信息交互接口 3進(jìn)行交互，當(dāng)然其實(shí)現(xiàn)方式可以與其不同。所述起搏控制/產(chǎn)生單元5接受微處理器8的起搏請(qǐng)求并產(chǎn)生要求強(qiáng)度的信號(hào)作用于外部，同時(shí)承擔(dān)少部分的控制功能，根據(jù)受作用對(duì)象的差異，信號(hào)的強(qiáng)度，類(lèi)型等有所差別。所述感知控制/放大單元6能夠捕獲及區(qū)分外部真實(shí)的信號(hào)并將其通知微處理器8，如心臟信號(hào)，并需要能夠?qū)π盘?hào)進(jìn)行放大。所述程控單元7能夠與外界，如用戶(hù)，進(jìn)行信息交互。
[0028]如圖2所示，所述微處理器的主控制單元I設(shè)置治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備在DDD(R)工作模式，所述數(shù)字/模擬模塊9的感知控制/放大單元5提供心臟信號(hào)的感知功能，感知到心室后心房不應(yīng)期內(nèi)的心房感知事件(Ar)時(shí)，立即向主控制單元I發(fā)送信號(hào)。接受到信號(hào)后，主控制單元I從PANP控制單元10的獲取PANP功能開(kāi)閉信息，若當(dāng)前PANP控制單元10開(kāi)啟，則從Ar發(fā)生時(shí)刻起主控制單元I設(shè)置PANP，并控制第一定時(shí)單元進(jìn)入定時(shí)模式，時(shí)長(zhǎng)為PANP，若PANP控制單元10沒(méi)有開(kāi)啟，則主控制單元I可以不做任何處理。特別的，在此間期內(nèi)，若有新的Ar事件發(fā)生，則主控制單元控制第一定時(shí)單元重新開(kāi)始定時(shí)，時(shí)長(zhǎng)為PANP。心室起搏(VP)后逸搏間期溢出時(shí)，判斷當(dāng)前時(shí)刻是否處于PANP內(nèi)，若是，則主控制單元I取消預(yù)期發(fā)生的心房起搏(AP)事件，不發(fā)送信號(hào)通知起搏控制/產(chǎn)生單元5發(fā)放心房起搏脈沖，標(biāo)記虛擬的心房起搏(VAP)事件，并開(kāi)啟房室間期(PAV間期)，向時(shí)間控制單元2發(fā)送信號(hào)，控制第二定時(shí)單元12的時(shí)長(zhǎng)為此房室間期，作為下一心室起搏逸搏間期，若否，則按預(yù)期發(fā)生AP事件，發(fā)送信號(hào)通知起搏控制/產(chǎn)生單元5發(fā)放起搏脈沖，并開(kāi)啟PAV間期，向時(shí)間控制單元2發(fā)送信號(hào)，控制第二定時(shí)單元12的時(shí)長(zhǎng)為此房室間期，作為下一心室起搏逸搏間期。
[0029]進(jìn)一步如圖3所示，在①序列時(shí)刻，接收到一個(gè)心室后心房不應(yīng)期(PVARP)內(nèi)的心房感知事件(Ar)的消息后，主控制單元I開(kāi)啟一個(gè)心房感知后非起搏間期(PANP)，同時(shí)標(biāo)記PANP間期類(lèi)型標(biāo)志。
[0030]在②序列時(shí)刻，一個(gè)心室后心房不應(yīng)期外心房感知事件(AS)發(fā)生在PANP外，室后逸搏間期(簡(jiǎn)稱(chēng)AEI，又稱(chēng)心室起搏后逸搏間期)期滿(mǎn)前，則主控制單元I將心房感知后房室間期(SAVI)置為逸搏間期，并向時(shí)間控制單元2發(fā)送消息，控制第二定時(shí)單元12的定時(shí)時(shí)長(zhǎng)為心房感知后房室間期；如果在心房感知后房室間期內(nèi)，再感知到心房感知事件發(fā)生，則所述的心房感知事件視為房室間期SAVI內(nèi)的心房感知事件(Ar)，主控制單元I不開(kāi)啟心房感知后非起搏間期。
[0031]在③序列時(shí)刻，SAVI內(nèi)無(wú)心室感知事件，則SAVI期滿(mǎn)時(shí)，主控制單元I通知起搏控制/產(chǎn)生單元5發(fā)放心室起搏(VP)。
[0032]在④序列時(shí)刻，一個(gè)心房感知事件在PANP及PVARP內(nèi)發(fā)生，則主控制單元I控制所述第一定時(shí)單元11重新開(kāi)始定時(shí)，時(shí)長(zhǎng)為PANP間期。
[0033]在⑤序列時(shí)刻，AEI期滿(mǎn)發(fā)生在PANP外，主控制單元I通知起搏控制/產(chǎn)生單元5發(fā)放心房起搏(AP)，并控制第二定時(shí)裝置12的時(shí)長(zhǎng)為心房起搏后房室間期(PAVI)，作為逸搏間期。
