儀達(dá)到終點(diǎn)位置，也可對任意多的本裝置的其他所有功能，通過遠(yuǎn)距離的控制器或計算機(jī)，進(jìn)行遠(yuǎn)程控制。無線連接尤其宜用無線局域網(wǎng)或藍(lán)牙連接。
[0024]本專利發(fā)明裝置宜配置一個機(jī)盒，其穿刺儀可與機(jī)盒分離。如果該裝置是用于心臟停搏的緊急處理，則本裝置通常是留置于病人，或者是穿刺儀不應(yīng)與機(jī)盒分離，直到醫(yī)生的處理得到保障。在例外的情況下，與機(jī)盒可分離的穿刺儀則是有益的，因為較小的穿刺儀比相對較大的本裝置更容易防止從心臟滑脫。當(dāng)病人就地得到成功處理后，穿刺儀從機(jī)盒分離，將有助于救護(hù)車運(yùn)送病人至醫(yī)院。與機(jī)盒分離后的穿刺儀，可以與救護(hù)車上的儀器連接，使病人的心臟在運(yùn)輸途中，如有必要也可得到電刺激。到達(dá)醫(yī)院后，穿刺儀可以由醫(yī)生從病人的心臟及身體中取出。
[0025]當(dāng)心臟停搏由本發(fā)明裝置得到成功處理時，心肌即發(fā)生收縮，因而有使穿刺儀從心臟滑脫的潛在風(fēng)險。因此，本發(fā)明裝置特別配置一機(jī)制，當(dāng)機(jī)體組織運(yùn)動時，使穿刺儀保持其終點(diǎn)位置。為保持穿刺儀的終點(diǎn)位置，本裝置可配備比如電極固定及伸縮機(jī)制，以及一個或多個機(jī)械性的、機(jī)電一體化的、氣壓式的或液壓式的元件或成分；或電極固定及回縮機(jī)制，含有至少一個這些元件或成分。當(dāng)裝置帶有保持穿刺儀的終點(diǎn)位置的機(jī)制，就可保障電極與機(jī)體組織的理想接觸，即使機(jī)體組織產(chǎn)生運(yùn)動，如收縮或膨脹運(yùn)動。
[0026]本發(fā)明裝置原則上可以制成自體式的、緊湊式的，使其可易攜帶和操作。另一方面，本發(fā)明裝置也可作為一個系統(tǒng)或一個多功能儀器的一部分。本發(fā)明裝置尤其宜裝備于一個多功能儀器，其還帶有至少一個除顫器和/或至少一個除顫器電極和/或至少一個心臟起搏器。這樣一種多功能儀器的優(yōu)越性在于使除顫功能和起搏功能以及與本發(fā)明裝置的功能一體化。如果用這樣一種多功能儀器來替代目前通用的除顫器，那么在急癥時，任何人，即使是非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，都有可能對無效除顫后出現(xiàn)的心臟停搏，施行直接而迅速的心內(nèi)起搏這樣的緊急處理，而且只需使用這同一儀器。由此，不僅是心臟停搏所致死亡率可以大幅度降低，而且也可避免做心臟按壓時常出現(xiàn)的對病人的損傷。
【附圖說明】
[0027]以下將跟據(jù)優(yōu)先考慮的制作方式，并借助圖解，對本發(fā)明作進(jìn)一步的描述。
[0028]圖1是實施例一的一個簡單化了的第一急救儀的截面；
[0029]圖2a_2d是圖1中的第一急救儀的工作方式；
[0030]圖3是實施例二的一個簡化了的第二穿刺儀的截面；
[0031]圖4a_c是實施例二的帶有圖3中的第二穿刺儀的第二急救儀的工作方式；
[0032]圖5a_c是實施例三的帶有另一種穿刺儀的一個第三急救儀的工作方式；
[0033]圖6a_b是實施例四的帶有另一種穿刺儀的一個第四急救儀的工作方式；
[0034]圖7是實施例四的圖6a_b中的第四急救儀的球囊的一個截面；
[0035]圖8a_b是實施例五的另外一種第五急救儀的工作方式；
[0036]圖9是實施例六的帶有一種急救儀的多功能儀器；
[0037]圖10a-b是本發(fā)明穿刺儀的固定及回縮機(jī)制；
[0038]圖lla-b是本發(fā)明裝有不同彈簧的固定回縮機(jī)制。
