專(zhuān)利名稱(chēng)：一種基于dicom的電子膠片打印系統(tǒng)及方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)療電子膠片管理技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)及方法。
背景技術(shù)：
1、當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像科室的膠片管理現(xiàn)狀膠片記載了患者的影像學(xué)診斷情況或者治療情況，是法律法規(guī)認(rèn)可的醫(yī)療物證。 未來(lái)實(shí)現(xiàn)了區(qū)域影像交換功能的情況下，醫(yī)療圖像將可以在權(quán)限控制情況下自有傳遞，膠 片就沒(méi)有存在的必要的。但在現(xiàn)階段，甚至未來(lái)相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)，膠片還是不可取代的。(1)影像科室傳統(tǒng)的膠片的物流和使用過(guò)程大致是這樣的-檢查技師使用裝有膠片的暗盒放在在患者的投照部位下方，待曝光后將暗盒送 到暗房；-暗房洗片技師將膠片從暗盒中掏出，放入洗片機(jī)洗片并烘干，再將干燥的膠片放 在暗室外；-物流人員將膠片送到讀片室，讀片人員利用觀(guān)片燈閱讀膠片并撰寫(xiě)報(bào)告。然后將 報(bào)告和膠片放置在一個(gè)口袋內(nèi)；_物流人員將片袋送往取片室?；颊咴谌∑曳?wù)窗口處出示取片單，服務(wù)人員從 現(xiàn)有的片袋中尋找該患者的片袋，然后發(fā)給患者；-患者將膠片和報(bào)告帶往臨床科室瀏覽，或者拿回家保存，以便在下次就診的時(shí)候 出示給臨床醫(yī)生。(2)在使用 了數(shù)字化影像設(shè)備、PACS(picture archiving andcommunication systems)網(wǎng)絡(luò)禾口 DICOM(Digital Imaging andCommunications in Medicine)網(wǎng)絡(luò)相機(jī)之 后，現(xiàn)代影像科室的患者膠片的典型流程如下-患者檢查完成后，患者的數(shù)字化影像被直接傳輸?shù)絇ACS網(wǎng)絡(luò)；-檢查技師直接在檢查設(shè)備或者后處理工作站上處理圖像，并通過(guò)DICOM網(wǎng)絡(luò)相 機(jī)照相；-物流技師從DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)上拾取患者的膠片，并進(jìn)行整理、裝袋；-在PACS系統(tǒng)應(yīng)用的情況下，讀片的過(guò)程采用電子閱讀的方式，直接瀏覽PACS系 統(tǒng)中的圖像，并使用RIS(Radi0l0gy informationsystem)系統(tǒng)書(shū)寫(xiě)報(bào)告，而不再需要將膠 片傳遞到診斷室。因此膠片放置在相機(jī)設(shè)備間等待和診斷室書(shū)寫(xiě)好的報(bào)告合并裝袋；-診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)完成后，由報(bào)告醫(yī)生簽字生效。由物流人員傳遞到相機(jī)設(shè)備間，由 人工進(jìn)行核對(duì)并將膠片和報(bào)告放置在一起；_整理好的膠片和報(bào)告將由物流人員傳遞到取片服務(wù)臺(tái)?；颊咴谌∑曳?wù)窗口 處出示取片單，服務(wù)人員從現(xiàn)有的片袋中尋找該患者的片袋，然后發(fā)給患者；-患者將膠片和報(bào)告帶往臨床科室瀏覽，或者拿回家保存，以便在下次就診的時(shí)候 出示給臨床醫(yī)生。
其中，DICOM打印的基本原理如圖1所示DICOM Print協(xié)議是國(guó)際醫(yī)療影像通訊協(xié)議族中的一個(gè)，專(zhuān)門(mén)用于膠片的輸出。目前包括國(guó)內(nèi)在內(nèi)的世界上多數(shù)醫(yī)用激光膠片都是通過(guò)采用DICOM PRINT協(xié)議的相機(jī)打印出 來(lái)的。由于DICOM協(xié)議是國(guó)外多家相關(guān)大企業(yè)妥協(xié)的產(chǎn)品，因此DICOM PRINT協(xié)議中也不 可避免地包括很多原先被各家使用的分支協(xié)議。DICOM PRINT數(shù)據(jù)流主要包括2個(gè)組成部 分。文件頭部分包括了膠片的尺寸、圖像的格式等信息，但不包括患者的任何信息。這點(diǎn)和 DICOM STORE是完全不同的。文件體部分主要是圖像信息，具體格式在文件頭中規(guī)定。影 像設(shè)備使用DICOM PRINT協(xié)議將圖像發(fā)送到DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)產(chǎn)生圖像的硬拷貝。