一實(shí)施例配置的管狀電極700的一部分的局部俯視圖。管狀電極700可具有接觸表面701、外電介質(zhì)材料部分708、內(nèi)電介質(zhì)材料部分709、和終止于各個(gè)內(nèi)電介質(zhì)材料部分709和接觸表面701內(nèi)的切割形狀713處的槽702。在一些實(shí)施例中，內(nèi)電介質(zhì)材料部分709與外電介質(zhì)材料708機(jī)械地隔離。例如，在遠(yuǎn)端部分705處的第一電介質(zhì)材料部分709a可與外電介質(zhì)材料708機(jī)械地隔離。在其他實(shí)施例中，內(nèi)電介質(zhì)材料部分709可不與外電介質(zhì)材料708隔離，但相反可與外電介質(zhì)材料708連接(例如，在一側(cè))。例如，第二電介質(zhì)材料部分709b可與接觸表面701的一個(gè)周邊部分附近的外電介質(zhì)材料708連接以及第二電介質(zhì)材料部分709b可與連接表面701的另一周邊部分附近的外電介質(zhì)材料708連接。在能量遞送期間，電場(chǎng)718可在接觸表面701和內(nèi)電介質(zhì)材料部分709上延伸。如圖7中的小和中場(chǎng)點(diǎn)222a、222b的分布所示的，可以預(yù)期，電場(chǎng)線(xiàn)可穿過(guò)內(nèi)電介質(zhì)材料部分709延伸。然而，可以預(yù)期，內(nèi)電介質(zhì)材料部分709可基本阻止朝向這些部分處的治療部位的電流的流動(dòng)。
[0032]圖8A-8D是示出了根據(jù)本技術(shù)的實(shí)施例的治療設(shè)備100的操作的局部示意、截面解剖圖。為了清楚的目的，未示出電介質(zhì)材料108、切割形狀113、和槽115。首先參照?qǐng)D8A，示出了處于低剖面配置(例如，收縮配置)的治療設(shè)備100以便于通過(guò)引導(dǎo)導(dǎo)管832朝向腎動(dòng)脈833處的治療部位使治療設(shè)備100前進(jìn)。在一個(gè)實(shí)施例中，引導(dǎo)導(dǎo)管832被插入到經(jīng)皮進(jìn)入部位(例如，在股動(dòng)脈處)，并且細(xì)長(zhǎng)的軸(圖8A中未示出)通過(guò)引導(dǎo)導(dǎo)管832使治療設(shè)備100前進(jìn)。在所示的實(shí)施例中，引導(dǎo)導(dǎo)管832包括用于進(jìn)一步促進(jìn)治療設(shè)備100的遞送的遞送鞘(sheath)836。然而，在一些實(shí)施例中，可不使用遞送鞘。
[0033]參照?qǐng)D8B，一旦遞送鞘836被取出(withdraw)，治療設(shè)備100的管狀電極102可響應(yīng)于控制構(gòu)件(圖8B中未示出)上的張力的變化擴(kuò)展橫向尺寸以使接觸表面110朝向腎動(dòng)脈833的動(dòng)脈壁838放置。一旦正確地放置，電能可經(jīng)由接觸表面110遞送至動(dòng)脈壁838以形成創(chuàng)口，諸如適合于療法有效的腎臟神經(jīng)調(diào)制的創(chuàng)口。如本文所使用的術(shù)語(yǔ)“神經(jīng)調(diào)制”指的是電能(例如，AC、DC、脈沖的、射頻(RF)等)的應(yīng)用以用于消融、壞死，非燒蝕損傷、或目標(biāo)神經(jīng)組織或其支撐結(jié)構(gòu)的其他合適的電或熱處理。
