一種治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備。
【背景技術(shù)】
[0002]心臟醫(yī)療設(shè)備(cardiac pacemaker)是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器，通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖，通過電極導(dǎo)線的傳導(dǎo)，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。
[0003]DDD型醫(yī)療設(shè)備能對心房和心室進(jìn)行感知和起搏。但不恰當(dāng)?shù)钠鸩赡軙鹨恍┎涣际录陌l(fā)生。如果心房起搏脈沖發(fā)生在心房易損期內(nèi)可能會誘發(fā)心房心動過速等心律不整。此種現(xiàn)象常在下述情況發(fā)生:
[0004]在DDD或DDDR等雙腔跟蹤模式中，此種現(xiàn)象常是在心房不應(yīng)期內(nèi)的心房感知事件附近發(fā)生。為了防止此種狀況發(fā)生，傳統(tǒng)做法中，引入了非競爭性心房起搏(Non-Competitive Atrial Pacing, NCAP)。在 DDD 或 DDDR 工作模式下，如果該功能開啟，一個不應(yīng)期內(nèi)的心房感知事件將開啟一個NCAP間期。如果預(yù)期將要發(fā)生的心房起搏事件落在NCAP間期內(nèi)，則預(yù)期發(fā)生的心房起搏事件延遲到NCAP間期結(jié)束時發(fā)生；同時，如果心房起搏被延遲，將對心室事件的時序產(chǎn)生影響。為了保持心室心率的穩(wěn)定性，將縮短房室間期(PAV)。但是，按照傳統(tǒng)方式實施，有可能導(dǎo)致房室間期過短，最低下限頻率較大，心室起搏后心房不應(yīng)期較長時，心室頻率低于最低下限頻率。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本發(fā)明的目的在于提供一種治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，以解決現(xiàn)有技術(shù)在心房易損期內(nèi)的心房起搏可能會誘發(fā)心房心動過速的問題。
[0006]為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明提供一種治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，包括:微處理器和與所述微處理器連接的數(shù)字/模擬模塊；所述微處理器包括主控制單元和時間控制單元；所述數(shù)字/模擬模塊包括起搏控制/產(chǎn)生單元和感知控制/放大單元，所述時間控制單元至少包括第一定時單元、第二定時單元；其中，
[0007]所述主控制單元設(shè)置所述治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備在DDD(R)工作模式:在心室后心房不應(yīng)期內(nèi)，收到所述感知控制/放大單元感知一心房事件的消息后，所述主控制單元設(shè)置一心房感知后非起搏間期，并向時間控制單元發(fā)送信號，控制所述第一定時單元進(jìn)入定時模式，時長為所述的心房感知后非起搏間期；若心室起搏后逸搏間期溢出發(fā)生在所述心房感知后非起搏間期內(nèi)，所述主控制單元向時間控制單元發(fā)送信號，控制所述第二定時單元設(shè)置房室間期，作為下一心室起搏逸搏間期；若心室起搏后逸搏間期溢出發(fā)生在所述心房感知后非起搏間期外，所述主控制單元向起搏控制/產(chǎn)生單元和時間控制單元發(fā)送信號，通知起搏控制/產(chǎn)生單元發(fā)放起搏脈沖，控制所述第二定時單元設(shè)置房室間期，作為下一心室起搏逸搏間期。
[0008]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，接收到所述感知控制/放大單元在心室后心房不應(yīng)期內(nèi)感知到一心房事件的信號后，所述主控制單元獲取心房感知后非起搏間期功能是否設(shè)置為開啟的信息，若開啟，則主控制單元設(shè)置一心房感知后非起搏間期，并向時間控制單元發(fā)送信號，控制所述第一定時單元進(jìn)入定時模式，時長為所述的心房感知后非起搏間期。。
[0009]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，在所述心房感知后非起搏間期內(nèi)，若再次接收到所述感知控制/放大單元感知到心室后心房不應(yīng)期內(nèi)心房事件的信號，則所述主控制單元向時間控制單元發(fā)送信號，控制所述第一定時單元重新開始定時，時長為心房感知后非起搏間期。
[0010]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，所述心房感知后非起搏間期的起始時間為感知到心房事件的時刻。
[0011]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，在所述主控制單元設(shè)置一心房感知后非起搏間期時，同時設(shè)置該間期的類型標(biāo)志。
[0012]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，在所述心房感知后非起搏間期期滿時，所述主控制單元清除該間期的類型標(biāo)志。
[0013]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，若所述間期的類型標(biāo)志置起，則標(biāo)志著處于心房感知后非起搏間期內(nèi)；否則標(biāo)志著處于心房感知后非起搏間期外。
[0014]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，在心室后心房不應(yīng)期外，接收到所述感知控制/放大單元感知一心房事件的消息后，所述主控制單元向時間控制單元發(fā)送消息，控制第二定時單元的定時時長為心房感知后房室間期，作為逸搏間期。