正常情況 下，在發(fā)送DICOM PRINT命令之后的幾分鐘之內(nèi)，膠片就打印出來(lái)了。2、當(dāng)前膠片管理模式的缺陷無(wú)論是否使用數(shù)字化影像設(shè)備，以及是否使用PACS系統(tǒng)，在當(dāng)前的膠片管理模式 中，至少前后需要3次人工的識(shí)別和合并工作。分別是膠片打印出來(lái)之后的識(shí)別和裝袋； 膠片和報(bào)告的合并工作；膠片發(fā)放給患者的查找工作。這三個(gè)識(shí)別環(huán)節(jié)完全依靠技師的眼睛和手。當(dāng)一個(gè)人一天識(shí)別的膠片超過(guò)200張 時(shí)，勞動(dòng)強(qiáng)度就顯得很大，疲勞和麻木致使錯(cuò)誤明顯上升。這些差錯(cuò)包括將姓名相近的患者 的資料放置在一起；未能將一個(gè)患者的資料放置在一起，而是分開(kāi)放置導(dǎo)致了發(fā)放資料的 缺失；將完全不同的患者的資料放置在一起；將資料丟失或者放置在物流過(guò)程之外；等等。由于整個(gè)過(guò)程是手工完成的，過(guò)程無(wú)法監(jiān)控。通常只有到發(fā)生醫(yī)患矛盾、甚至醫(yī)療 事故的時(shí)候才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛使用信息化技術(shù)的今天，影像科室膠片的物流成為了唯一的死角。3、當(dāng)前其他系統(tǒng)的解決方案為了解決膠片管理的死角問(wèn)題，以美國(guó)GE公司為代表的多家公司推出了基于 PACS工作站打印的按需打印技術(shù)。這種方案的意思是使用PACS診斷終端附帶的照相功能進(jìn)行虛擬照相。這時(shí)的照 相并不是使用向著DICOM網(wǎng)絡(luò)激光相機(jī)照相的DICOM PRINT協(xié)議，而是使用了保存當(dāng)前圖 像狀態(tài)的技術(shù)，將要照相的圖像和照相的圖像狀態(tài)關(guān)聯(lián)在一起，并放置在服務(wù)器上。這時(shí)不 馬上打印膠片。待患者取片的時(shí)候，將兩者同時(shí)提取出來(lái)再現(xiàn)照相時(shí)的圖像狀態(tài)，然后再利 用DICOM PRINT協(xié)議將圖像發(fā)往DICOM網(wǎng)絡(luò)激光打印機(jī)。這種方案不需要使用任何新技術(shù)，只要增加設(shè)備和人員投資就可以部分實(shí)現(xiàn)膠片 管理的功能。但其技術(shù)局限明顯，而且投資和資源消耗太大，并不是解決問(wèn)題的直接方法。4、背景技術(shù)的缺陷(1)通用性差在PACS終端實(shí)現(xiàn)虛擬打印采用的還是保存DICOM圖像和照相狀態(tài)兩者的組合，當(dāng) 需要打印的時(shí)候?qū)烧吆喜⒊纱蛴‘?dāng)時(shí)的圖像再進(jìn)行打印。實(shí)現(xiàn)這種方式的前提是PACS終端要能進(jìn)行相應(yīng)的圖像處理。比如三維重建和特 殊的分析功能。如果PACS終端本身都不能處理出這類(lèi)圖像，那么就不可能打印出類(lèi)似的膠 片。目前各類(lèi)影像設(shè)備的專(zhuān)業(yè)性越來(lái)越強(qiáng)，不同廠(chǎng)家之間的技術(shù)特點(diǎn)差異越來(lái)越鮮明，PACS終端的圖像處理功能?chē)?yán)重滯后于影像設(shè)備主臺(tái)和專(zhuān)業(yè)后處理工作站的處理和分析 能力，雖然通常針對(duì)CR/DR/RF和低排CT、低場(chǎng)MR是適用的，對(duì)于高排CT、高場(chǎng)MR、乳腺圖 像、CAD圖像、PET/CT等圖像，因PACS終端本身的圖像處理能力跟不上，就不可能實(shí)現(xiàn)按需 打印了。這種在PACS終端進(jìn)行非DICOM Print方式的虛擬打印通用性比較差，有相當(dāng)一部 分影像設(shè)備的圖像不能用這種方式來(lái)虛擬打印。其應(yīng)用范圍受到了很大的限制，越是高端 的設(shè)備，越是不能使用該方法。(2)設(shè)備資源浪費(fèi)嚴(yán)重PACS終端要具備高端的圖像處理功能和顯示設(shè)備才能進(jìn)行膠片的打印。一套通用 三維圖像處理功能大概需要15-30萬(wàn)人民幣，而一套3M的顯示器要5-6萬(wàn)，5M的顯示器則 甚至需要10萬(wàn)以上。相比從影像設(shè)備的主臺(tái)和副臺(tái)上打印，這些成本是憑空增加出來(lái)的。與傳統(tǒng)方式 相比，成本的增加是顯而易見(jiàn)的。本解決方案與傳統(tǒng)膠片模式完全相同，不增加專(zhuān)業(yè)軟件和 設(shè)備的成本，每個(gè)照相站點(diǎn)可節(jié)省數(shù)萬(wàn)到數(shù)十萬(wàn)元。(3)人力資源浪費(fèi)嚴(yán)重在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像科室，患者的膠片是由技師來(lái)拍攝的。如果使用PACS終端 來(lái)拍攝，則需要由醫(yī)生來(lái)執(zhí)行。這種工作的調(diào)整增加了醫(yī)生的工作量，減少了技師的工作 量。如果是醫(yī)院主動(dòng)進(jìn)行的調(diào)整也就罷了，但如果是被動(dòng)的調(diào)整，勢(shì)必造成某些崗位的資源 緊張，而某些崗位的資源閑置，而從造成浪費(fèi)。

