牙科轉(zhuǎn)移模板的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種根據(jù)權(quán)利要求1的前序部分所述的牙科轉(zhuǎn)移模板系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]對于通過CAD/CAM制造的義齒，必要的是，人工牙齒與義齒基托粘接。人工牙齒既可以按傳統(tǒng)(工業(yè)化)的方式制造，也可以通過CAD/CAM制成，并且由不同的材料組成。
[0003]為了將人工牙齒持久地粘接在義齒基托的空腔中，相對于義齒基托正確地定位各個牙齒是必要的。這里，要對每個牙齒或每個牙齒組單獨地并且手動地針對正確的配合進行檢查并接下來進行粘接。
[0004]為了進行檢查，已經(jīng)提出了所謂的轉(zhuǎn)移模板。這種轉(zhuǎn)移模板特別是一種通過CAD/CAM制造的凹模，其中設(shè)有用于支承牙齒的凹口。牙齒和/或牙齒組臨時支承在模板的凹口中并且為了粘接在義齒基托的空腔中而將其向空腔中轉(zhuǎn)移。在粘接之前/粘接期間，通過模板確保牙齒可靠和正確地定位在義齒基托的空腔中。
[0005]這種轉(zhuǎn)移模板可以基于掃描數(shù)據(jù)和CAD數(shù)據(jù)由CAD/CAM裝置制成，這兩種數(shù)據(jù)分別由對患者的口腔狀況的三維掃描以及由CAD軟件中的模板庫獲得。相應(yīng)的義齒基托特別是由相同的CAD/CAM裝置基于特別是相同的掃描數(shù)據(jù)和來自CAD軟件中的義齒基托庫的CAD數(shù)據(jù)產(chǎn)生，從而人工牙齒可以借助于轉(zhuǎn)移模板轉(zhuǎn)移并定位和粘接在義齒基托的空腔中。
[0006]這種牙科轉(zhuǎn)移模板由WO 2012/155161A1已知。根據(jù)W02012/155161A1，義齒通過在該文獻中稱為“輔助保持裝置”的轉(zhuǎn)移模板帶入確定的位置中并保持在這里。
[0007]另一個這種牙科轉(zhuǎn)移模板由EP2 030 590A1已知。每個單個義齒用蠟或樹脂臨時保持在該文獻的轉(zhuǎn)移模板的凹口中。這里轉(zhuǎn)移模板的桿件18使得在義齒基托的空腔中能夠手動地對牙齒進行定向和定位。
[0008]但這種以及還有其他當今的牙科轉(zhuǎn)移模板只能將人工牙齒在上頌或者下頌中定位在相應(yīng)的義齒基托上。如果在患者的兩個頌部都需要實施彌補術(shù)，則只能采用兩個轉(zhuǎn)移模板(一個用于上頌，而另一個用于下頌)，并且在實施時先后依次使用這兩個轉(zhuǎn)移模板，這會導(dǎo)致雙倍的耗時。
[0009]此外在使用成品牙齒時存在這樣的問題，S卩，由于成品牙齒的沒有個體化的牙齒長度，會在咬合面上出現(xiàn)干擾接觸點，所述干擾接觸點盡管在軟件中的虛擬咬合器有所體現(xiàn)和指示，但在制造義齒時并不能加以考慮。目前為止，在不將制造完成的義齒轉(zhuǎn)移到咬合器中的情況下，這個問題還沒有已知的實際解決方案。
[0010]如果人工牙齒在義齒基托上的粘接連接不是足夠牢固，則此外在咀嚼運動或口腔中的其他的牙齒運動中還存在這樣的危險，即，牙齒不是足夠穩(wěn)定地保持在義齒基托的空腔中并且可能甚至從義齒基托中脫落。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0011]因此，本發(fā)明的目的在于，實現(xiàn)一種根據(jù)權(quán)利要求1的前序部分所述的牙科轉(zhuǎn)移模板系統(tǒng)，所述轉(zhuǎn)移模板系統(tǒng)對于兩個頌部進行義齒制造時降低耗時，在使用成品牙齒時能避免在咬合面上出現(xiàn)干擾接觸點并且能確保假牙可靠地粘接在義齒基托上。
[0012]所述目的根據(jù)本發(fā)明通過權(quán)利要求1來實現(xiàn)。有利的改進方案由從屬權(quán)利要求中得出。
[0013]根據(jù)本發(fā)明設(shè)定，在咬合平面中設(shè)有轉(zhuǎn)移模板的牙合鎖，所述牙合鎖防止齒列閉合，所述牙合鎖的厚度特別是為約2至8mm，并且牙齒凹口從牙合鎖出發(fā)沿對應(yīng)于上頌和下頌的彼此相反的方向敞開。
