一種治療多重耐藥菌所致感染性創(chuàng)面的中藥外洗劑的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種中藥組合物，尤其涉及一種治療多重耐藥菌所致感染性創(chuàng)面的中藥外洗劑。
【背景技術(shù)】
[0002]多重耐藥菌(MDRO)是指對(duì)臨床使用的三類(lèi)或三類(lèi)以上抗生素藥物同時(shí)呈耐藥的細(xì)菌。隨著廣譜抗生素的廣泛應(yīng)用，出現(xiàn)了多重耐藥菌所致的創(chuàng)面，使治療更加困難。外傷所致感染多由于原始損傷嚴(yán)重，廣泛皮膚、筋膜、肌肉壞死，創(chuàng)面污染后清創(chuàng)不徹底，致病菌在壞死失活的組織中生長(zhǎng)而引起。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的外科手術(shù)清創(chuàng)引流、負(fù)壓吸引及抗生素治療，感染創(chuàng)面大多可以治愈，但有部分感染病人由于抗生素過(guò)度使用，適應(yīng)癥選擇和用法用量不規(guī)范，導(dǎo)致創(chuàng)面產(chǎn)生多重耐藥菌，治療中難以選擇出有效的抗生素，對(duì)此，應(yīng)用中藥已成為目前臨床研究和治療感染創(chuàng)面的新途徑。根據(jù)多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，中藥外洗濕敷不但有直接的治療作用，還可以通過(guò)藥液對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行清洗，去除創(chuàng)面的壞死組織，減少創(chuàng)面致病菌的數(shù)量，避免新生組織被破壞，為肉芽的生長(zhǎng)和創(chuàng)面修復(fù)創(chuàng)造條件，達(dá)到祛腐生肌的目的。另外藥物的溫?zé)嶙饔眠€可提升局部溫度，改善毛細(xì)血管的通透性，促進(jìn)局部血液循環(huán)和淋巴回流，有利于增加創(chuàng)面生長(zhǎng)所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送，消除病理產(chǎn)物，促進(jìn)組織修復(fù)，治療效果顯著。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明的目的是提供一種治療多重耐藥菌所致感染性創(chuàng)面的中藥外洗劑。中醫(yī)針對(duì)多重耐藥菌感染創(chuàng)面，要對(duì)肉芽的形態(tài)、顏色、質(zhì)地和滲出物氣味進(jìn)行詳細(xì)辨證，區(qū)分虛實(shí)、寒熱、瘀血、水腫的不同證型，實(shí)施辨證論治。
[0004]本發(fā)明的目的是通過(guò)以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的，該治療多重耐藥菌所致感染性創(chuàng)面的中藥外洗劑是由以下重量份的中藥制成:了哥王18_22g、蓬子菜16-20g、羅裙帶13-18g、搜山黃8-12g、蟛蜞菊8-12g、無(wú)名異8-12g、水紅袍8_12g、鉤吻8_12g、獨(dú)腳烏桕葉7_llg、霸王鞭7-llg、大草蔻7-llg、佩蘭7-llg。
[0005]優(yōu)選的:了哥王20g、蓬子菜18g、羅裙帶15g、搜山黃10g、膨蜞菊10g、無(wú)名異10g、水紅袍10g、鉤吻10g、獨(dú)腳烏桕葉9g、霸王鞭9g、大草蔻9g、佩蘭9g。
[0006]將上述中藥原料按傳統(tǒng)方法制成外洗劑。
[0007]方中:了哥王、蓬子菜、羅裙帶、搜山黃、蟛蜞菊:清熱解毒，散瘀行血止痛；無(wú)名異、水紅袍:消腫，生肌止痛；鉤吻、獨(dú)腳烏桕葉:消腫止痛，攻毒祛風(fēng)；霸王鞭:祛風(fēng)消炎，清瘡毒；大草蔻:燥濕祛寒；佩蘭:化濕清器。
[0008]臨床資料
[0009]1、一般資料:本組40例中，男20例，女20例；年齡18?45歲，平均29歲；發(fā)病部位:前臂及手腕部10例，大腿5例，小腿15例，足部10例；致傷原因:車(chē)禍傷12例，機(jī)器壓乳傷16例，重物砸傷12例；創(chuàng)面最大35cmX 16cm，最小12cmX5cm ;病程最長(zhǎng)15a，最短2個(gè)月，平均1.5a ;住院時(shí)間4?8w，平均50d ;細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果均為多重耐藥菌。