發(fā)明內(nèi)容
(一)發(fā)明目的本發(fā)明的目的是提供一種基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)及方法以實(shí)現(xiàn)電子膠 片的按需打印。
發(fā)明內(nèi)容
一種基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)，包括影像設(shè)備和電子膠片打印機(jī)，影像設(shè) 備將拍攝的電子膠片圖像通過(guò)DICOM PRINT協(xié)議發(fā)送給電子膠片打印機(jī)打印，所述電子膠 片打印機(jī)包括電子膠片打印服務(wù)器和至少一臺(tái)DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)，所述電子膠片打印服務(wù) 器分別連接所述影像設(shè)備和所述DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)，用于從影像設(shè)備中發(fā)來(lái)的電子膠片圖像中識(shí)別出患者信息，存儲(chǔ)所述患者信息和存儲(chǔ)識(shí)別患者信息后的電子膠片圖像的文件頭和 圖像數(shù)據(jù)，并建立患者信息和電子膠片圖像的映射關(guān)系，當(dāng)打印電子膠片時(shí)，電子膠片打印 服務(wù)器將所述文件頭和圖像數(shù)據(jù)重新組織成DICOM PRINT協(xié)議格式的膠片圖像發(fā)送給所述 DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)生成硬拷貝并打印。其中，所述電子膠片打印服務(wù)器設(shè)置有多個(gè)不同網(wǎng)段的IP地址和AE Title，根據(jù) 不同的IP地址和AE Tilte可連接多個(gè)影像設(shè)備和多個(gè)DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)。其中，所述電子膠片打印系統(tǒng)還包括HIS (Hospital InformationSystem) /RIS系 統(tǒng)，所述電子膠片打印服務(wù)器連接所述HIS/RIS系統(tǒng)，用于將影像設(shè)備發(fā)來(lái)的膠片圖像反 饋給HIS/RIS系統(tǒng)。其中，所述電子膠片打印系統(tǒng)還包括PACS服務(wù)器和XDS-I服務(wù)器，所述電子膠片打印服務(wù)器連接所述PACS服務(wù)器和XDS-I服務(wù)器，用于將電子膠片按照版式的分格情況進(jìn)行了圖像的切分，將切分之后的圖像重新安裝文件頭，打包成DICOM標(biāo)準(zhǔn)圖像格式，并設(shè)置 KeyImage標(biāo)記，形成新的圖像，將所述新的圖像發(fā)送給PACS服務(wù)器和XDS-I服務(wù)器。一種基于DICOM的電子膠片打印方法，包括以下步驟Sl 影像設(shè)備通過(guò)DICOM PRINT協(xié)議將膠片圖像發(fā)送到電子膠片打印服務(wù)器；S2:從膠片圖像中識(shí)別出患者信息，將所述患者信息存儲(chǔ)在電子膠片打印服務(wù)器 的數(shù)據(jù)庫(kù)中，并將膠片圖像反饋到HIS/RIS系統(tǒng)，所述患者信息主要包括患者中文姓名和 編號(hào)；S3:將識(shí)別患者信息后的膠片圖像的文件頭和圖像數(shù)據(jù)保存到電子膠片打印服務(wù) 器的文件系統(tǒng)中，并建立患者信息和膠片圖像的映射關(guān)系；S4 當(dāng)患者需要打印電子膠片時(shí)，電子膠片打印服務(wù)器后臺(tái)軟件將所述電子膠片 數(shù)據(jù)重新組織成包含文件頭和圖像數(shù)據(jù)兩部分DICOM PRINT協(xié)議格式的膠片圖像，再發(fā)往 DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)生成硬拷貝并打印。