觸發(fā)物；基于所識別的核查表更新觸發(fā)物來更新開放核查表項目的所述行列；并且在所述顯示設(shè)備上更新對所述核查表的所述顯示，以包括被存儲在經(jīng)更新的行列中的所述開放核查表項目。

根據(jù)另一方面，一種存儲指令的非瞬態(tài)存儲介質(zhì)，所述指令能由電子數(shù)據(jù)處理器運行以執(zhí)行放射學檢查報告生成方法，所述放射學檢查報告生成方法包括：在顯示設(shè)備上的第一窗口中繪制放射學圖像；接收經(jīng)由至少一個用戶輸入設(shè)備對放射學檢查報告的錄入；在錄入期間在所述顯示設(shè)備上的第二窗口中顯示所述放射學檢查報告；在所述顯示設(shè)備上的與所述第二窗口不同的第三窗口中顯示核查表，其中，所述核查表包括被存儲在行列中的開放核查表項目；在錄入期間動態(tài)地分析所述放射學檢查報告以識別核查表更新觸發(fā)物；基于所識別的核查表更新觸發(fā)物來更新開放核查表項目的所述行列；并且在所述顯示設(shè)備上的所述第三窗口中更新對所述核查表的所述顯示，以包括被存儲在經(jīng)更新的行列中的所述開放核查表項目。

一個優(yōu)點在于為放射學工作站提供了一種改進的用戶接口，其通過在放射科醫(yī)師起草放射學檢查報告時提供背景指導來提高放射學閱讀過程的效率和有效性，而不必將放射科醫(yī)師限制到預(yù)定義的結(jié)構(gòu)化檢查報告表格。

另一優(yōu)點在于提供了一種與電子病歷(emr)存檔進行改進的通信的放射學工作站，以便提高放射學閱讀過程的效率和有效性，而不會遭受將來自emr的信息直接錄入到由放射科醫(yī)師撰寫的放射學檢查報告中的缺點。

更一般的優(yōu)點在于為放射學工作站提供了一種改進的用戶接口和與外部系統(tǒng)(特別是emr)的改進的通信，以便提高放射學閱讀過程的效率和有效性。

在閱讀并理解了以下詳細描述后，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員將會意識到本發(fā)明的其它優(yōu)點。

附圖說明

本發(fā)明可以采取各種部件和各種部件的布置，以及各個步驟和各個步驟的安排的形式。附圖僅用于圖示優(yōu)選實施例的目的，而不應(yīng)被解釋為對本發(fā)明的限制。

圖1圖解性地示出了放射學工作站。

圖2圖解性地示出了支持圖1的放射學工作站的動態(tài)核查表系統(tǒng)的信息流通路。

圖3圖解性地示出了由圖1的放射學工作站提供的圖形用戶接口(gui)顯示，包括在側(cè)窗中顯示的動態(tài)核查表。

圖4圖解性地示出了由圖1的放射學工作站的動態(tài)核查表系統(tǒng)執(zhí)行的動態(tài)核查表更新過程。

具體實施方式

放射學診斷和報告是一項高度專業(yè)化的任務(wù)，其要求放射科醫(yī)師綜合各種信息。放射學圖像的閱讀本身就是一個復(fù)雜而有時主觀的過程。根據(jù)最初的閱讀所產(chǎn)生的主要發(fā)現(xiàn)，放射科醫(yī)師可能會進一步期望解讀放射學圖像以獲得次要發(fā)現(xiàn)。例如，如果主要發(fā)現(xiàn)是檢測到淋巴結(jié)中的腫瘤，則次要發(fā)現(xiàn)可能是淋巴結(jié)狀態(tài)。雖然放射學圖像自然是至關(guān)重要的，但是放射科醫(yī)師也會考慮其他可用的信息，例如可能支持或反駁通過閱讀圖像得出的初步診斷或其他醫(yī)學結(jié)論的其他實驗室檢驗結(jié)果、身體檢查報告等。

