專利名稱:臍疝或臍旁疝的修補(bǔ)物的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種可植入裝置，主要是涉及一種用于修補(bǔ)臍或臍旁成疝的修補(bǔ)物，即疝凸出部分發(fā)生在臍部或臨近臍部的地方。該裝置也可以用于其他部位，例如小的腹疝，或者半月線疝(Spigelean herniae)。這種疝通常很小，但會(huì)顯著的擴(kuò)大。
背景技術(shù)：
以前，修補(bǔ)一直是通過各種簡單的封口的方式來實(shí)現(xiàn)的，但是這種封口是一種“拉緊”的修補(bǔ)方法，并且會(huì)導(dǎo)致高復(fù)發(fā)率。一種平面的、外科可接受的網(wǎng)狀材料被用于封閉缺陷部位，但是保留了病痛凸起部分，并且，在某些情況下，復(fù)發(fā)率依然很高。而在肌肉壁下面進(jìn)行修補(bǔ)產(chǎn)生效果較好，卻存在著形成修補(bǔ)物內(nèi)部粘連或者相當(dāng)大的切開手術(shù)的危險(xiǎn)。
對(duì)于臍疝或臍旁疝的修補(bǔ)，建議采用專業(yè)修補(bǔ)網(wǎng)狀材料，且這種網(wǎng)包括提供“不粘”特性的聚四氟乙烯(polytetrafluoroethylene，PTFE)或者其他等同材料在一側(cè)形成一涂層。這種材料建議放置在腹壁或者腹內(nèi)肌肉層的下面，但是包括一比正常情況下更大的的切口。因此，在缺陷的肌肉壁前面放置涂層網(wǎng)的技術(shù)一般避免使用。

發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明的主要目的在于，提供一種主要用于臍疝或臍旁疝修補(bǔ)的修補(bǔ)物，該修補(bǔ)物具有很好的負(fù)荷消散的特性，并且只需較小切口便可以植入，利用一面為不粘成分，而另一面與周圍組織相結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)。
根據(jù)本發(fā)明提供的一種用于肌肉壁缺陷如出現(xiàn)在疝處的缺陷的修補(bǔ)物，該修補(bǔ)物包括一外科用的相容性材料的上部片層，用于與周圍組織相結(jié)合，和一外科用的相容性材料的下部扣狀物，與該上部片層連接，但是有間隔，該扣狀物的最里層表面包括內(nèi)臟粘連抑制物質(zhì)或者由內(nèi)臟粘連抑制物質(zhì)構(gòu)成，如PTFE。
該上部片層和下部扣狀物可以通過一位于中心的橋狀部分連接，該橋狀部分可以包括通過該扣狀物中間區(qū)域變形方便地形成的一部分。該片層和扣狀物處于大體平行的平面，且在使用中，從缺陷部位的相對(duì)兩面包圍肌肉壁，通過穿過肌肉壁的橋狀部分連接。該片層以無張力的方式，覆蓋在缺陷處和周圍健康組織上面，用于在腹部的肌肉壁外皮層前面的縫合連接和加固，且可以采用現(xiàn)有技術(shù)中公知的符合這個(gè)目的網(wǎng)狀材料。該扣狀物可以包括一復(fù)合材料，例如聚丙烯網(wǎng)(以最大化臨近肌肉的周圍組織的增長)，和相對(duì)面聚四氟乙烯或類似材料的內(nèi)臟粘連抑制物質(zhì)的復(fù)合材料的涂層。
該扣狀物應(yīng)小于上部片層，以便于穿過缺陷部位放置，其可放置在腹腔內(nèi)或者前腹膜上。作為本發(fā)明的改動(dòng)，該扣狀物被彎曲或折疊且可以在穿過缺陷部位后張開。該片層和扣狀物在一定程度上可以根據(jù)手術(shù)時(shí)的需要進(jìn)行切割，且可以為圓形，矩形的或者其他形狀，該扣狀物的材料可以是生物可分解材料。
本發(fā)明的一個(gè)重要特征是該上部片層和下部扣狀物組成的兩部分結(jié)構(gòu)，且該下部扣狀物采用小尺寸，以便于穿過缺陷處。
圖1為本發(fā)明一典型修補(bǔ)物的橫截面剖視圖；圖2為圖1修補(bǔ)物在使用狀態(tài)下的示意圖；圖3為修補(bǔ)物下方視角的立體圖；圖4為下方視角的平面一維視圖；圖5為圖4的側(cè)視圖。
具體實(shí)施方式參考附圖描述和闡明本發(fā)明的一實(shí)施例。
參見附圖，一可植入修補(bǔ)物，主要用于肌肉壁上缺陷如疝的修補(bǔ)，尤其是用于修補(bǔ)臍疝或臍旁疝和可能的腹疝或半月線疝。該修補(bǔ)物包括一外科用的相容性網(wǎng)狀材料或者PTFE材料構(gòu)成的上部片層1，和一下部的狀物2，該扣狀物2由外科用的相容性網(wǎng)狀材料或者PTFE材料3構(gòu)成，如的復(fù)合聚丙烯網(wǎng)狀材料或者PTFE，該扣狀物2通過橋狀部分5與上部片層間隔連接。該扣狀物2的最里層表面包含有由PTFE或等同材料構(gòu)成的內(nèi)臟粘連抑制材料4。