其中，所述步驟S2包括S21 根據(jù)DICOM PRINT數(shù)據(jù)流中的頭信息識(shí)別膠片的格式和版式，確定圖像位 置；S22 采用OCR從膠片圖像中識(shí)別出患者信息，所述患者信息包括拼音姓名和編 號(hào)；S23 將所述患者信息和HIS/RIS系統(tǒng)提供的視圖進(jìn)行比對(duì)，得出患者真實(shí)的中文 姓名，并將包含中文姓名的患者信息存儲(chǔ)在電子膠片打印服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫(kù)中；S24 將膠片圖像反饋到HIS/RIS系統(tǒng)。其中，所述在步驟S3和S4之間還包括錄入患者信息，通過(guò)患者信息在電子膠片 打印服務(wù)器中查找所述患者保存的電子膠片數(shù)據(jù)的步驟。其中，所述步驟S2后還包括步驟在版式識(shí)別時(shí)產(chǎn)生膠片圖像的拷貝，并將所述拷貝按照版式的分格情況進(jìn)行了圖 像的切分；將切分之后的圖像重新安裝文件頭，打包成DICOM標(biāo)準(zhǔn)圖像格式，并設(shè)置Key Image標(biāo)記，形成新的圖像。其中，所述新的圖像通過(guò)DICOM STORE被發(fā)送到PACS服務(wù)器，并被醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨 床瀏覽端訪(fǎng)問(wèn)。其中，所述新的圖像被發(fā)送到區(qū)域交換的XDS-I服務(wù)器，并向區(qū)域的Itepository 進(jìn)行文檔的注冊(cè)，進(jìn)而被區(qū)域中的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)訪(fǎng)問(wèn)到。(三)有益效果本發(fā)明的基于DICOM的電子膠片管理方法具有如下有益效果1、在影像科室內(nèi)部產(chǎn)生的效果(1)實(shí)現(xiàn)了硬拷貝膠片根據(jù)患者需求按需打印，提高了打印效率，有效降低患者檢
查費(fèi)用；(2)降低影像科室膠片整理工作的勞動(dòng)強(qiáng)度，減少差錯(cuò)率，提高患者的滿(mǎn)意度；(3)識(shí)別患者照相信息，增加流程管理狀態(tài)，使得科室的管理更加有序，服務(wù)質(zhì)量更高；(4)系統(tǒng)可從DICOM PRINT的數(shù)據(jù)流中提取膠片的尺寸信息用來(lái)統(tǒng)計(jì)膠片的消耗 量，任何膠片的打印都在系統(tǒng)中保存有記錄。如果沒(méi)有系統(tǒng)的許可，膠片無(wú)法打印，從而控 制漏費(fèi)2、在影像科室外部產(chǎn)生的增值效果(1)能夠?qū)⒑Ａ坑跋裨O(shè)備的照相圖像快速發(fā)送臨床，而且保證圖像的質(zhì)量；(2)能夠?qū)㈦娮幽z片圖像當(dāng)作區(qū)域影像交換的Key Image來(lái)進(jìn)行傳輸和管理，通過(guò)截取DICOM打印的膠片圖像，不僅數(shù)據(jù)量小，而且是典型的Key Image圖像，完全符合臨 床的需求，是當(dāng)前代價(jià)最低、最具臨床價(jià)值的方案。3、保存膠片的真實(shí)內(nèi)容，更好地保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。


圖1是傳統(tǒng)DICOM打印的基本原理圖；圖2是根據(jù)本發(fā)明的基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)及方法的DICOM打印基本原
理圖；圖3是根據(jù)本發(fā)明的基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)及方法的OCR識(shí)別和患者匹 配的原理圖；圖4是根據(jù)本發(fā)明的基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)及方法的圖像存儲(chǔ)和管理的
數(shù)據(jù)庫(kù)管理原理圖；圖5是根據(jù)本發(fā)明的基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)及方法的按需打印原理圖；圖6是根據(jù)本發(fā)明的基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)及方法的膠片圖像的發(fā)布過(guò) 程及原理圖。