現(xiàn)有的放射學工作站具有在本文中所認識到的某些缺陷。盡管工作站提供了使放射科醫(yī)師能夠執(zhí)行閱讀的工具，但是工作站在執(zhí)行復(fù)雜的放射學圖像閱讀過程中提供了有限的指導。提供這種指導的一種方法是使用結(jié)構(gòu)化放射學檢查報告表格，例如通過向自由格式的文本錄入字段提供標題，所述標題指示要包括在每個字段中的信息的類型。更積極的結(jié)構(gòu)化報告表格采用受限的用戶對話字段，例如下拉列表選擇列表或具有可選擇的單選按鈕、復(fù)選框等的一組選項，這將放射科醫(yī)師局限于可用的選擇選項。對于給定類型的放射學檢查使用標準化的結(jié)構(gòu)化報告表格有利于改善批次均勻性，并為放射科醫(yī)師提供指導。然而，放射科醫(yī)師可能會因為被限制在由標準化的結(jié)構(gòu)化報告表格提供的有限選項而感到不舒服，而在某些情況下，患者的狀況可能不適合任何特定的結(jié)構(gòu)化報告表格。

現(xiàn)有的放射學工作站的相關(guān)缺陷是與外部檔案系統(tǒng)(特別是存儲大多數(shù)非放射性患者醫(yī)學信息的電子病歷(emr)存檔)的通信較差。通常，放射學工作站提供與放射學閱讀軟件并行操作的emr接口，例如被實施為單獨的程序或被實施為經(jīng)由專用emrgui窗口訪問的放射學閱讀程序的不同emr部件。雖然這為放射科醫(yī)師提供了對emr內(nèi)容的訪問，但它并沒有為放射科醫(yī)師提供有關(guān)emr中包含的何種信息與正在進行的特定放射學檢查相關(guān)的指導。要求放射科醫(yī)師與操作圖像閱讀軟件分開導航emr也是費神且勞動密集的，這是因為放射科醫(yī)師必須認識到(基于教育/訓練)給定的一些信息被包含在emr中并且在放射學檢查中被使用，然后必須使用emr部件來瀏覽emr來對這些信息進行定位和檢索。與結(jié)構(gòu)化放射學檢查報告表格一起運行的部分解決方案可能是自動填充報告表格的結(jié)構(gòu)化字段，并從emr自動檢索信息；然而，除了要求使用具有上述缺陷的結(jié)構(gòu)化報告表格之外，這種方法產(chǎn)生了放射科醫(yī)師的報告包括放射科醫(yī)師實際沒有錄入的信息的情況。再次，放射科醫(yī)師可能對這種情況感到不舒服。

因此，現(xiàn)有的放射學工作站具有技術(shù)問題，包括效率低下，有時無效的用戶接口，以及與外部系統(tǒng)(特別是emr存檔)的低效率和有時無效的通信。針對這些技術(shù)問題的現(xiàn)有解決方案(例如提供采用結(jié)構(gòu)化放射學檢查報告表格的放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng))以及來自emr存檔的這種形式的自動字段填充具有至少包括上述內(nèi)容的某些缺陷。

這些技術(shù)問題在本文中公開的實施例中通過以下手段來解決：向放射學工作站提供圖像繪制部件、放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件以及進一步包括與放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件分開但是有利地與放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件通信以便基于動態(tài)變化的報告內(nèi)容來顯示核查表項目的動態(tài)核查表部件，所述核查表項目是使用放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件在放射學檢查報告的起草期間動態(tài)選擇的。該解決方案通過在放射科醫(yī)師起草放射學檢查報告時提供背景指導來提高放射學工作站的效率，但不會有將放射科醫(yī)師限制到預(yù)定義的結(jié)構(gòu)化檢查報告表的缺點。在一些實施例中，動態(tài)核查表部件被配置為利用從emr存檔中檢索的信息來自動填充核查表項目。該解決方案改善了與emr存檔的通信，但不會有將來自emr的信息直接錄入放射科醫(yī)師撰寫的放射學檢查報告中的缺點。

