用于在護(hù)理機(jī)構(gòu)中減少疾病的方法
【專利說(shuō)明】用于在護(hù)理機(jī)構(gòu)中減少疾病的方法
[0001]相關(guān)申請(qǐng)
[0002]本申請(qǐng)分別要求2013年I月31日提交的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/758，905和2013年9月27日提交的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/883，537的優(yōu)先權(quán)。
技術(shù)領(lǐng)域
[0003]本發(fā)明涉及對(duì)減少護(hù)理機(jī)構(gòu)的居民(特別是具有潛在地缺乏抵抗力的免疫系統(tǒng)的老人(例如老年人群))的發(fā)病率的需求。
【背景技術(shù)】
[0004]特別地關(guān)注那些居住在專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、急救中心或急診室、家庭專業(yè)服務(wù)、輔助生活機(jī)構(gòu)、公寓、或家庭護(hù)理室中的人群。除了作為促進(jìn)衛(wèi)生和/或健康的方法的減少可預(yù)防疾病的有益效果以外，還期望這種方法減少痛苦和折磨，通過(guò)主動(dòng)地減小可預(yù)防疾病的發(fā)生以相比可預(yù)防疾病的治療來(lái)降低成本，以及在居民交互圈內(nèi)引起參與、滿意度和善意的增加，居民交互圈包括如下群體和/或在如下群體中:醫(yī)生、護(hù)士、員工和管理部門、家庭成員和其他居民。
[0005]盡管在手部衛(wèi)生、更嚴(yán)格的合規(guī)要求、以及努力優(yōu)化隔離措施方面都有改善，但是醫(yī)院和其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)還是正在輸?shù)魧?duì)醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院獲得性感染(HAI)的戰(zhàn)爭(zhēng)。HAI是由于某種原因被收治的患者在醫(yī)院或其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中獲得的感染，而非特異性感染。HAI可以包括入院后48小時(shí)或者更長(zhǎng)時(shí)間或者出院后30天內(nèi)出現(xiàn)的感染。它們還可以包括由于來(lái)自受感染的醫(yī)療工作者的傳播、或者由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的員工對(duì)傳染源的職業(yè)性接觸而引起的感染。多數(shù)HAI是可預(yù)防的，但是HAI在人的痛苦以及它們的治療成本方面是昂貴的。
[0006]保健機(jī)構(gòu)的患者中，HAI發(fā)病率的增加源于很多因素。免疫系統(tǒng)通常隨著年齡的增加而變?nèi)酰瑥亩鴾p小了保健機(jī)構(gòu)的患者或居民抵抗感染的能力。醫(yī)生和其他員工從一個(gè)患者移動(dòng)到另一個(gè)患者并且一天看許多患者，這提供了病原體傳播的路徑。研宄顯示:例如在輔助生活機(jī)構(gòu)和專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)，手部衛(wèi)生措施依然普遍較差，并且員工流動(dòng)率可能較高。
[0007]盡管在例如美國(guó)專利公開(kāi)2012/0173274和2006/0277065中做出了一些改進(jìn)醫(yī)院清潔工的合規(guī)性的嘗試，但是這些不是包括居民和整個(gè)機(jī)構(gòu)員工的綜合項(xiàng)目。一些其他項(xiàng)目?jī)H針對(duì)手部衛(wèi)生并且沒(méi)有致力于其他潛在的污染源或者致力于緩解這些污染源的方式，例如在表面發(fā)現(xiàn)的污染。
[0008]需要一種超出僅僅清洗和消毒組織內(nèi)人員的手部的促進(jìn)組織機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生和清潔的系統(tǒng)和方法。該系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)致力于其他關(guān)注區(qū)域，例如可以發(fā)生在居民護(hù)理場(chǎng)所并且涉及綜合項(xiàng)目中的員工的表面、對(duì)象和其他潛在污染源。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0009]一般來(lái)說(shuō)，本發(fā)明提供了一種方法，其為用于在居民護(hù)理場(chǎng)所促進(jìn)衛(wèi)生并減少可預(yù)防疾病的綜合而系統(tǒng)的方法。該目的可通過(guò)以一種方式推進(jìn)居民護(hù)理場(chǎng)所的人們的行為改變而實(shí)現(xiàn)，以便提高居民護(hù)理場(chǎng)所的衛(wèi)生并潛在地減少居民護(hù)理場(chǎng)所內(nèi)的疾病的傳播。