具體實(shí)施例方式本發(fā)明提出的基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)及方法，結(jié)合附圖和實(shí)施例說(shuō)明如 下。如圖2所示，本發(fā)明的DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)及方法中DICOM打印技術(shù)原理 圖，該系統(tǒng)包括影像設(shè)備和電子膠片打印機(jī)，其中，影像設(shè)備為MR、CR和CT等，這些影像設(shè) 備用于將拍攝的電子膠片圖像通過(guò)DICOM PRINT協(xié)議發(fā)送給電子膠片打印機(jī)打印。其中， 電子膠片打印機(jī)包括電子膠片打印服務(wù)器和至少一臺(tái)DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)，該電子膠片打印 服務(wù)器分別連接所有的影像設(shè)備和所有的DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)。該服務(wù)器用于接收影像設(shè)備傳 來(lái)的膠片圖像，識(shí)別圖像中患者信息(中文姓名和編號(hào)等)，將識(shí)別出的患者信息存儲(chǔ)在該 服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫(kù)中，將識(shí)別后的圖像(文件頭和圖像數(shù)據(jù))存儲(chǔ)在文件系統(tǒng)中，建立患者信 息和電子膠片圖像的映射關(guān)系。當(dāng)患者需要打印膠片時(shí)，電子膠片打印服務(wù)器根據(jù)患者信 息將相應(yīng)的膠片圖像數(shù)據(jù)重組成包含文件頭和圖像數(shù)據(jù)兩部分DICOM PRINT協(xié)議格式的膠 片圖像，再發(fā)往DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)生成硬拷貝并打印。該電子膠片打印機(jī)對(duì)于用戶(hù)來(lái)說(shuō)是透 明的，即在打印時(shí)電子膠片打印服務(wù)器可自動(dòng)選擇一臺(tái)空閑的DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)進(jìn)行打印， 按需打印的同時(shí)提高了打印效率。電子膠片打印服務(wù)器接收影像設(shè)備傳來(lái)的圖像的基本原理
在一個(gè)DICOM網(wǎng)絡(luò)中，可能存在多個(gè)影像設(shè)備(DIC0M照相端)，同時(shí)也可能存在 多個(gè)DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)。哪個(gè)影像設(shè)備打印到哪個(gè)相機(jī)，主要看通訊的時(shí)候使用的IP地址和 AE Title (Application EntityTitle)來(lái)區(qū)分的。通常不同的影像設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)相機(jī)使用不 同的IP地址和AE Title。如果影像設(shè)備可以同時(shí)進(jìn)行多個(gè)DICOM通訊，那么可以給每個(gè)鏈 接配置獨(dú)立的IP和AE Title加以識(shí)別和管理。在Windows系統(tǒng)中，每個(gè)系統(tǒng)最多可以配 置20個(gè)位于不同網(wǎng)段的IP地址。故可將這20個(gè)IP地址設(shè)置為多達(dá)20個(gè)不同的DICOM PRINT接收端，每個(gè)端口都擁有不同的IP和AE Title組合。不同的影像設(shè)備可以將膠片打 印到同一個(gè)DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)，所以20個(gè)不同的DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)完全可以應(yīng)付幾乎無(wú)限大規(guī) 模的DICOM PRINT應(yīng)用。電子膠片打印服務(wù)器利用上述技術(shù)在自身系統(tǒng)中設(shè)置多個(gè)IP地 址和AE Title，將所管轄的影像設(shè)備的DICOM PRINT數(shù)據(jù)流全部接收到服務(wù)器中，進(jìn)行后續(xù) 處理。對(duì)于影像設(shè)備而言，從設(shè)置到實(shí)際操作，打印到電子膠片打印服務(wù)器和打印到DICOM 網(wǎng)絡(luò)相機(jī)沒(méi)有任何區(qū)別。兩者從使用和通訊原理上是完全相同的。