參考圖1，放射學工作流程包括放射學實驗室6，在所述放射學實驗室6處，放射學技術(shù)人員或其他醫(yī)務(wù)人員使用醫(yī)學成像系統(tǒng)8來采集對象的放射學圖像(例如，在患者中或患者外)。通過一些說明性的非限制性范例，醫(yī)學成像系統(tǒng)8可以包括磁共振(mr)成像掃描器、透射計算機斷層攝影(ct)成像掃描器、正電子發(fā)射斷層攝影(pet)成像掃描器、用于執(zhí)行單光子發(fā)射計算斷層攝影(spect)成像的γ相機、超聲成像系統(tǒng)、平面透射x射線成像系統(tǒng)，其各種組合(例如ct/pet、ct/spect、mr/pet或其他混合成像掃描器)等。這種成像系統(tǒng)和掃描器的一些合適的商業(yè)實施例可從koninklijkephilipsn.v.(埃因霍溫，荷蘭)獲得。所采集的放射學圖像被適當?shù)卮鎯υ谥T如說明性的圖片存檔與通信系統(tǒng)(pacs)10的專用放射學存儲系統(tǒng)中，但是預(yù)期在另一數(shù)據(jù)系統(tǒng)中的存儲，例如在說明性的電子病歷(emr)12中的存儲，其提供針對病歷的通用存儲，所述病歷包括身體檢查報告14、血液實驗室結(jié)果16、活檢實驗室結(jié)果18等。

在放射科實驗室時期之后的某個時間，放射科醫(yī)師讀取(即，解讀)放射學圖像，并使用包括高分辨率顯示設(shè)備22(其中“高分辨率”被理解為具有足夠高的分辨率以提供足夠的成像細節(jié)來執(zhí)行圖像的讀取)以及至少一個用戶輸入設(shè)備的放射學計算機(即，工作站)20來準備放射學檢查報告，所述至少一個用戶輸入設(shè)備例如為例示性的鍵盤24和軌跡板26、鼠標28或其他指針設(shè)備，但是也預(yù)期(一個或多個)額外的或其他的用戶接口設(shè)備，例如，顯示設(shè)備22的觸摸屏部件。工作站20還包括電子數(shù)據(jù)處理器。處理器在圖1中未示出，但通常包括被安裝具有與隨機存取存儲器(ram)、只讀存儲器(rom)和/或其它輔助部件互連的電路的母板上的集成電路(ic)或ic集合，所述ic或ic集合被設(shè)置在工作站20的殼體內(nèi)。額外地或備選地，工作站20的電子數(shù)據(jù)處理器可以包括遠程處理器，例如遠程服務(wù)器計算機，其經(jīng)由諸如有線或無線局域網(wǎng)(lan)、互聯(lián)網(wǎng)、其各種組合等的電子數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)與工作站20可操作地通信。工作站20的電子數(shù)據(jù)處理器運行與用戶接口部件22、24、26、28一起執(zhí)行與放射學閱讀相關(guān)的各種任務(wù)的軟件。在圖1的說明性的實施例中，圖像繪制部件30包括被編程為在顯示設(shè)備22上繪制從pacs10檢索的放射學圖像的電子數(shù)據(jù)處理器。

放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件32包括被編程用于經(jīng)由至少一個用戶輸入設(shè)備24、26、28錄入放射學檢查報告34并在錄入期間在顯示設(shè)備22上顯示放射學檢查報告的電子數(shù)據(jù)處理器。在一些實施例中，放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件32提供“所見即所得”(即，wysiwyg)的圖形用戶接口(gui)，在所述wysiwyggui中，放射學檢查報告34以其最終格式顯示，放射科醫(yī)師能夠例如使用指針設(shè)備26、28來選擇并將由圖像繪制部件30在繪制gui窗口中顯示的圖像拖放到報告gui窗口，在所述報告gui窗口中，放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件32在錄入期間顯示放射學檢查報告34。(在備選方法中，放射科醫(yī)師可以使用鼠標28右擊圖像來顯示背景菜單，允許將圖像復(fù)制到內(nèi)部的“剪貼板”，然后放射科醫(yī)師執(zhí)行“粘貼”操作來將圖像復(fù)制到報告中。)