[0039]其中:1_第一急救儀；2-機(jī)盒；3-安置元件；4-開口 ；5_傳感器集成；6-啟動按鈕；7_紅色發(fā)光二極管；8_綠色發(fā)光二極管；9_第一穿刺儀；10_電池；11_貯藥器；12_控制器；13-定位測量儀；14-前端部分；15-機(jī)械裝置；16-第一電極；17_開口 ； 18-后端部分；19_電線；20_給藥路徑；21_泵；22_身體；23_皮膚；24_肋骨；25_心臟；26_心室；27-第二穿刺儀；28_套管組件；29_電極組件；30_第二急救儀；31_第二電極；32_第三急救儀；33_第三穿刺儀；34_套管組件；35_電極組件；36_第三電極；37_可張開電極；38-第四急救儀；39_第四穿刺儀；40_套管組件；41_電極組件；42_第四電極；43_球囊；44-膨脹元件；45_薄膜；46_開口 ；47_第五急救儀；48_第五穿刺儀；49_套管組件；50_球囊；51_多功能急救儀；52_機(jī)盒；53_顯示器；54_除顫器電極；55_第六急救儀；56_胸骨；57-肌肉；58_圓板；59_螺旋彈簧；60_螺旋彈簧；61_絲網(wǎng)狀彈簧；62_張力彈簧。
【具體實施方式】
[0040]下面結(jié)合附圖對本發(fā)明的較佳實施例進(jìn)行詳細(xì)闡述，以使本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)和特征能更易于被本領(lǐng)域技術(shù)人員理解，從而對本發(fā)明的保護(hù)范圍做出更為清楚明確的界定。
[0041]實施例一，圖1所示，是簡單化了的第一急救儀I的截面圖，所示為對人體心臟施行電刺激，它是本發(fā)明裝置的一種基本制作方式。
[0042]第一急救儀I帶有一個圓柱狀的機(jī)盒2，其圓形的基底面含有多個相互間以及相對機(jī)盒可以移動的安置元件3，在基底面正中留空有開口 4以及一個傳感器集成5，此傳感器集成5是由一紅外線傳感器和一個超聲傳感器聯(lián)合組成。在機(jī)盒2的側(cè)面，裝有一個供手動的啟動按鈕6，而在相對扁平的機(jī)盒上面裝有一紅色發(fā)光二極管7和一個綠色發(fā)光二極管8。此外，第一急救儀I還裝有一個長形空心的第一穿刺儀9，一個電池10，一個貯藥器11和一個控制器12，所有這些均安置于機(jī)盒2內(nèi)。其中控制器12與傳感器集成5相連以供數(shù)據(jù)交換，并構(gòu)成一個定位測量儀13。為了顯示其全貌，圖1未顯示出控制器12與傳感器集成5之間的連接。基于同樣理由，控制器12與第一急救儀I的其他元件之間的連接也未在圖1顯示，這些由控制器12控制的元件，將在下面提到。
[0043]第一穿刺儀9主要是空心的，系一金屬套管，從機(jī)盒2的中心沿著機(jī)盒縱軸伸出，其前端部分14呈尖銳狀朝向開口 4。宜設(shè)一使第一穿刺儀9沿機(jī)盒縱軸移動的機(jī)械裝置
15。機(jī)械裝置15可在一定范圍內(nèi)使第一穿刺儀9相對機(jī)盒縱軸傾斜，因而在機(jī)盒2與傾斜后的第一穿刺儀9的長軸間構(gòu)成一個角度。通過機(jī)械裝置15，使第一穿刺儀9的前端部分14移向并穿出機(jī)盒2的開口 4。第一穿刺儀9的前端部分14覆蓋有金屬網(wǎng)，作為第一電極
16。此外，第一穿刺儀9的前端部分14有穿孔，構(gòu)成許多開口17，這些開口分別穿過第一穿刺儀的壁及電極。在第一穿刺儀內(nèi)穿行的、分節(jié)式環(huán)繞的電線19，從第一穿刺儀的后端18伸出，從而連接第一電極16與電池10，由此第一電極16可以通過電池10而供給電刺激。進(jìn)而在第一穿刺儀9內(nèi)裝有一導(dǎo)管式的給藥路徑20，如同電線19，從第一穿刺儀9的后端18伸出，通過一個泵21與注滿藥液的貯藥器11相連。為此，其第一穿刺儀的給藥路徑有足夠的長度與活動性，能讓第一穿刺儀9從開口 4穿出，而不受給藥路徑20與泵21之間的連接所限制。在第一穿刺儀9的前端部分14處，給藥路徑20匯入第一穿刺儀9內(nèi)的、由開口17覆蓋并構(gòu)成的間隙中，此間隙由開口 17向第一穿刺儀的外面開放。