[0034]圖8C-8D是示出了可采用具有根據(jù)本技術(shù)的實(shí)施例配置的具有切割形狀和電介質(zhì)材料的各種配置的接觸表面的管狀電極802實(shí)現(xiàn)的形成于動(dòng)脈壁838的創(chuàng)口剖面805的局部示意、截面剖面圖。參照?qǐng)DSC，例如，第一管狀電極802a可具有限定第一創(chuàng)口剖面805a的接觸表面803 ο在各個(gè)實(shí)施例中，接觸表面803可具有被配置成使電場(chǎng)均勻分布以形成第一創(chuàng)口剖面805a的形狀類(lèi)型(圖3A-3C)、不同尺寸的切割形狀(圖4)、和/或不同地間隔開(kāi)的切割形狀(圖5)。在一個(gè)實(shí)施例中，接觸表面803限定基本連續(xù)的創(chuàng)口剖面(例如，沿著X軸穿過(guò)頁(yè)面延伸的未破損的創(chuàng)口剖面)。例如，第一創(chuàng)口剖面805a可具有沿著X軸穿過(guò)頁(yè)面延伸的連續(xù)螺旋或螺旋形形狀。在一些實(shí)施例中，經(jīng)由接觸表面803遞送的電能可限定第一創(chuàng)口剖面805a的最大深度Cl1。在此方面，可通過(guò)改變?cè)诮佑|表面803上延伸的電場(chǎng)的多個(gè)方面(例如，功率、頻率等)來(lái)調(diào)節(jié)(例如，增加或減少)第一深度山。
[0035]參照?qǐng)D8D，第二管狀電極802b可具有限定具有重疊的創(chuàng)口段806的第二創(chuàng)口剖面805b的接觸表面部分804。在一些實(shí)施例中，接觸表面部分804可具有外和內(nèi)電介質(zhì)材料部分(圖6-7)的各種配置以阻止在第二管狀電極802b的外表面部分807處的電流。在其他實(shí)施例中，各種配置的切割形狀(圖3A-5)可使電能集中于第二管狀電極802b的接觸表面部分804處。在又一實(shí)施例中，可以預(yù)期，內(nèi)和外電介質(zhì)材料部分的各種配置可結(jié)合切割形狀工作。
[0036]可以預(yù)期，可利用上述配置中的一些來(lái)減輕其中創(chuàng)口剖面的深度朝向其中心擴(kuò)展(例如，參見(jiàn)圖SC的最大深度Cl1)的所謂的腎臟效應(yīng)?？梢灶A(yù)期，通過(guò)將創(chuàng)口分布到段中，可更好地控制創(chuàng)口的深度。例如，可以預(yù)期，各個(gè)重疊的創(chuàng)口段806可具有比例如第一創(chuàng)口剖面805a的深度Cl1淺的最大深度d2?？蛇M(jìn)一步預(yù)期，各個(gè)重疊的創(chuàng)口段806可創(chuàng)建該深度的均勻性。例如，創(chuàng)口段806的中心可形成具有在接觸表面部分804的中心處更大深度并且朝向接觸面部分804的邊緣使深度遞減并延伸超出接觸表面部分804進(jìn)入外表面部分807處的組織中。隨著創(chuàng)口段806生長(zhǎng)，鄰近創(chuàng)口段806的相對(duì)淺的部分可在外表面部分807上融合并最終使外表面部分804處的總創(chuàng)口深度與接觸表面部分804的中心處的創(chuàng)口深度可比擬。在一些實(shí)施例中，施加于接觸表面804的電能可限定第一創(chuàng)口剖面805a的最大深度d2。在此方面，改變電能的方面可(例如，通過(guò)增加或減小電能)調(diào)節(jié)第一深度山。
[0037]雖然圖中沒(méi)有示出，但可以預(yù)期，邊緣部分(例如，圖2的邊緣部分219)可毗鄰血管的動(dòng)脈壁838(例如，相對(duì)于動(dòng)脈壁838成90° )。而且，在取決于展開(kāi)的管狀電極的取向和管狀電極102的擴(kuò)展力的這些實(shí)施例的一些實(shí)施例中，可以預(yù)期，邊緣部分的一部分可局部地凸伸至動(dòng)脈壁838中。