電子病歷(emr)接口36包括電子數(shù)據(jù)處理器，其被編程為使得放射科醫(yī)師能夠?qū)Ш絜mr存檔12，以檢索關(guān)于放射學檢查的對象的醫(yī)學信息(并且，任選地，檢索其他患者的記錄，例如允許放射科醫(yī)師將當前病例與先前病例進行比較)。與所繪制的放射學圖像的交互一樣，在一些實施例中，放射科醫(yī)師能夠通過使用指針設(shè)備26、28或觸摸屏顯示器等執(zhí)行拖放或復(fù)制和粘貼操作來將信息從emr12傳送到放射學報告。

使用放射學工作站20讀取放射學圖像并起草放射學檢查報告34的放射科醫(yī)師被期望是受過醫(yī)學訓練的人(例如，醫(yī)師、醫(yī)生等)，所述醫(yī)學訓練包括專業(yè)的放射學訓練，即，解讀(閱讀)放射學圖像方面的專業(yè)訓練。放射科醫(yī)師可以被雇傭來只執(zhí)行這種閱讀，或者放射科醫(yī)師可以是具有必要的放射學訓練以便有能力閱讀放射學圖像(至少某種類型)的醫(yī)學專家(例如，整形外科專家)。圖像繪制部件30的操作還要求放射科醫(yī)師熟悉pacs系統(tǒng)10，進行足夠的導航以找到和檢索圖像；類似地，emr接口36的操作要求放射科醫(yī)師熟悉emr存檔12，進行足夠的導航以找到并檢索感興趣的患者數(shù)據(jù)。然而，在實踐中，放射科醫(yī)師可能對emr存檔12的了解有限，這是因為它將患者數(shù)據(jù)存儲在超出放射學范圍的眾多區(qū)域(例如由血液學實驗室16產(chǎn)生的血液工作、來自活檢實驗室18的活檢結(jié)果等)中。放射科醫(yī)師可能不知道感興趣的實驗室檢驗結(jié)果是否可用于該對象，或者可能不熟悉用于將這些結(jié)果存儲在emr存檔12中的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。

此外，雖然放射科醫(yī)師具有專業(yè)的放射學訓練，但是閱讀放射學圖像的過程是很復(fù)雜的。閱讀取決于許多因素，例如圖像的一種類型或多種類型(例如，mr圖像與ct圖像)、正在檢查的醫(yī)學狀況、任何相關(guān)的次要狀況，患者特性(年齡、性別、種族等)、患者的醫(yī)師在放射學檢查指示中指定的任何細節(jié)等。因此，向放射科醫(yī)師提供特定于正在執(zhí)行的特定放射學閱讀的某種指導將會是有用的。

繼續(xù)參考圖1，為此，動態(tài)核查表系統(tǒng)40包括工作站20的電子數(shù)據(jù)處理器，其被編程為執(zhí)行諸如以下的操作：在顯示設(shè)備22上顯示核查表，所述核查表包括從核查表項目數(shù)據(jù)庫42選擇的并且存儲在開放核查表項目的行列44中的開放核查表項目；在由數(shù)據(jù)錄入部件32的錄入期間動態(tài)地分析放射學檢查報告34以識別核查表更新觸發(fā)物；基于所識別的核查表更新觸發(fā)物來更新開放核查表項目的行列44，以從核查表項目數(shù)據(jù)庫42中添加一個或多個核查表項目；并且在顯示設(shè)備22上更新對核查表的顯示，以包括被存儲在更新的行列44中的開放核查表項目。行列44可以被存儲在電子數(shù)據(jù)處理器針對其具有讀/寫訪問權(quán)的任何非瞬態(tài)存儲介質(zhì)(未示出)上，例如，隨機存取存儲器(ram)、硬盤驅(qū)動器、可寫光盤等。在說明性的實施例中，通過動態(tài)報告分析器部件46使用自然語言處理(nlp)和/或通過工作站20的電子數(shù)據(jù)處理器的適當編程實施的基于關(guān)鍵詞的搜索來執(zhí)行對放射學檢查報告34的動態(tài)分析，以識別核查表更新觸發(fā)物。如果放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件32采用標準化的結(jié)構(gòu)化報告表格，則預(yù)期動態(tài)核查表系統(tǒng)40利用報告表格布局的先驗知識來識別核查表更新觸發(fā)物，例如，如果報告表格包括放射科醫(yī)師經(jīng)由其錄入成像模態(tài)(mr、ct、超聲等)的下拉列表對話字段，則動態(tài)核查表系統(tǒng)40可以被編程為直接讀取該字段。然而，使用數(shù)據(jù)錄入部件32錄入/編輯的放射學檢查報告34優(yōu)選地包括至少一些自由形式的數(shù)據(jù)錄入字段以提供不受限的輸入能力，并且在一些實施例中，檢查報告34可以不包括任何受限的用戶對話字段?；趎lp和/或關(guān)鍵詞的動態(tài)報告分析器部件42有利地允許對這種自由形式的字段(或甚至完全自由形式書寫的放射學報告)的動態(tài)分析，以便識別核查表更新觸發(fā)物，例如，成像模態(tài)、醫(yī)學上相關(guān)的圖像特征或由放射科醫(yī)師錄入的醫(yī)學診斷等。