[0010]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，提供了一種在居民護(hù)理場(chǎng)所中促進(jìn)衛(wèi)生并減少可預(yù)防疾病的方法。盡管所述方法的步驟不必須使用計(jì)算機(jī)來(lái)實(shí)施，但是可以預(yù)期，由于易于計(jì)算、錄入和輸出數(shù)據(jù)以及計(jì)算機(jī)提供的集中控制和信息存儲(chǔ)，將使用這種系統(tǒng)。輸入設(shè)備可以是例如1-Pad或其他平板型設(shè)備。
[0011 ] 所述方法可以包括如下步驟:
[0012]a.采集居民的健康和疾病數(shù)據(jù)。居民的疾病數(shù)據(jù)可以通過(guò)機(jī)構(gòu)報(bào)告、員工的觀察結(jié)果或居民和/或家庭成員的輸入來(lái)獲取。
[0013]b.采集居民的特定情況數(shù)據(jù)。
[0014]c.向員工和護(hù)理者提供任務(wù)以管理居民。任務(wù)基于采集的數(shù)據(jù)和存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)。任務(wù)的示例包括員工手部衛(wèi)生、居民個(gè)人護(hù)理(例如，口腔護(hù)理，會(huì)陰清潔)、環(huán)境清潔、例如三磷酸腺苷(ATP)抽樣的監(jiān)控。
[0015]d.追蹤任務(wù)的完成。
[0016]e.為對(duì)任務(wù)的合規(guī)性打分并提供得分。
[0017]f.如果需要，基于追蹤、得分和數(shù)據(jù)，生成管理某些居民的自定義任務(wù)以減少機(jī)構(gòu)內(nèi)病原體的傳播。
[0018]g.基于追蹤、得分、偏離任務(wù)和數(shù)據(jù)，生成對(duì)護(hù)理者的反饋(例如，獎(jiǎng)勵(lì)措施)。
[0019]在本發(fā)明的另一實(shí)施例中，所述方法可以包括在多個(gè)居民護(hù)理場(chǎng)所使用評(píng)估規(guī)程，并在數(shù)據(jù)庫(kù)中編譯采集的數(shù)據(jù)。所采集的數(shù)據(jù)可以包括關(guān)于給定居民護(hù)理場(chǎng)所什么成功和什么沒(méi)有成功的信息?！耙?guī)程”的使用意在作為任務(wù)；即，規(guī)程是一系列任務(wù)，例如，首先做這個(gè)，然后做下一個(gè)，然后一天內(nèi)指定次數(shù)的X，Y，Zo
[0020]在本發(fā)明的另一方面，所述方法包括用于激勵(lì)在居民護(hù)理場(chǎng)所內(nèi)的護(hù)理者以驅(qū)動(dòng)其遵循任務(wù)的一種或多種方式。合理的員工或用戶激勵(lì)方式可以包括海報(bào)、電子郵件、視頻、調(diào)查問(wèn)卷、反饋/進(jìn)度卡、競(jìng)賽、對(duì)于合規(guī)性和/或積極結(jié)果的獎(jiǎng)勵(lì)，和它們的組合。
[0021]在本發(fā)明的另一實(shí)施例中，所述方法包括具體產(chǎn)品和使用該產(chǎn)品減少污染的方法。合適的產(chǎn)品包括但是不限于手部消毒殺菌劑、皮膚和身體清潔劑、表面清潔劑、表面消毒殺菌劑/消毒劑和/或面巾紙，或它們的組合?？梢杂糜趫?zhí)行所述任務(wù)的另外的產(chǎn)品包括洗手皂、手部清潔劑、一次性擦手巾、計(jì)算機(jī)鍵盤和觸摸屏清潔設(shè)備、空氣消毒產(chǎn)品，包括噴霧劑或空氣過(guò)濾產(chǎn)品，或它們的組合。一般，表面清潔劑、表面消毒殺菌劑或表面消毒劑可以是浸透濕巾、噴霧、泡沫或液體的形式。在另一特定實(shí)施例中，表面消毒殺菌劑或表面消毒劑可以提供持續(xù)超過(guò)2小時(shí)的表面消毒殺菌或消毒。
[0022]在另一實(shí)施例中，本發(fā)明的方法也可以包括為居民護(hù)理場(chǎng)所提供幫助，通過(guò)在重新評(píng)估居民護(hù)理場(chǎng)所之前在一段時(shí)間內(nèi)實(shí)施行為計(jì)劃。示例性幫助可以包括向員工或用戶提供激勵(lì)方式以吸引在居民護(hù)理場(chǎng)所中的人們參與以推動(dòng)所述方法的合規(guī)性。
【附圖說(shuō)明】
[0023]圖1-8是概率圖模型的圖示，其使用針對(duì)給定確定的病菌、產(chǎn)品和行為組合的感染概率的假定量，并且產(chǎn)生確定的健康指標(biāo)。
[0024]圖1假設(shè)在一半的時(shí)間使用產(chǎn)品，在一半的時(shí)間是好行為，以及在一半的時(shí)間病菌負(fù)載較高，以及假設(shè)的健康指標(biāo)的情況概率分布。
[0025]圖2假設(shè)在所有的時(shí)間使用產(chǎn)品，在一半的時(shí)間是好行為，以及在一半的時(shí)間病菌負(fù)載較高，以及假設(shè)的健康指標(biāo)的情況概率分布。