[0034]在⑥序列時(shí)刻，在PAVI期滿(mǎn)時(shí)，主控制單元I通知起搏控制/產(chǎn)生單元5發(fā)放VP。
[0035]在⑦序列時(shí)刻，AEI在PANP內(nèi)期滿(mǎn)，主控制單元I不通知起搏控制/產(chǎn)生單元5發(fā)放AP，然而主控制單元I控制第二定時(shí)裝置12的時(shí)長(zhǎng)為PAVI，作為逸搏間期(稱(chēng)此處發(fā)生了 VAP)，此時(shí)主控制單元I清除PANP間期類(lèi)型標(biāo)志。
[0036]在⑧序列時(shí)刻，PAVI為有效的房室逸搏間期，期滿(mǎn)時(shí)主控制單元I通知起搏控制/產(chǎn)生單元5發(fā)放VP。
[0037]基此，通過(guò)引入PANP，可以避免在心房易損期內(nèi)對(duì)心房進(jìn)行起搏而引起的心房心動(dòng)過(guò)速。與傳統(tǒng)方法相比，通過(guò)引入VAP事件，避免了 PAV過(guò)短的問(wèn)題，在PVARP較長(zhǎng)以及最低下限頻率較大時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致心室頻率低于最低下限頻率，從而保持了心率的穩(wěn)定性。
[0038]上述描述僅是對(duì)本發(fā)明較佳實(shí)施例的描述，并非對(duì)本發(fā)明范圍的任何限定，本發(fā)明領(lǐng)域的普通技術(shù)人員根據(jù)上述揭示內(nèi)容做的任何變更、修飾，均屬于權(quán)利要求書(shū)的保護(hù)范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，包括:微處理器和與所述微處理器連接的數(shù)字/模擬模塊；所述微處理器包括主控制單元和時(shí)間控制單元；所述數(shù)字/模擬模塊包括起搏控制/產(chǎn)生單元和感知控制/放大單元，所述時(shí)間控制單元至少包括第一定時(shí)單元、第二定時(shí)單元；其中， 所述主控制單元設(shè)置所述治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備在DDD(R)工作模式:在心室后心房不應(yīng)期內(nèi)，收到所述感知控制/放大單元感知一心房事件的消息后，所述的主控制單元設(shè)置一心房感知后非起搏間期，并向時(shí)間控制單元發(fā)送信號(hào)，控制所述第一定時(shí)單元進(jìn)入定時(shí)模式，時(shí)長(zhǎng)為所述的心房感知后非起搏間期；若心室起搏后逸搏間期溢出發(fā)生在所述心房感知后非起搏間期內(nèi)，所述主控制單元向時(shí)間控制單元發(fā)送信號(hào)，控制所述第二定時(shí)單元設(shè)置房室間期，作為下一心室起搏逸搏間期；若心室起搏后逸搏間期溢出發(fā)生在所述心房感知后非起搏間期外，所述主控制單元向起搏控制/產(chǎn)生單元和時(shí)間控制單元發(fā)送信號(hào)，通知起搏控制/產(chǎn)生單元發(fā)放起搏脈沖，控制所述第二定時(shí)單元設(shè)置房室間期，作為下一心室起搏逸搏間期。
2.如權(quán)利要求1所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，接收到所述感知控制/放大單兀在心室后心房不應(yīng)期內(nèi)感知到一心房事件的?目號(hào)后，所述主控制單兀獲取心房感知后非起搏間期功能是否設(shè)置為開(kāi)啟的信息，若開(kāi)啟，則主控制單元設(shè)置一心房感知后非起搏間期，并向時(shí)間控制單元發(fā)送信號(hào)，控制所述第一定時(shí)單元進(jìn)入定時(shí)模式，時(shí)長(zhǎng)為所述的心房感知后非起搏間期。
3.如權(quán)利要求1所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，在所述心房感知后非起搏間期內(nèi)，若再次接收到所述感知控制/放大單元感知到心室后心房不應(yīng)期內(nèi)的心房事件的信號(hào)，則所述主控制單元向時(shí)間控制單元發(fā)送信號(hào)，控制所述第一定時(shí)單元重新開(kāi)始定時(shí)，時(shí)長(zhǎng)為心房感知后非起搏間期。
4.如權(quán)利要求1所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，所述心房感知后非起搏間期的起始時(shí)間為感知到心房事件的時(shí)刻。