工作站20包括支持動態(tài)核查表系統(tǒng)40的通信系統(tǒng)。該核查表系統(tǒng)使核查表適應(yīng)當前可用的信息，以在放射學圖像讀取工作流程中支持當前階段中的放射科醫(yī)師。核查表提出列入放射學檢查報告的項目，提出作為閱讀的部分要要被檢查的項目等。如果適用，被清除或不再應(yīng)用的開放核查表項目將被自動移除(或者，備選地，被標記為已完成)。作為說明性范例，如果動態(tài)核查表系統(tǒng)40檢測到診斷發(fā)現(xiàn)的報告中的錄入，則添加一個或多個核查表項目，所述一個或多個核查表項目提出可能得到的次要發(fā)現(xiàn)、可以被調(diào)查以支持(或其可能反駁)診斷發(fā)現(xiàn)的醫(yī)學狀況或風險因素等。

參考圖2，圖解性地示出了支持動態(tài)核查表系統(tǒng)40的信息流路徑。核查表42的數(shù)據(jù)庫能夠從各種來源導出，例如，放射學報告模板(例如可從rsna(北美放射學會)獲得)或者從一大堆先前的放射學檢查報告導出，或者由專家放射科醫(yī)師生成(優(yōu)選地，針對每個檢查類型或類別的核查表項目由具有特定類型或類別的專業(yè)知識的放射科醫(yī)師生成)。核查表項目可以被提供用于檢查類型、特定疾病、副作用、風險因素等。每個核查表項目優(yōu)選地還包括相關(guān)聯(lián)的觸發(fā)列表，即，指示核查表項目何時被觸發(fā)以被添加到開放核查表項目的行列44的信息。另外，核查表“項目”可以包括項目列表(即，整個核查表或“子”核查表)，例如，指示特定疾病的觸發(fā)物可以觸發(fā)包括當針對這種疾病閱讀時要核查的事物的完整核查表的核查表項目。核查表項目指示針對給定情境中進行報告而要執(zhí)行的項目。這種情境能夠取決于采集的類型、研究的原因或當前診斷。在假設(shè)診斷的情況下，核查表項目適當?shù)匕L險因素(例如，吸煙者)、實驗室檢驗值(例如，腫瘤標記物)、副作用(例如，早晨感覺更好)、次要發(fā)現(xiàn)或同樣通過他的診斷來指導醫(yī)生。