[0044]下面將借助于圖2a_d解釋第一急救儀I對心臟停搏處理的工作方式。圖2a_d選擇性地顯示仰臥病人身體22的一部分，以及胸骨左邊的一部分和皮膚23、肋骨24、心臟25的一部分以及心室26。在本圖中的肋骨24，準(zhǔn)確地說，即是第三和第四肋骨，而心室26即是右心室。
[0045]急救者首先將第一急救儀I放置于病人22的胸骨左邊近心臟25處，通過啟動按鈕6開機(jī)。圖2a顯示第一急救儀I放置于身體22上時，機(jī)盒2的底面置于身體22之上。第一急救儀I開啟后，定位測量儀13的傳感器集成5對機(jī)盒2底面的開口 4的位置(在第一急救儀I的某些制作方式中為第一電極16的位置)與右心室26的相對位置進(jìn)行測量。同時，傳感器集成5將發(fā)現(xiàn)在開口 4或第一電極16與心臟腔室26之間有一肋骨24存在。由傳感器集成5所測定的數(shù)據(jù)將會傳到定位測量儀13的控制器12，并由控制器12檢查第一急救儀I當(dāng)前在身體的位置或者是開口 4或第一電極16與心室26的相應(yīng)位置，是否對第一穿刺儀9進(jìn)入身體22以及第一穿刺儀達(dá)到終點(diǎn)位置合適，從而使第一電極16接觸到心臟25。圖2a顯示的第一急救儀I所處位置時，雖然開口 4位于心臟25以及心室26的上方，但第一穿刺儀9進(jìn)入到心臟25的路徑卻被肋骨24阻擋了。這種情況將被控制器所識另IJ，因而給出亮紅燈的指令，告知急救者，在第一急救儀I當(dāng)前所處位置，或者是開口 4或第一電極16與心臟25或心室26的相對位置，是不可能將第一穿刺儀9送至終點(diǎn)位置的。因此，急救者就知道，必須把第一急救儀I移至另外的位置，此后又開始上述的這一過程，即傳感器集成5測量開口 4或第一電極16與心臟25或心室26的相應(yīng)位置，定位測量儀13進(jìn)行檢查，確定第一穿刺儀9此時能否達(dá)到預(yù)期的終點(diǎn)位置。如果不能，則紅燈會再次亮起(如果此前已熄滅了的話)，或者繼續(xù)亮著。這一步驟將一直重復(fù)，直到為第一急救儀I或者開口 4或者第一電極16找到一個與心臟25或心室26相應(yīng)的適合的位置。
[0046]圖2b顯示，第一急救儀I從圖2a所示的不合適的位置移動以后，所處的一個適合于第一穿刺儀9達(dá)到終點(diǎn)位置的位點(diǎn)。此時，開口 4雖然還是處于心臟25或心室26的上方，但第一穿刺儀9進(jìn)入到心臟25的路徑不再受肋骨24所阻止。基于可移動的安置元件3，其在一種制作方式中，由于合適的附著而可移動；或在另一種制作方式中通過控制器12而被移動。機(jī)盒的底面在此處適應(yīng)于身體22，因而使第一急救儀I安置于身體22上；除此以外，第一急救儀I還將通過安置元件3和身體22的皮膚23之間預(yù)置的粘著劑得到固定，以防可能的滑脫。根據(jù)傳感器集成5所提供的數(shù)據(jù)，控制器12確定了第一急救儀當(dāng)前的位置，以及開口 4或第一電極16與心臟25或心室26的相應(yīng)位置，是適合于第一穿刺儀9達(dá)到終點(diǎn)位置的，因此發(fā)出亮綠燈而不是亮紅燈的指令。對急救者而言，此信號是讓其啟動第一穿刺儀9穿入身體22以及第一穿刺儀9達(dá)到終點(diǎn)位置的過程。
[0047]為此，急救者按動啟動按鈕6。于是，控制器12操控機(jī)械裝置15，使其將第一穿刺儀9由前端部分14前移通過開口 4、通過皮膚23和肋骨24之間進(jìn)入身體22。由于前端部分14是尖銳的，較易穿破皮膚及其下層的肌肉組織及軟骨組織，使第一穿刺儀9較容易進(jìn)入機(jī)體22。因為第一穿刺儀所帶的給藥途徑20是可活動的并且足夠長，而且電線19是分節(jié)式環(huán)繞并在第一穿刺儀9穿刺時有足夠的長度，所以第一穿刺儀9從機(jī)盒2穿出時，不會受給藥路徑20或電線19的阻滯。前端部分14穿進(jìn)機(jī)體22的過程，將由定位測量儀13通過傳感器集成5連續(xù)監(jiān)測，定位測量儀13通過控制器12，對機(jī)械裝置1