萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及藥物腎損傷預(yù)警系統(tǒng)，特別涉及一種萬(wàn)古霉素藥物的血藥濃度預(yù)警系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]萬(wàn)古霉素(Vancomycin)是一種糖肽類抗生素，適用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌及其它細(xì)菌所致的感染:敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、灼傷、手術(shù)創(chuàng)傷等淺表性繼發(fā)感染、肺炎、肺膿腫、膿胸、腹膜炎、腦膜炎。
萬(wàn)古霉素上市50年來(lái)，隨著臨床醫(yī)師對(duì)金黃色葡萄球菌感染認(rèn)識(shí)的深化，感染人群的多樣化，特別是對(duì)不同人群中萬(wàn)古霉素藥代動(dòng)力學(xué)差異認(rèn)知的加深，如何科學(xué)、合理、規(guī)范化地使用萬(wàn)古霉素已成為臨床迫切需要解決的問(wèn)題。
2011年中國(guó)《中國(guó)新藥與臨床雜志》發(fā)表了 “萬(wàn)古霉素臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)”，為進(jìn)一步規(guī)范和優(yōu)化萬(wàn)古霉素在不同人群中的合適劑量，來(lái)自感染科、呼吸科、腎內(nèi)科、血液科、重癥醫(yī)學(xué)、微生物學(xué)和臨床藥理方面的專家，再次共同討論起草了“萬(wàn)古霉素臨床應(yīng)用劑量中國(guó)專家共識(shí)”，供臨床醫(yī)師參考。單獨(dú)為一個(gè)藥來(lái)出一份共識(shí)，可見該藥在醫(yī)學(xué)界的重量。
血藥濃度(Plasma Concentrat1n)系指藥物吸收后在血楽內(nèi)的總濃度，包括與血楽蛋白結(jié)合的或在血漿游離的藥物，有時(shí)也可泛指藥物在全血中的濃度。藥物作用的強(qiáng)度與藥物在血漿中的濃度成正比，藥物在體內(nèi)的濃度隨著時(shí)間而變化。
不良反應(yīng)系指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過(guò)程中，發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥，在內(nèi)容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規(guī)定方法使用藥品及質(zhì)量問(wèn)題等情況所引起的反應(yīng)。
血藥濃度監(jiān)測(cè)通常用于治療窗窄、毒性強(qiáng)、服藥周期長(zhǎng)、服藥后個(gè)體差異大的藥物，萬(wàn)古霉素就是這樣的藥物之一。若不及時(shí)調(diào)整該藥物的劑量，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，則可能發(fā)生多種不良反應(yīng)。如皮瘆、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及過(guò)敏樣反應(yīng)，耳毒性，腎損害，惡心嘔吐等消化道反應(yīng)等。
[0003]為解決現(xiàn)有技術(shù)中缺乏對(duì)萬(wàn)古霉素等血藥濃度敏感藥物危急值預(yù)警的問(wèn)題，本發(fā)明基于美康的醫(yī)生工作站系統(tǒng)，設(shè)計(jì)并提供一種萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)。該系統(tǒng)通過(guò)計(jì)算機(jī)輸入輸出程序完成，首先將患者血藥濃度數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，程序中包括相應(yīng)的正常范圍血藥濃度數(shù)值，通過(guò)應(yīng)用程序?qū)颊攥F(xiàn)有信息進(jìn)行分析，得出判斷結(jié)果，由輸出系統(tǒng)發(fā)送到特點(diǎn)科室電腦，即可獲取該患者萬(wàn)古霉素的預(yù)警信息，以提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行給藥方案的調(diào)整。本發(fā)明系統(tǒng)具有操作簡(jiǎn)單，擴(kuò)展方便，表現(xiàn)直觀等特點(diǎn)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的目的在于提供一種萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)。
[0005]本發(fā)明的目的是輔助醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者萬(wàn)古霉素的血藥濃度危急值進(jìn)行預(yù)警，改變目前臨床血藥濃度調(diào)整不及時(shí)的現(xiàn)狀，減少患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，最終達(dá)到個(gè)體化給藥的目的。