通信通道50、52被提供在核查表項目42的數(shù)據(jù)庫(或者，核查表系統(tǒng)40)與靜態(tài)信息(通道50)和動態(tài)信息(通道52)之間，以使得動態(tài)核查表系統(tǒng)40能夠在此信息符合核查表項目觸發(fā)狀況時觸發(fā)核查表項目以供顯示。在實施例中，初始的開放核查表項目適當?shù)厝Q于檢查的類型(從與正在讀取的圖像相關(guān)聯(lián)的醫(yī)學數(shù)字成像與通信(dicom)元數(shù)據(jù)中提取)，并且提供需要檢查哪些事物的初始核查表。例如，在胸部x線檢查中，初始開放的核查表項目可以解決浸潤、氣胸等。初始的核查表項目也可能由學習原因而觸發(fā)?？梢酝ㄟ^將主要發(fā)現(xiàn)錄入到檢查報告34中來觸發(fā)針對(一個或多個)次要發(fā)現(xiàn)的核查表項目。

提供另一通信通道54來自動填寫核查表項目，所述核查表項目具有關(guān)于健康狀態(tài)、風險因素或者同樣從靜態(tài)信息池中(例如，從emr10中)提取的信息的可用信息。為此，數(shù)據(jù)庫42中的核查表項目可以被參數(shù)化，并且開放核查表項目的行列44的更新包括基于所識別的核查表更新觸發(fā)物來識別新的開放核查表項目，然后從emr存檔10中檢索針對新的開放核查表項目的參數(shù)的值。例如，在心肺放射學檢查中，肺癌的發(fā)現(xiàn)可以觸發(fā)與患者是否是吸煙者有關(guān)的核查表項目，然后咨詢emr存檔10以檢索針對該參數(shù)的值，例如“吸煙者”或“不吸煙者”或“過去吸煙者”等。為了定位該信息，對emr10的這種訪問優(yōu)選地是自動完成的，例如使用合適的sql命令等，而不是要求放射科醫(yī)師使用emr接口36手動地導航emr存檔10。在這個范例中，可以獲得兩個益處：(1)經(jīng)由添加開放核查表項目來提醒放射科醫(yī)師應(yīng)當檢查患者的吸煙狀態(tài)，以及(2)在核查表項目中自動提供患者的吸煙狀態(tài)。盡管如此，實際上并沒有錄入放射學檢查報告44，僅當放射科醫(yī)師錄入檢查報告44時才會實際錄入該項目，因此確保放射科醫(yī)師已經(jīng)實際考慮了該事項并允許放射科醫(yī)師對該錄入以期望的方式措辭。在變型方法中，可以采用顏色指示器或其他可視化來指示哪些項目支持診斷(例如，如果狀態(tài)是支持肺癌診斷的“吸煙者”，則可以用綠色點來標識吸煙狀態(tài)核查表項目，而如果狀態(tài)是不支持肺癌診斷的“不吸煙者”，則可以用紅色點來標識吸煙狀態(tài)核查表項目。

另一通信通道56通過在諸如檢查報告44中提到的核查表項目之類的合適的觸發(fā)物上移除或淡出核查表項目(或以其他方式將核查表項目標記為已完成)來更新核查表項目。額外地或備選地，可以基于經(jīng)由至少一個用戶輸入設(shè)備24、26、28對核查表的顯示中的開放核查表項目的選擇的接收來移除核查表項目或者將核查表項目標記為已完成(例如，放射科醫(yī)師可以點擊該項目以顯示對話框，詢問項目是否已經(jīng)完成，如果放射科醫(yī)師在該對話框中指出“是”，則該項目被移除或被標記為已完成)。后一種方法使得放射科醫(yī)師能夠完成項目，而無需在檢查報告中提及該項目。

作為另一變型，核查表項目任選地被標記為“隱藏”以產(chǎn)生較不雜亂的核查表。在這種情況下，在工作站20進行的放射學檢查報告時期結(jié)束時，將再次顯示任何剩余的隱藏項目，以在關(guān)閉該時期之前提醒放射科醫(yī)師。