電子膠片打印系統(tǒng)還包括HIS/RIS系統(tǒng)，并與電子膠片打印服務(wù)器連接，該電子 膠片打印服務(wù)器將電子膠片圖像反饋到HIS/RIS系統(tǒng)。電子膠片打印系統(tǒng)還包括PACS服務(wù)器和XDS-I服務(wù)器，并與電子膠片打印服務(wù) 器連接，電子膠片打印服務(wù)器將電子膠片圖像切分，在切分后的圖像安裝上文件頭，打包成 DICOM標(biāo)準(zhǔn)圖像格式，并設(shè)置Key Image標(biāo)記，形成新的圖像。將新的圖像傳送到PACS服務(wù) 器和XDS-I服務(wù)器。本發(fā)明的基于DICOM的電子膠片管理方法包括如下步驟影像設(shè)備通過(guò)DICOM PRINT協(xié)議將膠片圖像發(fā)送到電子膠片打印服務(wù)器，運(yùn)用上 述電子膠片打印服務(wù)器接收影像設(shè)備傳來(lái)的圖像的基本原理接收膠片圖像。從膠片圖像中識(shí)別出患者信息，將所述患者信息存儲(chǔ)在電子膠片打印服務(wù)器的數(shù) 據(jù)庫(kù)中，并將膠片圖像反饋到HIS/RIS系統(tǒng)。DICOM PRINT數(shù)據(jù)流(電子膠片圖像的數(shù)據(jù)流)被接收到電子膠片打印服務(wù)器之 后，需要對(duì)圖像中包含的患者信息進(jìn)行識(shí)別和判斷。不同于DICOM STORE等通訊，這些通訊 既傳遞圖像，也傳遞準(zhǔn)確的患者信息，但DICOM PRINT的應(yīng)用目的是打印硬拷貝，所以其中 并不含有準(zhǔn)確的患者的文字性信息?；颊叩男畔⒈划?dāng)作圖片與醫(yī)學(xué)影像合成一張圖像了。 因此采用OCR識(shí)別重新提取患者信息是唯一的方法。如圖3所示，由于照相的版式多種多 樣，不僅存在行列規(guī)整的排布模式，而且還存在很多排列不規(guī)則的照相版式，因此OCR識(shí)別 不能簡(jiǎn)單去運(yùn)用的，必須首先對(duì)膠片的版式有一個(gè)基本判斷，并定位具體的圖像之后，才能 進(jìn)行OCR識(shí)別，這是一項(xiàng)難度很高的技術(shù)，具體圖像定位可根據(jù)DICOM PRINT數(shù)據(jù)流中的 電子膠片圖像文件頭信息來(lái)識(shí)別膠片格式(如14IN X 17IN)及排版格式(如5行4列) 等，并根據(jù)上述信息得出各分格的圖像數(shù)據(jù)，如果某一分格為多圖像合并，則根據(jù)圖像邊緣 空白等特征自動(dòng)切分，得到一系列單獨(dú)的圖像。被OCR識(shí)別出來(lái)的文字性信息，包括患者的 拼音姓名、編號(hào)等等，還需要和HIS/RIS系統(tǒng)提供的視圖進(jìn)行比對(duì)，才能得出患者真實(shí)的中 文姓名，以備后續(xù)使用。OCR識(shí)別有一定的差錯(cuò)率，無(wú)法保證100%準(zhǔn)確，因此在患者身份的 識(shí)別技術(shù)上，需要采用多種模糊匹配和判斷策略，才能確保識(shí)別的準(zhǔn)確率和正確率。例如通 常醫(yī)院管理中患者編號(hào)都有相應(yīng)的規(guī)律，如CT00001，因此系統(tǒng)可以預(yù)定義多種編號(hào)匹配策 略，定義匹配通配符，如“CT#####，，，表示以CT兩個(gè)字母開(kāi)頭連接5個(gè)數(shù)字，則表示為患者編號(hào)；再如膠片中的患者姓名只可能為英文字母或空格，因此可以定義針對(duì)患者姓名的匹配 通配符，如“ [C25] ”，則表示姓名最多允許25個(gè)字母，因此如果識(shí)別內(nèi)容包括數(shù)字0，則系統(tǒng) 自動(dòng)更正為字母0，提高識(shí)別率。將識(shí)別出的患者信息，即中文姓名和編號(hào)等存儲(chǔ)在電子膠 片打印服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫(kù)中，并將膠片圖像反饋到HIS/RIS系統(tǒng)。當(dāng)膠片上的患者信息被識(shí)別出來(lái)之后，膠片的文件頭和圖像數(shù)據(jù)，將被保存到文 件系統(tǒng)中，并在數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行了連接指向，即建立患者信息和膠片圖像的映射關(guān)系，如圖4 所示。經(jīng)過(guò)了本步驟，以前被直接輸出的硬拷貝現(xiàn)在變成了電子膠片存放在數(shù)據(jù)庫(kù)和文件 系統(tǒng)中，以備隨時(shí)使用。如圖5所示，當(dāng)患者真正來(lái)取片的時(shí)候，通過(guò)錄入患者的信息，可通過(guò)掃描患者的 身份條碼或者識(shí)別身份標(biāo)識(shí)卡等方式，立即尋找到該患者保存的電子膠片數(shù)據(jù)，后臺(tái)軟件 系統(tǒng)會(huì)將所述電子膠片數(shù)據(jù)重新組織成包含文件頭和圖像數(shù)據(jù)兩部分DICOM PRINT協(xié)議格 式的膠片圖像，再發(fā)往指定的DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)，即可生成硬拷貝。通常這些被指定的DICOM 網(wǎng)絡(luò)相機(jī)就位于取片服務(wù)臺(tái)的后邊，而且患者的膠片是連續(xù)從固定位置打印出來(lái)的，所以 物流的成本很低。