[0014]牙合鎖將根據(jù)本發(fā)明的轉(zhuǎn)移模板分別分成一個上頌部和一個下頌部，所述轉(zhuǎn)移模板使得可以同時對于兩個頌部轉(zhuǎn)移牙齒、以及將牙齒定位到義齒基托的空腔中。
[0015]此外根據(jù)本發(fā)明設(shè)定，所述轉(zhuǎn)移模板可以僅用于上頌或下頌。
[0016]此外，根據(jù)本發(fā)明，當所述轉(zhuǎn)移模板同時用于上頌和下頌上的牙齒時，所述牙合鎖出人意料地加固轉(zhuǎn)移模板。
[0017]由于成品牙齒保持在轉(zhuǎn)移模板的凹口中，此外，根據(jù)本發(fā)明轉(zhuǎn)移模板對于兩個頌部上的牙齒可以用于在基底截短牙齒。
[0018]此外，根據(jù)本發(fā)明確保了每個牙齒在義齒基托中可靠的粘接。每個牙齒在義齒基托中的粘接面根據(jù)本發(fā)明具有預(yù)定的最小閾值，所述最小閾值特別是至少為10_2、優(yōu)選至少為ISmm2并且特別優(yōu)選至少為25_2，所述閾值特別是在用于制造義齒基托的CAD/CAM裝置的CAD軟件中確定。根據(jù)具體粘接劑也可以提高所述值，例如提高到至少39mm2。
[0019]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，轉(zhuǎn)移模板中的凹口的尺寸和位置對應(yīng)于上頌和下頌齒列的布局。
[0020]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，轉(zhuǎn)移模板以其具有用于牙齒的凹口的模板形狀中通過快速原型法或通過銑削制成。轉(zhuǎn)移模板中的凹口的內(nèi)表面對應(yīng)于牙齒的咬合/切緣外表面，所述內(nèi)表面基于牙齒庫制成，所述外表面與特別是預(yù)制的牙齒對應(yīng)地存儲在CAD/CAM裝置中。
[0021]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，轉(zhuǎn)移模板由非剛性的并且與牙齒相比撓性的材料、特別是由塑料制得，從而牙齒在轉(zhuǎn)移模板的凹口中能借助于在轉(zhuǎn)移模板的凹口的內(nèi)表面上有限的變形力得到保持并且轉(zhuǎn)移到義齒基托中。
[0022]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，轉(zhuǎn)移模板由合適的材料、特別是由金屬或塑料、優(yōu)選為了更好地檢查已定位的牙齒由透明的塑料制得。
[0023]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，在計算轉(zhuǎn)移模板中外延的面積時，考慮成品牙齒由制造引起的約為±100μπι的收縮系數(shù)，所述收縮系數(shù)對應(yīng)于成品牙齒由于熱膨脹導(dǎo)致的收縮程度。
[0024]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，牙齒在轉(zhuǎn)移模板中的高度位置基于CAD數(shù)據(jù)和掃描數(shù)據(jù)并由此間接地基于患者數(shù)據(jù)確定。
[0025]在使用成品牙齒時，一些牙齒由于未個體化的牙齒長度而突出于義齒基托的基底偵U。根據(jù)本發(fā)明，高度大于轉(zhuǎn)移模板和義齒基托在相互疊置的狀態(tài)下的高度延伸的牙齒穿過義齒基托的區(qū)域可以打磨至與周圍的表面基本上平齊。
[0026]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，轉(zhuǎn)移模板具有通過CAD/CAM裝置生成的牙齒凹口，所述牙齒凹口由此確定牙齒在空間中的位置，其中每個牙齒以其長度延伸的特別是5%至90%由轉(zhuǎn)移模板保持。
[0027]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，轉(zhuǎn)移模板和義齒基托在組裝狀態(tài)下留出包圍牙齒的自由空間，所述自由空間的高度特別是有時為牙齒高度的O %至50%、優(yōu)選約為20%。