為了實現(xiàn)這些動態(tài)核查表，動態(tài)報告分析器46(參見圖1)實時地解析放射學檢查報告34以檢測由放射科醫(yī)師做出的添加或編輯，并更新核查表行列44以添加新的開放核查表項目或基于解析檢測到的觸發(fā)事件來移除現(xiàn)有的開放核查表項目(或者將現(xiàn)有的開放核查表項目標記為已完成)。在直接的實施例中，動態(tài)報告分析器46是基于關(guān)鍵詞的，即，通過添加指示該項目應(yīng)當被考慮或已經(jīng)完成的關(guān)鍵詞來觸發(fā)對核查表項目的添加/移除。例如，在檢查報告34中錄入術(shù)語“肺癌”觸發(fā)與肺癌有關(guān)的項目的核查表，包括患者是否是吸煙者的核查表項目；隨后錄入“吸煙者”或“不吸煙者”(視情況而定)，然后觸發(fā)移除該核查表項目(或者將該核查表項目標記為已完成)。在其他實施例中，動態(tài)報告分析器46包括自然語言處理(nlp)部件，所述nlp部件包括用于確定這些關(guān)鍵詞的語法背景的解析器，并且該額外信息可以用于更精確地操作該核查表的動態(tài)。

參考圖1并進一步參考圖3，在顯示設(shè)備22上適當?shù)厥境龅膱D形用戶接口(gui)顯示包括：繪制窗口60，在其中圖像繪制部件30繪制放射學圖像；放射學報告錄入窗口62，在其中數(shù)據(jù)錄入部件32在錄入期間顯示放射學檢查報告34；一個或多個(說明性地為兩個)核查表窗口64、66，其被顯示在主窗口60、62的左側(cè)，所述主窗口60、62包含(在說明性范例中)由動態(tài)核查表系統(tǒng)40生成的檢查核查表和建議的診斷核查表；以及患者emr數(shù)據(jù)窗口68，在其中emr接口36顯示來自emr存檔12的患者信息。動態(tài)核查表旨在作為放射科醫(yī)師的補充，并且如果他或她不想使用它，則優(yōu)選地不強加于放射科醫(yī)師。在說明性的圖3中，這是通過將核查表顯示為不影響主繪制窗口60或報告錄入窗口62的側(cè)窗64、66來實現(xiàn)的。盡管未示出，但是可以預(yù)期核查表窗口64、66包括窗口最小化和/或關(guān)閉按鈕，所述窗口最小化和/或關(guān)閉按鈕能由放射科醫(yī)師使用指針設(shè)備26、28來選擇，以最小化或關(guān)閉這些窗口來釋放針對主窗口60、62的更多屏幕空間。所有窗口60、62、64、66、68任選地被調(diào)節(jié)大小，使得放射科醫(yī)師能夠針對個人偏好來調(diào)整窗口的尺寸和位置。通過從報告錄入窗口62顯示作為(一個或多個)單獨窗口的(一個或多個)核查表窗口66、66，可使放射科醫(yī)師對核查表的內(nèi)容未被自動并入報告這件事放心。該核查表與放射學檢查報告34是分開的并且不包括在放射學檢查報告34中，因此在(一個或多個)窗口64、66中提供(一個或多個)核查表并不損害放射科醫(yī)師作為放射學檢查報告34的內(nèi)容的唯一作者身份。同時，放射科醫(yī)師可以任選地通過手動重新鍵入將材料從核查表手動導入放射學檢查報告34中，或者在一些實施例中通過從核查表窗口66、66拖放或復(fù)制和粘貼操作導入報告錄入窗口62。

在圖3中，所有窗口60、62、64、66、68都被顯示在單個屏幕上。然而，預(yù)期顯示設(shè)備22包括兩個或更多個屏幕。換句話說，預(yù)期顯示設(shè)備22包括兩個或更多個物理顯示設(shè)備，例如，兩個或更多個lcd監(jiān)視器等。在這種情況下，例如使用一個(優(yōu)選為最高分辨率)的lcd監(jiān)視器來顯示繪制窗口60并使用第二(優(yōu)選為較低分辨率)的lcd監(jiān)視器來顯示窗口62、64、66、68會是有利的。在這樣的實施例中，兩個或更多個物理顯示設(shè)備協(xié)同操作來實施工作站20的顯示能力，并因此如在本文中所使用的，顯示設(shè)備22包括提供這些顯示能力的兩個或更多個物理顯示設(shè)備的組合。

