靜脈輸注的護理區(qū)域轉(zhuǎn)移的管理的制作方法
【專利說明】靜脈輸注的護理區(qū)域轉(zhuǎn)移的管理
[0001]相關(guān)申請的交叉引用
[0002]本申請要求于2013年3月14日提交的美國專利申請第13/830，132號、名稱為“靜脈輸注的護理區(qū)域轉(zhuǎn)移的管理”的優(yōu)先權(quán)，其全部內(nèi)容通過引用合并于此。
技術(shù)領(lǐng)域
[0003]本發(fā)明的主題涉及輸注裝置及其在治療環(huán)境(例如醫(yī)院)中的用途。具體的，本發(fā)明的主題涉及在患者在治療環(huán)境中的不同護理區(qū)域中轉(zhuǎn)移時，對藥物、流體等的輸注的管理。
【背景技術(shù)】
[0004]在醫(yī)院和其他治療環(huán)境的患者護理可包括:對患者的各種生理參數(shù)進行主動監(jiān)控，特別是關(guān)于通過一個或多個輸注設(shè)備輸送的各種類型的流體的輸注。
[0005]計量誤差降低軟件(Dose error reduct1n software,DERS)可以與輸注設(shè)備(例如，輸液栗系統(tǒng))一起使用，以用于藥物、流體以及其它的治療物質(zhì)(在下文中，通常被稱作為“藥物”)的輸送。DERS的總目標(biāo)是在藥物和流體的靜脈輸注的安全性和臨床實用性上進行改進。一種典型的DERS系統(tǒng)可以配置為允許創(chuàng)建定制的護理區(qū)域。如本文中所使用的，術(shù)語“護理區(qū)域”可以表示醫(yī)院中或者其它的臨床護理環(huán)境(在下文中，通常被稱作為“醫(yī)院”)中的物理位置或者多個位置。例如，護理區(qū)域可以被定義為新生兒重癥監(jiān)護室(NI⑶)，重癥監(jiān)護室或創(chuàng)傷病房等等，并且這些名稱可以與物理位置相關(guān)聯(lián)(例如，約束在醫(yī)院中的具體的位置或一些位置)，或者更普遍的，可以表示患者的通常分類，例如成人內(nèi)科或外科。在護理區(qū)域中，將針對輸注設(shè)備來建立一種或多種設(shè)置，例如:定制設(shè)備的配置、每要輸送的藥物或流體的最大和最小的硬件和或軟件極限等等。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]在一個方面中，一種方法包括:將提供藥物或流體中的至少一個的進行中輸注的輸注設(shè)備轉(zhuǎn)移至醫(yī)院的第二護理區(qū)域，該藥物或流體與醫(yī)院中的第一護理區(qū)域的一個或多個參數(shù)一致；將進行中輸注的細(xì)節(jié)與針對第二護理區(qū)域所定義的一個或多個第二參數(shù)進行比較；在進行中輸注與針對第二護理區(qū)域所定義的一個或多個第二參數(shù)之間進行兼容性確定；基于該兼容性確定，來選擇進行中輸注在第二護理區(qū)域中的處理模式；以及根據(jù)選擇的處理模式來處理進行中輸注。
[0007]在可選的變體中，可以采用任意可行的組合來添加以下額外特征中的一個或多個。進行兼容性確定可以包括:識別進行中輸注在第二護理區(qū)域中是良好匹配、部分匹配、差匹配還是被阻擋的輸注。兼容性確定可以包括識別出輸注為良好匹配，所述良好匹配可以包括:進行中輸注的藥物/流體信息和使用環(huán)境與一個或多個第二參數(shù)之間匹配，并且處理模式可以包括:將輸注設(shè)備從第一護理區(qū)域的第一范圍轉(zhuǎn)移至第二護理區(qū)域的第二范圍，并且允許進行中輸注繼續(xù)?？商孢x地，兼容性確定可以包括識別出輸注為部分匹配，所述部分匹配可以包括:進行中輸注的藥物/流體信息和使用環(huán)境與一個或多個第二參數(shù)之間匹配，但是進行中輸注的一個或多個進行中輸注參數(shù)落在一個或多個第二參數(shù)所指定的可允許的范圍之外，并且處理模式可以包括:允許完成輸注設(shè)備從第一護理區(qū)域的第一范圍轉(zhuǎn)移至第二護理區(qū)域的第二范圍，并且進行中輸注在當(dāng)前一個或多個進行中輸注參數(shù)下繼續(xù)。在另一種可替選的方式中，兼容性確定可以包括識別出輸注為差匹配，所述差匹配可以包括:進行中輸注的藥物/流體信息和使用環(huán)境與一個或多個第二參數(shù)之間不匹配，并且處理模式可以包括:允許在輸注設(shè)備轉(zhuǎn)移至第二護理區(qū)域之前，根據(jù)第一護理區(qū)域的第一范圍來完成進行中輸注。在另一種可替選的方式中，兼容性確定可以包括識別出輸注為被阻擋的輸注，所述被阻擋的輸注可以包括:至少一種藥物或流體在第一護理區(qū)域被標(biāo)記為不可轉(zhuǎn)移的，并且處理模式可以包括如下中的至少一種:取消到第二護理區(qū)域的轉(zhuǎn)移，和在取消進行中輸注的情況下允許完成轉(zhuǎn)移。
