一種管理危重患者的臨床診療信息及質(zhì)控方法及系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療領(lǐng)域的診斷控制系統(tǒng)及方法，具體涉及一種管理危重患者的臨床診療信息及質(zhì)控方法及系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]重癥監(jiān)護(hù)病房(Intensive Care Unit，簡(jiǎn)稱IQJ)是現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)重癥患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療等醫(yī)療活動(dòng)的重要臨床科室，是危重病患者集中的病區(qū)，由于重癥患者病情變化快，臨床信息量巨大，需要臨床信息化系統(tǒng)(Clinical Informat1n System，簡(jiǎn)稱CIS )來管理與整合。
[0003]重癥醫(yī)學(xué)的CIS包括多方面內(nèi)容:生理參數(shù)監(jiān)測(cè)、記錄和分析；藥代動(dòng)力學(xué)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與靶控輸注；臨床決策支持、臨床路徑、治療規(guī)范和指導(dǎo)指南實(shí)施。CIS的使用使重癥醫(yī)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑的實(shí)施更規(guī)范、有序，有望降低重癥患者病死率，減少醫(yī)療成本，而且，CIS可優(yōu)化I⑶患者管理，研究表明，采用CIS的I⑶患者病死率降低了 26.7%，住院日縮短了 16%，平均住院費(fèi)用降低了 25%，此外，利用CIS優(yōu)化I⑶可提高資源利用和管理水平，明顯降低醫(yī)療成本，同時(shí)可以規(guī)范藥物治療，保證醫(yī)療安全。
[0004]目前實(shí)現(xiàn)重癥醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)的重點(diǎn)和方向是完善CIS，也就是將ICU患者的所有臨床信息與重癥醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)(Intensive Care Informat1n System，簡(jiǎn)稱ICIS)及其他子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無縫鏈接，如實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)、影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)、電子病歷(EMR)、臨床電子醫(yī)囑(CP0E)、臨床決策支持系統(tǒng)(CDSS)和遠(yuǎn)程醫(yī)療支持系統(tǒng)等在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分析整合，臨床預(yù)警，指導(dǎo)臨床決策并嵌合臨床路徑、規(guī)范和指南，程序化地指導(dǎo)臨床治療。
[0005]但是，目前的CIS還存在著很多的缺陷。首先，大多CIS還停留在各項(xiàng)生理參數(shù)的機(jī)械性記錄和報(bào)警、編輯打印醫(yī)護(hù)文件層面上，不能滿足臨床需要，或者僅僅是不加區(qū)別地記錄和顯示患者的生理參數(shù)、檢驗(yàn)結(jié)果，缺乏數(shù)據(jù)分析集成、智能預(yù)警和臨床支持決策等功能，不能滿足重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)生的臨床需求。其次，目前CIS對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)的顯示和處理還處在比較原始的狀態(tài)，數(shù)據(jù)并沒有經(jīng)過智能化的篩選和分析。再次，現(xiàn)階段各種醫(yī)療儀器和信息系統(tǒng)的報(bào)警僅僅是對(duì)人為設(shè)置參數(shù)上下限的機(jī)械應(yīng)答，不能提供有臨床診斷意義的報(bào)警，如心動(dòng)過速、低血壓聯(lián)合異常的灌注指標(biāo)預(yù)警休克，呼吸急促聯(lián)合氣體交換指標(biāo)明顯惡化預(yù)警呼吸衰竭，當(dāng)患者器官功能不全時(shí)藥物使用是否安全的預(yù)警等。此外，CIS還沒有在臨床科研中發(fā)揮應(yīng)有的作用，其對(duì)數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存和分析功能還沒有很好的發(fā)揮出來。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]本發(fā)明的目的在于提供一種管理危重患者的臨床診療信息及質(zhì)控方法及系統(tǒng)，通過設(shè)置人機(jī)交互模塊、處理控制模塊、數(shù)據(jù)分析模塊、質(zhì)控分析模塊、數(shù)據(jù)分類模塊、數(shù)據(jù)采集及通訊模塊及存儲(chǔ)模塊建立臨床診療信息及質(zhì)控系統(tǒng)；從而能夠?qū)崿F(xiàn)采集任一患者的所有診斷及檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，并對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，畫出趨勢(shì)圖，使得用戶直觀感受到數(shù)據(jù)的變化趨勢(shì)、數(shù)據(jù)是否處于正常范圍，并對(duì)明顯超出正常范圍的數(shù)據(jù)進(jìn)行提醒及預(yù)警，同時(shí)根據(jù)相關(guān)的指南提供最新的、權(quán)威性的處理的方法，本發(fā)明能夠根據(jù)用戶的實(shí)際需要導(dǎo)出病例資料，從而有助于臨床科研的使用；同時(shí)該發(fā)明根據(jù)用戶的需要，建立了多種評(píng)分系統(tǒng)，能自動(dòng)采集病人的數(shù)據(jù)，對(duì)危重病人的病情進(jìn)行評(píng)估，為臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)病情的判斷提供便利，并降低了臨床醫(yī)務(wù)人員的工作量，提高評(píng)估的準(zhǔn)確性；本發(fā)明還能夠根據(jù)ICU醫(yī)療質(zhì)量控制要求實(shí)現(xiàn)對(duì)危重病人的質(zhì)量控制管理，同時(shí)和醫(yī)院感染監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)通訊，為醫(yī)院感染的防控提供支持。
[0007]為了達(dá)到上述目的，本發(fā)明通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):
一種管理危重患者的臨床診療信息及質(zhì)控系統(tǒng)，其特點(diǎn)是，該臨床診療信息及質(zhì)控系統(tǒng)包含:
人機(jī)交互模塊，用于顯示系統(tǒng)處理結(jié)果及獲取用戶指令；
處理控制模塊，與所述人機(jī)交互模塊連接；
數(shù)據(jù)分析模塊，與所述處理控制模塊連接；
質(zhì)控分析模塊，與所述處理控制模塊連接；
數(shù)據(jù)分類模塊，分別與所述處理控制模塊、所述數(shù)據(jù)分析模塊連接；
數(shù)據(jù)采集及通訊模塊，與所述數(shù)據(jù)分類模塊連接；
存儲(chǔ)模塊，分別與所述數(shù)據(jù)分類模塊、所述數(shù)據(jù)分析模塊及所述處理控制模塊連接。
[0008]所述的管理危重患者的臨床診療信息及質(zhì)控系統(tǒng)中，
所述數(shù)據(jù)采集及通訊模塊用于采集任一患者的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并能夠與其他臨床診療系統(tǒng)進(jìn)行通訊，獲取其他臨床診療系統(tǒng)關(guān)于該患者的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)；
所述數(shù)據(jù)分類模塊用于獲取所述數(shù)據(jù)采集及通訊模塊關(guān)于任一患者所有的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并根據(jù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)類型進(jìn)行分類，并將分類完成信息發(fā)送至所述處理控制豐旲塊;
所述處理控制模塊控制所述數(shù)據(jù)分類模塊將分類后的數(shù)據(jù)發(fā)送至所述數(shù)據(jù)分析模塊，并控制該數(shù)據(jù)分析模塊進(jìn)行工作；
所述數(shù)據(jù)分析模塊對(duì)獲取的每個(gè)患者的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并將分析結(jié)果通過所述處理控制模塊顯示至所述人機(jī)交互模塊；
所述存儲(chǔ)模塊用于存儲(chǔ)所有該數(shù)據(jù)分類模塊進(jìn)行分類后的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)以及該數(shù)據(jù)分析模塊的分析結(jié)果，并能夠根據(jù)所述處理控制模塊的控制，將該存儲(chǔ)模塊內(nèi)的數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)用、分析。
[0009]所述的管理危重患者的臨床診療信息及質(zhì)控系統(tǒng)中，
所述人機(jī)交互模塊獲取每個(gè)患者的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并根據(jù)用戶要求發(fā)送不同的用戶指令至所述處理控制模塊；
所述處理控制模塊獲取并解析所述人機(jī)交互模塊發(fā)送的用戶指令，并根據(jù)用戶指令類型控制所述數(shù)據(jù)分析模塊或所述質(zhì)控分析模塊進(jìn)行工作；
所述質(zhì)控分析模塊根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療指令控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)用戶要求進(jìn)行的質(zhì)量目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制分析，并將分析結(jié)果通過所述處理控制模塊發(fā)送至所述人機(jī)交互模塊進(jìn)行顯不O
[0010]一種管理危重患者的臨床診療信息及質(zhì)控方法，其特點(diǎn)是，該臨床診療信息及質(zhì)控方法包含:
Si，數(shù)據(jù)采集及通訊模塊獲取每個(gè)患者的所有檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并將上述數(shù)據(jù)發(fā)送至數(shù)據(jù)分類模塊進(jìn)行數(shù)據(jù)分類；所述數(shù)據(jù)分類模塊對(duì)所有患者的上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分類，并將分類完成信息送至處理控制模塊；
S2，所述處理控制模塊獲取所述數(shù)據(jù)分類模塊發(fā)送的數(shù)據(jù)分類完成信息后，控制該數(shù)據(jù)分類模塊將分類后的數(shù)據(jù)發(fā)送至數(shù)據(jù)分析模塊進(jìn)行檢驗(yàn)異常分析，并將分析結(jié)果通過該處理控制模塊發(fā)送至人機(jī)交互模塊進(jìn)行顯示；
S3，用戶通過所述人機(jī)交互模塊發(fā)送數(shù)據(jù)顯示指令或診斷導(dǎo)出指令，所述處理控制模塊獲取并解析上述指令，并控制相應(yīng)模塊根據(jù)指令將用戶要求數(shù)據(jù)顯示至該人機(jī)交互模塊；
S4，當(dāng)用戶需要獲取任一患者的病情動(dòng)態(tài)評(píng)估結(jié)果時(shí)，所述數(shù)據(jù)分析模塊根據(jù)用戶要求的評(píng)分方法將存儲(chǔ)模塊中的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后，將分析結(jié)果顯示至所述人機(jī)交互模塊；
S5，當(dāng)用戶需要獲取當(dāng)前危重病人的質(zhì)量管理控制情況時(shí)，所述質(zhì)控分析模塊根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療指令控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)用戶要求任一質(zhì)量目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制分析，并將分析結(jié)果通過所述處理控制模塊發(fā)送至所述人機(jī)交互模塊進(jìn)行顯示。
[0011]所述步驟SI包含:
S1.1，所述數(shù)據(jù)采集及通訊模塊能夠根據(jù)與其他臨床診療系統(tǒng)進(jìn)行通訊，獲取每個(gè)患者的一部分檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、一部分監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)；所述數(shù)據(jù)采集及通訊模塊能夠?qū)崟r(shí)采集獲取每個(gè)患者的另一部分檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、另一部分監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)；通過上述兩類方式，該數(shù)據(jù)采集及通訊模塊能夠獲取每個(gè)患者的所有檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、所有監(jiān)測(cè)