[0015]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，當(dāng)心房感知后房室間期置為逸搏間期時，主控制單元向時間控制單元發(fā)送消息，終止第一定時單元定時。
[0016]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，若在所述心房感知后非起搏間期內(nèi)，所述心室起搏后逸搏間期期滿，則所述主控制單元標(biāo)記一虛擬心房起搏事件并抑制預(yù)期發(fā)生的心房起搏；若在所述心房感知后非起搏間期外，所述心室起搏后逸搏間期期滿，則所述主控制單元標(biāo)記一真實心房起搏事件，并發(fā)送信號通知起搏控制/產(chǎn)生單元發(fā)放心房起搏脈沖。
[0017]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，當(dāng)標(biāo)記為虛擬心房起搏事件時，所述主控制單元以虛擬心房起搏事件為起點設(shè)置下一心室起搏逸搏間期。
[0018]進(jìn)一步的，在所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備中，當(dāng)標(biāo)記為真實心房起搏事件時，所述主控制單元以真實心房起搏事件為起點設(shè)置下一心室起搏逸搏間期。
[0019]本發(fā)明提供的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，具有以下有益效果:通過引入心房感知后非起搏間期，可以避免在心房易損期內(nèi)對心房進(jìn)行起搏而引起的心房心動過速。與傳統(tǒng)方法相比，通過引入虛擬的心房起搏間期，避免了房室間期過短的問題，在心室后心房不應(yīng)期較長以及最低下限頻率較大時，不會導(dǎo)致心室頻率低于最低下限頻率，從而保持了心率的穩(wěn)定性，在除顫器、起搏器上應(yīng)用均起到良好的效果。
【附圖說明】
[0020]圖1是本發(fā)明優(yōu)選實施例的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備結(jié)構(gòu)示意圖；
[0021]圖2是本發(fā)明優(yōu)選實施例的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備的工作流程圖；
[0022]圖3是本發(fā)明優(yōu)選實施例的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備功能時序圖。
【具體實施方式】
[0023]以下結(jié)合附圖和具體實施例對本發(fā)明提出的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備作進(jìn)一步詳細(xì)說明。根據(jù)下面說明和權(quán)利要求書，本發(fā)明的優(yōu)點和特征將更清楚。需說明的是，附圖均采用非常簡化的形式且均使用非精準(zhǔn)的比例，僅用以方便、明晰地輔助說明本發(fā)明實施例的目的。
[0024]請參考圖1，其是本發(fā)明優(yōu)選實施例的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備的結(jié)構(gòu)示意圖，本發(fā)明可以有效地應(yīng)用于其中，應(yīng)將該圖看作實施本發(fā)明的裝置類型的范例，并無限制意義。
[0025]如圖1所示，本發(fā)明提供一種治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其包括微處理器8及與其連接的數(shù)字/模擬模塊9，心房、心室的感知是一直開啟的，不論在任何模式。如此就很容易在心室事件后開啟一個心房不起搏間期，避免在心房易損期內(nèi)對心房進(jìn)行起搏而引起的心房心動過速。所述微處理器8的選擇及實現(xiàn)方式等不限制。所述數(shù)字/模擬模塊9需要實現(xiàn)對外部信號的感知，需要能夠發(fā)放信號作用于外部，需要能夠與外部進(jìn)行數(shù)據(jù)信息交互。
[0026]進(jìn)一步的，所述微處理器8包括主控制單元1、時間控制單元2及數(shù)據(jù)/信息交互接口 3，時間控制單元2至少包括第一定時單元11、第二定時單元12。所述主控制單元I實現(xiàn)從數(shù)字/模擬模塊9發(fā)送的發(fā)生事件的消息的接收、處理，對需發(fā)生事件等的控制。所述主控制單元I可以選擇通過所述時間控制單元2來實現(xiàn)定時、計時等時間相關(guān)的控制功能，比如所述時間控制單元2可以捕獲及記錄事件發(fā)生的時間，也可以控制需發(fā)生事件的準(zhǔn)確發(fā)生時間等。例如，主控制單元I接收到一心房事件的信號后，設(shè)置一心房感知后非起搏間期，并向時間控制單元2發(fā)送信號，將第一計時單元11設(shè)定為定時器的工作模式，定時的時長為一心房感知后非起搏間期。又例如，起定時器作用的第二定時單元12，時長為房室間期，作為下一心室起搏逸搏間期，用于為心室起搏事件發(fā)生提供準(zhǔn)確的時間。所述數(shù)據(jù)/信息交互接口 3實現(xiàn)裝置與其他模塊間的數(shù)據(jù)或信息等的交互。所述數(shù)據(jù)/信息交互接口 3可以是普通的I/O接口，也可以是串行或并行的數(shù)據(jù)傳輸模塊。在本實施例中，所述數(shù)據(jù)/信息交互接口 3能夠接收感知事件信息，發(fā)放起搏事件請求，串行數(shù)據(jù)交互，時鐘數(shù)據(jù)交互等。此外，本發(fā)明的設(shè)備還可以有其他單元，例如主控制單元I還包括控制心房感知后非起搏間期功能的控制單元10 (簡稱PANP控制單元10)，當(dāng)接收到一心房事件的信號后，所述主控制單元I獲取所述PANP控制單元10是否已經(jīng)開啟的信息，如果開啟，所述主控制單元I設(shè)置一心房感知后非起搏間期，并向時間控制單元2發(fā)送信號，控制所述第一定時單元11進(jìn)入定時模式，時長為所述的心房感知后非起搏間期。
[0027]進(jìn)一步的，所述數(shù)字/模擬模塊9包括數(shù)據(jù)/信息交互接口 4、起搏控制/產(chǎn)生單元5、感知控制/放大單元6及程控單元7。所述數(shù)據(jù)/信息交互接口 4能夠與相應(yīng)的數(shù)據(jù)/