本發(fā)明的萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)，由以下模塊組成:
患者用藥查詢及顯示模塊血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入模塊檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊
其中，患者用藥查詢及顯示模塊其主要實(shí)現(xiàn)的功能是可存儲(chǔ)、添加及查詢患者相關(guān)的基本數(shù)據(jù)(如身高，體重，相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)等)及使用過(guò)的藥物的相關(guān)數(shù)據(jù)(如合并用藥的種類，萬(wàn)古霉素血藥濃度的檢測(cè)值等)。
其中，血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入模塊其主要實(shí)現(xiàn)的功能是通過(guò)檢測(cè)儀器對(duì)抽取的患者血樣進(jìn)行分析，并將得到的檢驗(yàn)結(jié)果輸入醫(yī)生工作站系統(tǒng)。
其中，檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊其主要實(shí)現(xiàn)的功能是，可根據(jù)預(yù)設(shè)的血藥濃度范圍對(duì)輸入的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行判斷，若超出正常范圍，則通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將預(yù)警信息發(fā)送到指定終端，提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療方案調(diào)整。
其中，最重要的模塊是檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊:其包括，檢測(cè)結(jié)果顯示模塊、檢測(cè)結(jié)果分析模塊及檢測(cè)結(jié)果報(bào)告模塊。
[0006]檢測(cè)結(jié)果顯示模塊其主要實(shí)現(xiàn)的功能是，將已更新的指定患者萬(wàn)古霉素相關(guān)數(shù)據(jù)顯示出來(lái)。
[0007]檢測(cè)結(jié)果分析模塊其主要實(shí)現(xiàn)的功能是，根據(jù)預(yù)設(shè)的濃度范圍及患者前幾次藥物濃度測(cè)定數(shù)值，對(duì)指定患者的血藥濃度數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，判斷是否為需要報(bào)告的危急值。
[0008]檢測(cè)結(jié)果報(bào)告模塊其主要實(shí)現(xiàn)的功能是，若患者該次血藥濃度為危急值，則通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)送預(yù)警信息到相關(guān)科室的終端，通知醫(yī)務(wù)人員調(diào)整治療方案，以達(dá)到預(yù)警目的。
以下對(duì)名詞術(shù)語(yǔ)進(jìn)行詳細(xì)解釋:
醫(yī)生工作站系統(tǒng):集病人病歷書寫、醫(yī)囑處理、醫(yī)技申請(qǐng)與結(jié)果查詢、會(huì)診處理、病人基本情況查詢?yōu)橐惑w的綜合應(yīng)用信息系統(tǒng)，由美康公司開發(fā)并授權(quán)使用。
以下詳細(xì)說(shuō)明各模塊的工作原理和工作方法，同時(shí)說(shuō)明采用設(shè)置。
患者用藥查詢及顯示模塊:在患者用藥查詢及顯示模塊中，軟件可將想要查找的患者及相關(guān)信息顯示出來(lái)，如圖4。
血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入模塊:在血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入模塊中，用戶可將測(cè)得的該患者萬(wàn)古霉素血藥濃度輸入醫(yī)生工作站系統(tǒng)，并更新顯示，如圖5。
檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊:在檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊中，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)已輸入的萬(wàn)古霉素血藥濃度數(shù)據(jù)，判斷是否為危急值，若是則發(fā)送報(bào)告并提示，如圖5。
通過(guò)以上的工作，可以達(dá)到輔助醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者萬(wàn)古霉素血藥濃度進(jìn)行預(yù)警的功能。
[0009]本發(fā)明的預(yù)警系統(tǒng)相對(duì)于現(xiàn)有的預(yù)警系統(tǒng)，具有以下優(yōu)點(diǎn):1、提供了方便實(shí)用的預(yù)警方法。
2、預(yù)警的藥物范圍可輕易擴(kuò)充。
【附圖說(shuō)明】
[0029]圖1是本發(fā)明預(yù)警系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)圖