5.如權(quán)利要求1所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，在所述主控制單元設(shè)置一心房感知后非起搏間期時(shí)，同時(shí)設(shè)置該間期的類(lèi)型標(biāo)志。
6.如權(quán)利要求5所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，在所述心房感知后非起搏間期期滿(mǎn)時(shí)，所述主控制單元清除該間期的類(lèi)型標(biāo)志。
7.如權(quán)利要求5所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，若所述間期的類(lèi)型標(biāo)志置起，則標(biāo)志著處于心房感知后非起搏間期內(nèi)；否則標(biāo)志著處于心房感知后非起搏間期外。
8.如權(quán)利要求1所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，在心室后心房不應(yīng)期外，接收到所述感知控制/放大單元感知一心房事件的消息后，所述主控制單元向時(shí)間控制單元發(fā)送消息，控制第二定時(shí)單元的定時(shí)時(shí)長(zhǎng)為心房感知后房室間期，作為逸搏間期。
9.如權(quán)利要求8所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，當(dāng)心房感知后房室間期置為逸搏間期時(shí)，主控制單元向時(shí)間控制單元發(fā)送消息，終止第一定時(shí)單元定時(shí)。
10.如權(quán)利要求1所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，若在所述心房感知后非起搏間期內(nèi)，所述心室起搏后逸搏間期期滿(mǎn)，則所述主控制單元標(biāo)記一虛擬心房起搏事件并抑制預(yù)期發(fā)生的心房起搏；若在所述心房感知后非起搏間期外，所述心室起搏后逸搏間期期滿(mǎn)，則所述主控制單元標(biāo)記一真實(shí)心房起搏事件，并發(fā)送信號(hào)通知起搏控制/產(chǎn)生單元發(fā)放心房起搏脈沖。
11.如權(quán)利要求10所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，當(dāng)標(biāo)記為虛擬心房起搏事件時(shí)，所述主控制單元以虛擬心房起搏事件為起點(diǎn)設(shè)置下一心室起搏逸搏間期。
12.如權(quán)利要求10所述的治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，其特征在于，當(dāng)標(biāo)記為真實(shí)心房起搏事件時(shí)，所述主控制單元以真實(shí)心房起搏事件為起點(diǎn)設(shè)置下一心室起搏逸搏間期。
【專(zhuān)利摘要】本發(fā)明提供治療心律失常的醫(yī)療設(shè)備，包括：微處理器和數(shù)字/模擬模塊；其中，主控制單元設(shè)置設(shè)備在DDD(R)工作模式：在PVARP內(nèi)，收到感知控制/放大單元感知心房事件的消息后，主控制單元設(shè)置PANP間期并向時(shí)間控制單元發(fā)送信號(hào)，控制第一定時(shí)單元進(jìn)入定時(shí)模式，時(shí)長(zhǎng)為PANP間期；若心室起搏后逸搏間期溢出發(fā)生在PANP間期內(nèi)，主控制單元向時(shí)間控制單元發(fā)送信號(hào)，控制第二定時(shí)單元設(shè)置房室間期作為下一心室起搏逸搏間期；若心室起搏后逸搏間期溢出發(fā)生在PANP間期外，主控制單元向起搏控制/產(chǎn)生單元和時(shí)間控制單元發(fā)送信號(hào)通知起搏控制/產(chǎn)生單元發(fā)放起搏脈沖，控制第二定時(shí)單元設(shè)置房室間期作為下一心室起搏逸搏間期。
【IPC分類(lèi)】A61N1-36
【公開(kāi)號(hào)】CN104623804
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510086551
【發(fā)明人】熊建劬, 黎貴玲, 黃敏, 陳欣欣
【申請(qǐng)人】上海微創(chuàng)醫(yī)療器械（集團(tuán)）有限公司
【公開(kāi)日】2015年5月20日
【申請(qǐng)日】2015年2月17日