在版式識(shí)別時(shí)產(chǎn)生電子膠片圖像的拷貝，并將所述拷貝按照版式的分格情況進(jìn)行 了圖像的切分；將切分之后的圖像重新安裝文件頭，打包成DICOM標(biāo)準(zhǔn)圖像格式，并設(shè)置 Key Image標(biāo)記，形成新的圖像。這些新產(chǎn)生的圖像有2個(gè)去向和用途，如圖6所示，首先是 通過(guò)DICOM STORE被發(fā)送到PACS服務(wù)器，并被醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床瀏覽端訪(fǎng)問(wèn)。其次是發(fā)送到 區(qū)域交換的XDS-I服務(wù)器，并通過(guò)患者唯一 ID (編號(hào))向區(qū)域的Itepository進(jìn)行文檔的注 冊(cè)，進(jìn)而被區(qū)域中的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)訪(fǎng)問(wèn)到。以上實(shí)施方式僅用于說(shuō)明本發(fā)明，而并非對(duì)本發(fā)明的限制，有關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的普通 技術(shù)人員，在不脫離本發(fā)明的精神和范圍的情況下，還可以做出各種變化和變型，因此所有 等同的技術(shù)方案也屬于本發(fā)明的范疇，本發(fā)明的專(zhuān)利保護(hù)范圍應(yīng)由權(quán)利要求限定。
權(quán)利要求
一種基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)，其特征在于，所述電子膠片打印系統(tǒng)包括影像設(shè)備和電子膠片打印機(jī)，所述影像設(shè)備用于將拍攝的電子膠片圖像通過(guò)DICOM PRINT協(xié)議發(fā)送給電子膠片打印機(jī)打印，其中，所述電子膠片打印機(jī)包括電子膠片打印服務(wù)器和至少一臺(tái)DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)，所述電子膠片打印服務(wù)器分別連接所述影像設(shè)備和所述DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)，用于從影像設(shè)備中發(fā)來(lái)的電子膠片圖像中識(shí)別出患者信息，存儲(chǔ)所述患者信息和存儲(chǔ)識(shí)別患者信息后的電子膠片圖像的文件頭和圖像數(shù)據(jù)，并建立患者信息和電子膠片圖像的映射關(guān)系，當(dāng)打印電子膠片時(shí)，電子膠片打印服務(wù)器將所述文件頭和圖像數(shù)據(jù)重新組織成DICOM PRINT協(xié)議格式的膠片圖像發(fā)送給所述DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)生成硬拷貝并打印。
2.如權(quán)利要求1所述的基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)，其特征在于，所述電子膠片打 印服務(wù)器設(shè)置有多個(gè)不同網(wǎng)段的IP地址和AE Title，根據(jù)不同的IP地址和AE Tilte可連 接多個(gè)影像設(shè)備和多個(gè)DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)。
3.如權(quán)利要求1或2所述的基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)，其特征在于，所述電子膠 片打印系統(tǒng)還包括HIS/RIS系統(tǒng)，所述電子膠片打印服務(wù)器連接所述HIS/RIS系統(tǒng)，用于將 影像設(shè)備發(fā)來(lái)的膠片圖像反饋給HIS/RIS系統(tǒng)。
4.如權(quán)利要求1或2所述的基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)，其特征在于，所述電子 膠片打印系統(tǒng)還包括PACS服務(wù)器和XDS-I服務(wù)器，所述電子膠片打印服務(wù)器連接所述PACS 服務(wù)器和XDS-I服務(wù)器，用于將電子膠片按照版式的分格情況進(jìn)行了圖像的切分，將切分 之后的圖像重新安裝文件頭，打包成DICOM標(biāo)準(zhǔn)圖像格式，并設(shè)置Key Image標(biāo)記，形成新 的圖像，將所述新的圖像發(fā)送給PACS服務(wù)器和XDS-I服務(wù)器。