[0030]圖中:1患者用藥查詢及顯示模塊，2血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入模塊，3檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊
[0031]圖2是本發(fā)明預(yù)警系統(tǒng)的用戶登錄圖
[0032]圖3是本發(fā)明預(yù)警系統(tǒng)的科室選擇圖
[0033]圖4是本發(fā)明預(yù)警系統(tǒng)的查詢患者選擇圖
[0034]圖5是本發(fā)明預(yù)警系統(tǒng)的藥物檢驗(yàn)信息及預(yù)警提示圖
[0035]圖6是本發(fā)明預(yù)警系統(tǒng)的患者醫(yī)囑查詢圖圖7是檢測(cè)結(jié)果報(bào)告圖
【具體實(shí)施方式】
[0040]實(shí)施例1、
[0041]該系統(tǒng)部署完成之后，就可以進(jìn)行患者數(shù)據(jù)的設(shè)定管理:
[0042]1、管理員根據(jù)患者姓名或病歷號(hào)找到患者數(shù)據(jù)并顯示，如圖4。
[0043]2、根據(jù)檢測(cè)結(jié)果將萬(wàn)古霉素血藥濃度數(shù)據(jù)輸入并更新。
[0044]3、判斷檢測(cè)結(jié)果并發(fā)送預(yù)警信息。
[0045]4、預(yù)定接受者可查看到預(yù)警提示，如圖5。
[0046]實(shí)施例2、萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)
[0047]系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境
[0048]本系統(tǒng)的采用C語(yǔ)言編寫，可于單機(jī)運(yùn)行
[0049]環(huán)境:XP/win7/win8、分辨率1024X768。
[0050]功能概述
[0051]本系統(tǒng)的功能可以分為以下部分:
[0052]數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)置:可對(duì)患者的數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行設(shè)置編輯(數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù))。
[0054]血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入:可以輸入測(cè)得的患者萬(wàn)古霉素血藥濃度值。
[0055]檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警:可以分析檢測(cè)結(jié)果，并發(fā)送預(yù)警信息。
[0057]預(yù)警結(jié)果顯示:可以將判斷結(jié)果進(jìn)行打印并輸出報(bào)告。
[0058]實(shí)施例3、萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)操作說(shuō)明
[0059]登錄系統(tǒng)后，如圖2
[0060]數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)置
[0061]在該頁(yè)面可以搜索患者數(shù)據(jù)。如圖4。
[0062]在該頁(yè)面可以查找指定的姓名或病歷號(hào)的患者數(shù)據(jù)。如圖4。
[0064]血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入
[0065]在該頁(yè)面可以輸入測(cè)得的患者萬(wàn)古霉素血藥濃度值。
[0066]檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警
[0067]在該頁(yè)面可以分析檢測(cè)結(jié)果，并發(fā)送預(yù)警信息，如圖5。
[0068]預(yù)警結(jié)果顯示
[0069]在該頁(yè)面可以將判斷結(jié)果進(jìn)行打印并輸出報(bào)告。
[0070]實(shí)施例4、萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)操作說(shuō)明
[0071]1、數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)置
[0072]維護(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)
[0073]對(duì)使用的患者數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行維護(hù)整理。
[0074]實(shí)施例5、萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)實(shí)例
[0075]檢測(cè)結(jié)果顯示實(shí)例
[0076]1、在檢測(cè)結(jié)果界面選擇更新。
[0077]2、顯示檢測(cè)結(jié)果并更新數(shù)據(jù)，如圖5。
[0078]3、將預(yù)測(cè)結(jié)果以Word文檔(*.doc)格式發(fā)布并打印。