[0028]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，轉(zhuǎn)移模板和義齒基托在相互疊置的狀態(tài)下通過多個、特別是三個支承點相互支承，并且在裝入牙齒時被帶入確定的相對位置。
[0029]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，轉(zhuǎn)移模板與義齒基托一起沿所有三個空間方向固定地支承已裝入的牙齒，并且在這個狀態(tài)下，根據(jù)本發(fā)明可能存在的穿過義齒基托的基底側(cè)的牙齒區(qū)域可以在沒有針對各個牙齒的附加的和單獨的支承接觸點的情況下被打磨或銑削去除。
[0030]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，牙齒在義齒基托上的粘接面的閾值對于不同的牙齒類型，即門齒、前臼齒和臼齒是不同的，并且為了相應(yīng)地適配，通過CAD/CAM裝置的CAD軟件要求擴大粘接面。
[0031]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，牙齒在義齒基托上的粘接面的閾值對于不同的牙齒、特別是對于具有不同牙齒長度的成品牙齒是不同的，并且為了相應(yīng)地適配義齒基托，通過CAD/CAM裝置的CAD軟件要求擴大粘接面。
[0032]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，為了擴大牙齒在義齒基托上的粘接面，能夠借助CAD/CAM裝置沿切緣方向延長義齒基托的凹口的齒頸區(qū)域。
[0033]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，所述CAD/CAM裝置在確定牙齒在義齒基托的凹口中的高度位置時要考慮這里的粘接間隙，所述粘接間隙根據(jù)本發(fā)明具有預(yù)先規(guī)定的厚度，特別是有時為Ομπι至500μηι、優(yōu)選為50μηι至250μηι，就是說，圍繞所述間隙的外部形狀設(shè)計成大于牙齒的齒頸區(qū)域并且由此精確地確定每個牙齒的高度位置。
[0034]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，在每個牙齒處在前庭側(cè)上設(shè)置窗口，從而能檢查牙齒在轉(zhuǎn)移模板中的凹口的內(nèi)表面中是否處于正確的高度位置。
[0035]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，通過轉(zhuǎn)移模板固定上頌義齒或下頌義齒的相對三維位置，從而能夠?qū)⑼瓿傻牧x齒引入能繞豎直軸線移動的咬合器/牙合架中，以便在義齒上進行咬合修正。
[0036]這種咬合器能夠模擬人頌部的運動過程。這種頌關(guān)節(jié)在牙合位下降或牙合位提高時按門樞原理運動，就是說，前部區(qū)域中3mm的抬高對應(yīng)于咀嚼區(qū)域中約1/3至Imm的抬高。
[0037]關(guān)節(jié)幾何結(jié)構(gòu)根據(jù)咬合器類型而有所不同。為了實現(xiàn)關(guān)節(jié)幾何結(jié)構(gòu)的這種多樣性，對于所有咬合器，豎直的下降以相同的方式進行。咬合器中的適配器對于關(guān)節(jié)幾何結(jié)構(gòu)是相同的。由此關(guān)節(jié)幾何結(jié)構(gòu)保持不變。
[0038]通過咬合器中的所述適配器，上部義齒和下部義齒的齒列相接觸，即相咬合。通過這種可能性可以檢查上頌和下頌的齒列的中央位置，必要時利用打磨技術(shù)對其進行再調(diào)整。在進行功能上的整修的情況下，可以專門在咬合器中進行動態(tài)調(diào)整和選擇性打磨。為此，此時根據(jù)咬合器類型作為最低要求至少可以設(shè)定關(guān)節(jié)斜度和Benett角。
[0039]在有利的設(shè)計方案中設(shè)定，轉(zhuǎn)移模板是能重復(fù)使用的。
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