[0008]還描述了計算機程序產(chǎn)品，其包括存儲有指令的非易失性的計算機可讀介質(zhì)，當(dāng)存儲的指令通過一個或多個計算機系統(tǒng)中的至少一個數(shù)據(jù)處理器執(zhí)行時，使得至少一個數(shù)據(jù)處理器執(zhí)行本文中的操作。類似地，還描述了計算機系統(tǒng)，所述計算機系統(tǒng)可以包括一個或多個數(shù)據(jù)處理器和與一個或多個數(shù)據(jù)處理器連接的存儲器。存儲器可以暫時地或永久地存儲使得至少一個處理器執(zhí)行本文中所述的操作中的一個或多個的指令。另外，這些方法可以通過在單個計算系統(tǒng)中或者兩個或多個計算系統(tǒng)之中分布的一個或多個數(shù)據(jù)處理器來實施。這種計算系統(tǒng)可以被連接，并且可以通過一個或多個連接，通過多個計算系統(tǒng)中的一個或多個之間的直接連接(有線或點對點無線)等，來交換數(shù)據(jù)和/或命令、或者其它的指令等，所述一個或多個連接包括但是不限制于網(wǎng)絡(luò)(例如，互聯(lián)網(wǎng)、無線廣域網(wǎng)、局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)、有線網(wǎng)等)中的連接。
[0009]本文描述的主題的一個或多個變體的細(xì)節(jié)在下面的附圖和描述中進行了闡述。本文所述主題的其它特征和優(yōu)點從說明書和附圖以及權(quán)利要求中將是顯然的。
【附圖說明】
[0010]圖1示出了說明醫(yī)院數(shù)據(jù)集的通常表示的示意圖；
[0011]圖2示出了說明方法中的特征的處理流程圖；
[0012]圖3示出了說明包括有模塊化醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)的計算場景的視圖。
[0013]在各個附圖中，相同的附圖標(biāo)記表示相同的元件。
【具體實施方式】
[0014]在一些示例中，一個或多個與醫(yī)院內(nèi)的護理區(qū)域相關(guān)的定制配置和藥物/流體限制可以通過使用DERS軟件應(yīng)用或者模塊來創(chuàng)建，然后被傳送至位于醫(yī)院中的各種輸注設(shè)備或者包括多個輸注設(shè)備的輸注系統(tǒng)中。輸注系統(tǒng)可以包括一個或多個輸注設(shè)備，例如:一次性注射器、多通道注射器、大容量腸道外(large volume parenteral，LVP)注射栗或者其他設(shè)備、患者自控鎮(zhèn)痛(patient-controlled analgesia，PCA)設(shè)備，或者其它的輸注或腸內(nèi)輸送系統(tǒng)等。
[0015]作為輸注創(chuàng)建過程的一部分，可能需要終端用戶(例如，護士)為患者選擇合適的當(dāng)前護理區(qū)域。如上所述的，根據(jù)醫(yī)院中護理區(qū)域如何劃分或其它方面的限定，護理區(qū)域可以基于物理位置(例如，ICU、NICU、創(chuàng)傷室、手術(shù)室等)、患者類型(例如，成人內(nèi)科/外科)等等中的一個或多個。
[0016]在醫(yī)院環(huán)境中使用DERS系統(tǒng)經(jīng)常出現(xiàn)的問題包括:當(dāng)患者從第一護理區(qū)域轉(zhuǎn)移至第二護理區(qū)域時，處理正在進行的輸注。當(dāng)患者從第一護理區(qū)域轉(zhuǎn)移至第二護理區(qū)域時，處理過程中的或正進行中輸注的一種方法是強制關(guān)閉輸注系統(tǒng)。當(dāng)系統(tǒng)隨后啟動時，需要由終端用戶(例如，護士)選擇與針對第二護理區(qū)域定義的一個或多個參數(shù)或設(shè)置相一致的輸注。
[0017]在前段討論的硬關(guān)閉方法可以有效地保證在轉(zhuǎn)移至第二護理區(qū)域之后發(fā)生的每個輸注是符合適用于第二護理區(qū)域的參數(shù)、設(shè)置等等。然而，硬關(guān)閉并且基于適用于第二護理區(qū)域的新參數(shù)組、設(shè)置來重啟輸注可能會對輸注處理有很強的破壞性。每個輸注必須停止、重新編程以及重啟，這會導(dǎo)致延遲、增加醫(yī)護人員(例如，護士、其他終端用戶等)的時間以及潛在的負(fù)面臨床后果(例如，藥物在輸送中的中斷，即使是非常短的持續(xù)時間，也可能改變藥理效果)。此外，在第一護理區(qū)域開始的藥物或流體輸注可能在患者轉(zhuǎn)移至的第二護理區(qū)域所建立的參數(shù)下是不可用的。如果臨床上的適當(dāng)?shù)姆椒ǜ鶕?jù)第一護理區(qū)域的參數(shù)將繼續(xù)輸注給定藥物或流體，直至完成流體中藥物的當(dāng)前劑量為止，那么終端用戶將需要針對從第一護理區(qū)域至第二護理區(qū)域的患者的全部當(dāng)前正在進行的藥物或流體輸注，延遲將患者從第一護理區(qū)域切換至第二護理區(qū)域，或者將護理區(qū)域切換至第二護理區(qū)域，并且獨立于DERS系統(tǒng)而繼續(xù)地輸送給定藥物或流體。從對患者的護理和安全的角度來看，這些選項都不是期望的。
[0018]在患者從第一護理區(qū)域至第二護理區(qū)域的轉(zhuǎn)移時期處理正在進行的輸注的另一種方法是將允許護理區(qū)域改變，但是允許所有輸注在前一個護理區(qū)域的設(shè)置下繼續(xù)，直到完成為止。這種方法可以適合于一些藥物或流體，但是對于其它的藥物或流體也是非常不適合的，甚至是危險的，例如，藥物和流體的參數(shù)和庫是可用的，但是在第二護理區(qū)域設(shè)定的劑量限制、使用方法等與第一護理