[0026]圖3假設(shè)在所有的時(shí)間使用產(chǎn)品，在所有的時(shí)間是好行為，以及在一半的時(shí)間病菌負(fù)載較高，以及假設(shè)的健康指標(biāo)的情況概率分布。
[0027]圖4假設(shè)引入新病菌，或者行為變壞，或者人們停止使用產(chǎn)品。
[0028]圖5假設(shè)正在進(jìn)行的干預(yù)項(xiàng)目可以幫助降低機(jī)構(gòu)中的病菌的水平。在該示圖中，產(chǎn)品使用和行為不僅直接影響健康指標(biāo)，還影響病菌，從而對(duì)健康有額外影響。
[0029]圖6假設(shè)產(chǎn)品干預(yù)(增加使用/質(zhì)量)將降低圖5所示的基準(zhǔn)線。
[0030]圖7表達(dá)了一種結(jié)合產(chǎn)品和行為的干預(yù)，其應(yīng)具有最大的整體影響，降低了病菌水平和整體患病率。
[0031]圖8示出疾病的可測(cè)量的增長(zhǎng)的情況，其將表明病菌負(fù)載可能已增加，以及產(chǎn)品使用或行為合規(guī)性的潛在地降低。
【具體實(shí)施方式】
[0032]
[0033]應(yīng)當(dāng)注意，當(dāng)使用在本發(fā)明中時(shí)，術(shù)語(yǔ)“包含”、“包含著”和其它來(lái)自根詞語(yǔ)“包括”的衍生詞意為開(kāi)放性術(shù)語(yǔ)，其指代存在任意所述的特征、元素、整數(shù)、步驟或組件，而并非意為排除存在或增加一個(gè)或多個(gè)其他特征、元素、整數(shù)、步驟、組件，或它們的組合。
[0034]如本文所使用的，術(shù)語(yǔ)“居民護(hù)理場(chǎng)所”表示在典型的家庭以外的老年人生活的地方或場(chǎng)所。居民護(hù)理場(chǎng)所的示例包括，但是不限于，專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、急救中心或急診室、家庭專業(yè)服務(wù)、輔助生活機(jī)構(gòu)、或家庭護(hù)理，等等。
[0035]如本文所使用的，術(shù)語(yǔ)“公共區(qū)域”表示對(duì)于居民護(hù)理場(chǎng)所內(nèi)的多數(shù)人來(lái)說(shuō)通?？蛇M(jìn)入的區(qū)域。護(hù)理綜合機(jī)構(gòu)內(nèi)的這種場(chǎng)所例如是電梯、走廊、休息室、餐飲中心、復(fù)印室、洗手間、教室、會(huì)客室等。
[0036]如本文所使用的，術(shù)語(yǔ)“污染”表示存在污染物(即病毒、細(xì)菌、霉菌、真菌、過(guò)敏原和/或其他類似的可能引起人類生病的物質(zhì))。
[0037]如本文所使用的，術(shù)語(yǔ)“清潔劑”表示幫助從表面清除污垢和/或殘肩和污染的物質(zhì)。
[0038]如本文所使用的，術(shù)語(yǔ)“消毒劑”表示消滅、抑制、滅活或中和在其標(biāo)簽上列出的幾乎所有的生物體的藥劑或物質(zhì)。這些生物體不限于細(xì)菌，可以是任意污染物。
[0039]如本文所使用的，術(shù)語(yǔ)“消毒殺菌劑”表示通常殺滅多數(shù)污染物(特別地但并非排他地是細(xì)菌)的物質(zhì)。為了進(jìn)行有效控制，消毒殺菌劑不必消滅、抑制、滅活或中和100%的污染物。
[0040]詳細(xì)說(shuō)曰月
[0041]一般來(lái)說(shuō)，本發(fā)明涉及在居民護(hù)理場(chǎng)所中促進(jìn)衛(wèi)生并因此減少可預(yù)防疾病的綜合而系統(tǒng)的方法。本發(fā)明提供一種在居民護(hù)理場(chǎng)所多管齊下地攻擊污染物源的方法，從而實(shí)現(xiàn)更清潔、更健康的居民護(hù)理場(chǎng)所。通過(guò)有條理地監(jiān)控并追蹤居民護(hù)理場(chǎng)所的清潔和健康狀況，大大減少了機(jī)構(gòu)內(nèi)人或人們對(duì)污染物的總傳播，和/或從一個(gè)人到另一個(gè)人的污染物的總傳播。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)采用本發(fā)明的方法時(shí)，居民護(hù)理場(chǎng)所內(nèi)的人們不太容易因?yàn)樵诰用褡o(hù)理場(chǎng)所而生病。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，遵循該方法可以降低感染率、減少入院治療和再入院治療、識(shí)別感染的主要指標(biāo)、減少抗生素的使用量、提高居民自我保健意識(shí)并改善護(hù)理者、員工和家庭保健意識(shí)?！白o(hù)理者”是“員工”的子集，但不是所有的員工都是護(hù)理者；護(hù)理者與居民有“人與人”的接觸；其他員工沒(méi)有這種分配任務(wù)。
[0042]本發(fā)明的方法具有多個(gè)步驟，這些步驟彼此聯(lián)合使用以有效地幫助居民護(hù)理場(chǎng)所和那些在居民護(hù)理場(chǎng)所中的人們理解并執(zhí)行促進(jìn)衛(wèi)生改善的任務(wù)。去除本發(fā)明的方法的一步或多步有可能會(huì)降低效能。
[0043]該方法包括如下步驟