5.一種基于DICOM的電子膠片打印方法，其特征在于，包括以下步驟51影像設(shè)備通過(guò)DICOM PRINT協(xié)議將膠片圖像發(fā)送到電子膠片打印服務(wù)器；52從膠片圖像中識(shí)別出患者信息，將所述患者信息存儲(chǔ)在電子膠片打印服務(wù)器的數(shù) 據(jù)庫(kù)中，并將膠片圖像反饋到HIS/RIS系統(tǒng)，所述患者信息主要包括患者中文姓名和編號(hào)；53將識(shí)別患者信息后的膠片圖像的文件頭和圖像數(shù)據(jù)保存到電子膠片打印服務(wù)器的 文件系統(tǒng)中，并建立患者信息和膠片圖像的映射關(guān)系；54當(dāng)患者需要打印電子膠片時(shí)，電子膠片打印服務(wù)器后臺(tái)軟件將所述電子膠片數(shù) 據(jù)重新組織成包含文件頭和圖像數(shù)據(jù)兩部分DICOM PRINT協(xié)議格式的膠片圖像，再發(fā)往 DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)生成硬拷貝并打印。
6.如權(quán)利要求5所述的基于DICOM的電子膠片打印方法，其特征在于，所述步驟S2包括S21根據(jù)DICOM PRINT數(shù)據(jù)流中的電子膠片圖像文件頭信息識(shí)別膠片的格式和版式， 確定圖像位置；S22采用OCR從膠片圖像中識(shí)別出患者信息，所述患者信息包括拼音姓名和編號(hào)；S23將所述患者信息和HIS/RIS系統(tǒng)提供的視圖進(jìn)行比對(duì)，得出患者真實(shí)的中文姓 名，并將包含中文姓名的患者信息存儲(chǔ)在電子膠片打印服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫(kù)中；S24將膠片圖像反饋到HIS/RIS系統(tǒng)。
7.如權(quán)利要求5所述的基于DICOM的電子膠片打印方法，其特征在于，所述在步驟S3 和S4之間還包括錄入患者信息，通過(guò)患者信息在電子膠片打印服務(wù)器中查找所述患者保存的電子膠片數(shù)據(jù)的步驟。
8.如權(quán)利要求6所述的基于DICOM的電子膠片打印方法，其特征在于，所述步驟S2后 還包括步驟在版式識(shí)別時(shí)產(chǎn)生膠片圖像的拷貝，并將所述拷貝按照版式的分格情況進(jìn)行了圖像的 切分；將切分之后的圖像重新安裝文件頭，打包成DICOM標(biāo)準(zhǔn)圖像格式，并設(shè)置Key Image標(biāo) 記，形成新的圖像。
9.如權(quán)利要求8所述的基于DICOM的電子膠片打印方法，其特征在于，所述新的圖像通 過(guò)DICOM STORE被發(fā)送到PACS服務(wù)器，并被醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床瀏覽端訪(fǎng)問(wèn)。
10.如權(quán)利要求8所述的基于DICOM的電子膠片打印方法，其特征在于，所述新的圖像 被發(fā)送到區(qū)域交換的XDS-I服務(wù)器，并向區(qū)域的Itepository進(jìn)行文檔的注冊(cè)，進(jìn)而被區(qū)域 中的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)訪(fǎng)問(wèn)到。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種基于DICOM的電子膠片打印系統(tǒng)，包括影像設(shè)備和電子膠片打印機(jī)，影像設(shè)備用于將拍攝的電子膠片圖像通過(guò)DICOM PRINT協(xié)議發(fā)送給電子膠片打印機(jī)打印，該電子膠片打印機(jī)包括電子膠片打印服務(wù)器和至少一臺(tái)DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)，電子膠片打印服務(wù)器分別連接影像設(shè)備和DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)。本發(fā)明還公開(kāi)了一種基于DICOM的電子膠片管理方法，包括影像設(shè)備通過(guò)DICOMPRINT協(xié)議將膠片圖像發(fā)送到電子膠片打印服務(wù)器；所述服務(wù)器從膠片圖像中識(shí)別出患者信息；將識(shí)別患者信息后的膠片圖像的文件頭和圖像數(shù)據(jù)體保存到電子膠片打印服務(wù)器的文件系統(tǒng)中；當(dāng)患者需要打印電子膠片時(shí)，再發(fā)送到DICOM網(wǎng)絡(luò)相機(jī)打印。本發(fā)明可實(shí)現(xiàn)電子膠片按需打印，從而降低膠片使用成本，提高打印效率。
文檔編號(hào)H04L29/06GK101800769SQ20101003451
公開(kāi)日2010年8月11日 申請(qǐng)日期2010年1月19日 優(yōu)先權(quán)日2010年1月19日
發(fā)明者岳新 申請(qǐng)人:北京新網(wǎng)醫(yī)訊技術(shù)有限公司