[0079]檢測(cè)結(jié)果分析實(shí)例
[0080]1、在檢測(cè)結(jié)果界面選擇分析。
[0081]2、分析檢測(cè)結(jié)果并顯示。
[0082]3、將預(yù)測(cè)結(jié)果以Word文檔(*.doc)格式發(fā)布并打印。
[0083]檢測(cè)結(jié)果報(bào)告實(shí)例
[0084]1、在檢測(cè)結(jié)果界面選擇報(bào)告。
[0085]2、選擇科室并發(fā)送預(yù)警信息，如圖3。
[0086]3、將預(yù)測(cè)結(jié)果以Word文檔(*.doc)格式發(fā)布并打印。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)，由以下功能模塊依次連接而成:患者用藥查詢及顯示模塊，血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入模塊，檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊。
2.根據(jù)權(quán)利要求1的萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)，其中患者用藥查詢及顯示模塊的工作程序是:搜索并讀取已發(fā)送藥物患者相關(guān)的生理病理數(shù)據(jù)、合并用藥情況并顯示，該步驟由藥劑科藥師完成。
3.根據(jù)權(quán)利要求1的萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)，其中對(duì)血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入模塊的工作程序是:將已測(cè)定無(wú)誤的患者萬(wàn)古霉素血藥濃度檢測(cè)數(shù)據(jù)輸入到系統(tǒng)中，更新服務(wù)器端數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)，該步驟由血藥濃度檢測(cè)室及檢驗(yàn)科相關(guān)人員完成。
4.根據(jù)權(quán)利要求1的萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)，其中檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊:將已輸入的數(shù)據(jù)進(jìn)行顯示、分析，并發(fā)送報(bào)告，其包括以下子模塊:檢測(cè)結(jié)果顯示，檢測(cè)結(jié)果分析，檢測(cè)結(jié)果報(bào)告。其中檢測(cè)結(jié)果顯示子模塊的功能是，將已更新的指定患者萬(wàn)古霉素相關(guān)數(shù)據(jù)顯示出來(lái)。其中檢測(cè)結(jié)果分析子模塊的功能是，根據(jù)預(yù)設(shè)的濃度范圍，對(duì)指定患者的血藥濃度數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，判斷是否為危急值。其中檢測(cè)結(jié)果報(bào)告子模塊的功能是，若為危急值則通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)送預(yù)警信息到相關(guān)科室的終端，以達(dá)到預(yù)警目的。該步驟由血藥濃度檢測(cè)室相關(guān)人員完成。
5.根據(jù)權(quán)利要求1的萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)，藥師可通過(guò)接收并閱讀傳送的預(yù)警報(bào)告，對(duì)患者萬(wàn)古霉素的用藥情況進(jìn)行調(diào)整，該系統(tǒng)可輔助萬(wàn)古霉素的個(gè)體化給藥。
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警機(jī)制系統(tǒng)，該系統(tǒng)內(nèi)嵌于醫(yī)生工作站系統(tǒng)中，本發(fā)明的萬(wàn)古霉素腎損傷預(yù)警系統(tǒng)，由以下模塊組成：患者用藥查詢及顯示模塊，血藥濃度檢測(cè)結(jié)果輸入模塊，檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊；本發(fā)明的目的是輔助醫(yī)務(wù)人員對(duì)萬(wàn)古霉素的危急血藥濃度進(jìn)行預(yù)警及處理，以便根據(jù)檢測(cè)結(jié)果為患者調(diào)整給藥，防止不良反應(yīng)(AKI)的發(fā)生，其中，最重要的模塊是檢測(cè)結(jié)果分析及預(yù)警模塊：其包括，檢測(cè)結(jié)果顯示，檢測(cè)結(jié)果分析，檢測(cè)結(jié)果報(bào)告三個(gè)子模塊。
【IPC分類】G06Q50-24, G06F19-00
【公開號(hào)】CN104809351
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510234116
【發(fā)明人】楊莉, 崔一民, 李海霞, 周穎, 向倩, 劉亞歐
【申請(qǐng)人】北京大學(xué)第一醫(yī)院
【公開日】2015年7月29日
【申請(qǐng)日】2015年5月11日