[0010]2、治療方法:采用中藥外洗治療，藥物組成:了哥王20g、蓬子菜18g、羅裙帶15g、搜山黃10g、蟛蜞菊10g、無(wú)名異10g、水紅袍10g、鉤吻10g、獨(dú)腳烏桕葉9g、霸王鞭9g、大草蔻9g、佩蘭9g。方法:將上述中藥煎取2000?3000mL，倒入外洗盆中，測(cè)溫計(jì)測(cè)溫為38°C?420C，床上鋪橡膠單，外洗盆放患肢下方，打開(kāi)傷口敷料，用生理鹽水和雙氧水交替沖洗傷口，清除表面壞死組織和膿苔，更換鑷子，用無(wú)菌敷料蘸取藥液外洗創(chuàng)面，去除創(chuàng)面內(nèi)可見(jiàn)的壞死組織，每次外洗45min，然后可用浸濕外洗液的無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面，無(wú)菌包扎，使藥物成分持續(xù)發(fā)揮作用，7d為I個(gè)療程。由于外傷感染病人病程長(zhǎng)，慢性消耗體內(nèi)正氣，加上創(chuàng)面長(zhǎng)期不愈合，局部滲出，導(dǎo)致氣血虧虛，脾氣虛弱，故在中藥外洗治療的同時(shí)，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
[0011]3、療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:紅腫熱痛消失，創(chuàng)口愈合，肉芽生長(zhǎng)良好，疤痕小而軟，創(chuàng)面愈合100%;顯效:紅腫熱痛消退，無(wú)異常分泌物，創(chuàng)口新鮮且縮小，但肉芽生長(zhǎng)欠佳，創(chuàng)面愈合大于80% ;有效:紅腫熱痛消退慢，肉芽不新鮮，有水腫，創(chuàng)口分泌物色暗，創(chuàng)面愈合60%?79% ;無(wú)效:紅腫熱痛無(wú)改善，肉芽不生長(zhǎng)，有膿性分泌物。
[0012]4、治療結(jié)果:本組40例經(jīng)過(guò)4?6個(gè)療程的治療，結(jié)果治愈15例，顯效18例，有效5例，無(wú)效2例，總有效率95 %，未出現(xiàn)交叉感染病例。
【具體實(shí)施方式】
[0013]實(shí)施方式一稱取:了哥王18g、蓬子菜16g、羅裙帶13g、搜山黃8g、膨蜞菊8g、無(wú)名異8g、水紅袍8g、鉤吻8g、獨(dú)腳烏桕葉7g、霸王鞭7g、大草蔻7g、佩蘭7g，將上述中藥煎取2000?3000mL，倒入外洗盆中，測(cè)溫計(jì)測(cè)溫為38°C?42°C，床上鋪橡膠單，外洗盆放患肢下方，打開(kāi)傷口敷料，用生理鹽水和雙氧水交替沖洗傷口，清除表面壞死組織和膿苔，更換鑷子，用無(wú)菌敷料蘸取藥液外洗創(chuàng)面，去除創(chuàng)面內(nèi)可見(jiàn)的壞死組織，每次外洗45min，然后可用浸濕外洗液的無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面，無(wú)菌包扎，使藥物成分持續(xù)發(fā)揮作用，7d為I個(gè)療程。
[0014]實(shí)施方式二稱取:了哥王20g、蓬子菜18g、羅裙帶15g、搜山黃10g、蟛蜞菊10g、無(wú)名異10g、水紅袍10g、鉤吻10g、獨(dú)腳烏桕葉9g、霸王鞭9g、大草蔻9g、佩蘭9g，配制與外洗方法同實(shí)施方式一。
[0015]實(shí)施方式三稱取:了哥王22g、蓬子菜20g、羅裙帶18g、搜山黃12g、蟛蜞菊12g、無(wú)名異I2g、水紅袍I2g、鉤吻I2g、獨(dú)腳烏桕葉lig、霸王鞭lig、大草蔻lig、佩蘭iig，配制與外洗方法同實(shí)施方式一。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種治療多重耐藥菌所致感染性創(chuàng)面的中藥外洗劑，其特征在于該中藥外洗劑是由以下重量份的中藥制成:了哥王18-22g、蓬子菜16-20g、羅裙帶13-18g、搜山黃8-12g、蟛蜞菊8-12g、無(wú)名異8-12g、水紅袍8-12g、鉤吻8_12g、獨(dú)腳烏桕葉7_llg、霸王鞭7_llg、大草蔻 7-llg、佩蘭 7-llg。2.如權(quán)利要求1所述的一種治療多重耐藥菌所致感染性創(chuàng)面的中藥外洗劑，其特征在于該中藥外洗劑是由以下重量份的中藥制成:優(yōu)選的:了哥王20g、蓬子菜18g、羅裙帶15g、搜山黃10g、蟛蜞菊10g、無(wú)名異10g、水紅袍10g、鉤吻10g、獨(dú)腳烏桕葉9g、霸王鞭9g、大草蔻9g、佩蘭9g。
【專利摘要】本發(fā)明公開(kāi)了一種治療多重耐藥菌所致感染性創(chuàng)面的中藥外洗劑。中醫(yī)針對(duì)造成多重耐藥菌感染創(chuàng)面的病機(jī)，區(qū)分虛實(shí)、寒熱、瘀血、水腫的不同證型，辨證論治。本發(fā)明選擇中藥了哥王、蓬子菜、羅裙帶、搜山黃、蟛蜞菊、無(wú)名異、水紅袍、鉤吻、獨(dú)腳烏桕葉、霸王鞭、大草蔻、佩蘭，制成外洗劑，經(jīng)臨床試驗(yàn)，總有效率達(dá)95％，且未出現(xiàn)交叉感染病例，療效較好。
【IPC分類(lèi)】A61K36/9062, A61P17/02, A61K33/32, A61P31/04
【公開(kāi)號(hào)】CN105169173
【申請(qǐng)?zhí)枴?br>【發(fā)明人】江濤
【申請(qǐng)人】江濤
【公開(kāi)日】2015年12月23日
【申請(qǐng)日】2015年7月14日