該上部片層1和下部扣狀物2通過橋狀部分5連接，且這可能包括一獨(dú)立的連接部分，但是這里顯示更簡便地通過該扣狀物變形為突起而形成，該片層1和扣狀物2處于大體上平行的平面，且在使用中，從缺陷部位的相對(duì)兩面包圍肌肉壁M，以扣狀物穿過缺陷部位使得位于臨近腹膜或腸，通過橋狀部分5延伸穿過缺陷開口D(見圖2)。
該片層1可以包括一標(biāo)準(zhǔn)的聚丙烯網(wǎng)狀材料，用于缺陷部位周圍區(qū)域的縫合。該扣狀物2可以包括覆有PTFE或者層4的薄片聚丙烯網(wǎng)3。該層4可以圍繞網(wǎng)3的邊緣延伸。其他特性材料可以根據(jù)兼容性來選用，例如，所有織構(gòu)的(textured)和非織構(gòu)的(non-textured)PTFE。熟知現(xiàn)有技術(shù)的人都知道專業(yè)術(shù)語“織構(gòu)的”的含義，在此不進(jìn)行進(jìn)一步的舉例說明。
在一個(gè)例子中，該片層1為70毫米的正方形(典型的范圍為60-100毫米之間)，并帶有10MM的圓角，且該扣狀物2的直徑為40毫米，典型的范圍在30-60毫米之間。該片層和扣狀物間隔8毫米，典型的范圍為7-10毫米。類似的尺寸，可以構(gòu)造一系列大小的本發(fā)明裝置。
在使用中，該扣狀物穿過缺陷部位開口，使得在給定的尺寸下較小范圍的切口，以在臨近腹膜或者腸(也就是腹內(nèi))下面的地方停止移動(dòng)，同時(shí)該上部片層在腹肌壁肌外皮前面被縫合，提供一無張力的修補(bǔ)和負(fù)荷的分散。材料1和3用于與周圍的組織相結(jié)合。特別地，PTFE覆層4防止腸粘連。
權(quán)利要求
1.一種用于修補(bǔ)肌肉壁缺陷的可植入修補(bǔ)物，該修補(bǔ)物包括一外科用相容性材料的上部片層，用于與周圍的組織相結(jié)合；和一外科用相容性材料的下部扣狀物，與該上部片層連接，但是有間隔；該扣狀物的一里層表面包含或者包括內(nèi)臟粘連抑制材料。
2.如權(quán)利要求
1所述的可植入修補(bǔ)物，其中該內(nèi)臟粘連抑制材料為聚四氟乙烯。
3.如權(quán)利要求
1或2所述的可植入修補(bǔ)物，其中該上部片層和下部扣狀物通過一位于中心的橋狀部分連接，該橋狀部分包括該扣狀物的中間區(qū)域部分變形形成。
4.如上述任一權(quán)利要求
所述的可植入修補(bǔ)物，其中該片層和扣狀物處于大體相互平行的平面，在使用時(shí)，從該缺陷的相對(duì)兩面包圍肌肉壁，通過穿過肌肉壁缺陷的橋狀部分連接壁。
5.如上述任一權(quán)利要求
所述的可植入修補(bǔ)物，其中該片層在使用時(shí)，以無張力的方式，覆蓋在該缺陷和周圍健康組織上面，并用于腹部肌肉壁外皮前面的縫合連接和加固，且包括一外科用相容性網(wǎng)狀材料。
6.如上述任一權(quán)利要求
所述的可植入修補(bǔ)物，其中該扣狀物包括一相對(duì)面覆有聚四氟乙烯或類似材料的內(nèi)臟粘連抑制物質(zhì)的復(fù)合材料。
7.如上述任一權(quán)利要求
所述的可植入修補(bǔ)物，其中該扣狀物小于該上部片層，以便于放置。
8.如上述任一權(quán)利要求
所述的可植入修補(bǔ)物，其中該扣狀物可彎曲或可折疊，并且可以在穿過該缺損后張開。
9.如上述任一權(quán)利要求
所述的可植入修補(bǔ)物，其中該片層和扣狀物在一定程度上能根據(jù)需要被切割，且可以為圓形或矩形。
10.如上述任一權(quán)利要求
所述的可植入修補(bǔ)物，其中該扣狀物的材料是生物可分解的。
11.如這里描述和參考附圖舉例說明的可植入修補(bǔ)物。
專利摘要
一種用于修補(bǔ)肌肉壁缺陷例如疝的可植入修補(bǔ)物，尤其用于修補(bǔ)臍疝或臍旁疝和可能的腹疝或者半月線疝，該可植入修補(bǔ)物包括一外科用的相容性網(wǎng)或聚四氟乙烯材料的上部片層(1)和一外科用的相容性網(wǎng)或聚四氟乙烯材料(3)的下部扣狀物(2)，例如一復(fù)合聚丙烯網(wǎng)/聚四氟乙烯。該下部扣狀物通過橋狀部分(5)與該上部片層連接，但是有間隔。該扣狀物(2)的最里層表面包括一聚四氟乙烯或等同材料的內(nèi)臟粘連抑制材料(4)。
文檔編號(hào)A61F2/00GK1993088SQ20048004362
公開日2007年7月4日 申請(qǐng)日期2004年7月20日
發(fā)明者斯蒂芬·喬治·愛德華·巴克 申請(qǐng)人:斯蒂芬·喬治·愛德華·巴克導(dǎo)出引文BiBTeX, EndNote, RefMan