參考圖4，描述了由圖1的動態(tài)核查表系統(tǒng)40適當執(zhí)行的動態(tài)核查表方法。在操作70中，假設(shè)已經(jīng)創(chuàng)建和顯示了初始核查表，并且針對核查表更新觸發(fā)物監(jiān)測經(jīng)由數(shù)據(jù)錄入部件32的放射學檢查報告錄入。在檢測操作72中檢測到這樣的觸發(fā)事件。在操作74中，將該觸發(fā)事件與針對被存儲在核查表項目數(shù)據(jù)庫42中的核查表項目的觸發(fā)事件列表進行比較，以識別由事件所觸發(fā)的新的開放核查表項目，并且(一個或多個)任何這樣的事件被添加到行列44。在操作76中，如果新的開放核查表項目包括要被填寫的任何參數(shù)(例如，在要求核查患者是否是吸煙者的核查表項目中的吸煙者狀態(tài)參數(shù))，檢索填寫參數(shù)值所需的靜態(tài)信息。

另一方面，如果在操作72處確定觸發(fā)事件對應(yīng)于已經(jīng)開放的核查表項目的關(guān)閉，則處理流程進行到操作80，在操作80處識別要移除(或要將其標記為已完成)的(一個或多個)開放核查表項目。(如在操作82處所述，在一些實施例中，要移除或要將其標記為完成的這些項目可以備選地由放射科醫(yī)師直接指示，以選擇要移除的(一個或多個)開放核查表項目)。

在操作86中，通過添加在操作74、76中生成的(一個或多個)新的核查表項目和/或通過根據(jù)操作80移除已完成的核查表項目來更新行列44。在操作88中，(一個或多個)開放核查表項目的經(jīng)更新的列表(亦即，經(jīng)更新的核查表)被顯示在核查表窗口中(例如，在圖3的說明性gui顯示中的窗口64、66中的適當?shù)囊粋€中)。處理然后返回到操作70以等待下一次觸發(fā)事件的發(fā)生。

在放射科醫(yī)師完成了放射學圖像讀取并完成了放射學檢查報告34的撰寫之后，放射學檢查報告數(shù)據(jù)錄入部件32將放射學檢查報告34保存在非瞬態(tài)存儲介質(zhì)(例如，硬盤或服務(wù)器數(shù)據(jù)庫(例如，pacs10和/或emr存檔12))上。另一方面，動態(tài)核查表部件40在不保存核查表的情況下丟棄行列44的內(nèi)容。再次，這確保了檢查報告由放射科醫(yī)師單獨撰寫，并且不包括由動態(tài)核查表系統(tǒng)40自動生成的任何內(nèi)容。動態(tài)核查表部件40不對放射學檢查報告34的內(nèi)容進行添加、刪除或修改。在一些實施例中，如果當放射科醫(yī)師關(guān)閉放射學圖像讀取時期時行列44中存在任何剩余的開放核查表項目，則這些開放核查表項目經(jīng)由適當?shù)膶υ挻翱谖派淇漆t(yī)師的注意(例如，陳述：“以下核查表項目尚未完成：[開放核查表項目的列表]。您是否還想退出？”，使用標有“是”或“否”的合適的選擇按鈕)。

還將意識到，所公開的工作站20的實施例可以被實施為存儲指令的非瞬態(tài)存儲介質(zhì)，所述指令能由電子數(shù)據(jù)處理器運行以執(zhí)行在本文中公開的放射學檢查報告生成方法的實施例。所述非瞬態(tài)存儲介質(zhì)可以例如包括硬盤或其他磁性存儲介質(zhì)、閃速存儲器或其他電子存儲介質(zhì)、光盤或其他光學存儲介質(zhì)、其各種組合等。

已經(jīng)參考優(yōu)選實施例描述了本發(fā)明。他人在閱讀和理解前面的具體描述的情況下可以想到修改和替代。本文旨在將本發(fā)明解釋為包括所有這樣的修改和替代，只要它們落入權(quán)利要求書及其等價方案的范圍內(nèi)。