[0038]在操作中，可以預(yù)期，本文所公開(kāi)的治療設(shè)備的各個(gè)實(shí)施例可用于形成是全圓周整體，但通常在治療位置的縱向分段處是非圓周的創(chuàng)口或一系列創(chuàng)口(例如，螺旋形/螺旋創(chuàng)口)。這可在低可能性的血管狹窄的情況下促進(jìn)精確且有效的治療。而且，可以預(yù)期，上述配置中的一些可用于在需要在目標(biāo)血管內(nèi)重新定位的情況下創(chuàng)建這種全圓周創(chuàng)口。
[0039]圖9A是包括治療設(shè)備100的導(dǎo)管組件950的分解透視圖。為了清楚的目的，未示出電介質(zhì)材料、切割形狀、和槽。導(dǎo)管組件950包括細(xì)長(zhǎng)軸952 (例如，不銹鋼軸(僅部分示出))、致動(dòng)器953 (例如，手持、拇指驅(qū)動(dòng)組件)、和通過(guò)管狀電極102和軸952延伸以可操作地將致動(dòng)器953耦合至遠(yuǎn)端尖端956的控制構(gòu)件955。在所示的實(shí)施例中，控制構(gòu)件955包括通過(guò)鞘958至少部分地覆蓋以減少摩擦力的導(dǎo)線(xiàn)(例如，鎳鈦合金導(dǎo)線(xiàn))。在其他實(shí)施例中，可使用其他合適的控制構(gòu)件。
[0040]也通過(guò)軸952延伸的至少一個(gè)能量供應(yīng)線(xiàn)960可將管狀電極102電連接至場(chǎng)發(fā)生器962。在一個(gè)實(shí)施例中，能量供應(yīng)線(xiàn)960朝向遠(yuǎn)端963牢固地附連至管狀電極102的內(nèi)部。例如，能量供應(yīng)線(xiàn)960可被焊接、熔焊、或以其他方式耦合至管狀電極102的內(nèi)部。在另一實(shí)施例中，能量供應(yīng)線(xiàn)960可附連至管狀電極102的外部。
[0041]插圖9B示出了其中省略了能量供應(yīng)線(xiàn)960并且控制構(gòu)件955被配置成提供電功率的替代配置。在該實(shí)施例中，控制構(gòu)件955可由導(dǎo)電材料(諸如，金屬和/或合金材料(例如，鎳鈦合金))形成，并且鞘958 (圖9A)可由絕緣材料形成。能量供應(yīng)線(xiàn)965可將控制構(gòu)件955與場(chǎng)發(fā)生器962耦合。在所示的實(shí)施例中，能量供應(yīng)線(xiàn)965可與致動(dòng)器953的內(nèi)部傳導(dǎo)構(gòu)件(未示出)電連接。例如，能量供應(yīng)線(xiàn)965可配置成穿過(guò)繞線(xiàn)盤(pán)以將能量供應(yīng)線(xiàn)965與控制構(gòu)件955連接。在一個(gè)實(shí)施例中，控制構(gòu)件955可以不同方式連接。例如，能量供應(yīng)線(xiàn)965可被配置成與控制構(gòu)件955直接連接。而且，在其他實(shí)施例中，控制構(gòu)件955可被配置成提供其他類(lèi)型的電連接，諸如電傳感器連接(例如，用于阻抗測(cè)量等)。例如，在一個(gè)實(shí)施例中，控制構(gòu)件955可包括熱電偶線(xiàn)。
[0042]再參照?qǐng)D9A，連接(joint)構(gòu)件968可將治療設(shè)備100附連至軸952。在一個(gè)實(shí)施例中，連接構(gòu)件968在兩端處壓接(crimped)以將管狀電極102牢固地附連至軸952。在其他實(shí)施例中，粘合劑、緊固件、或其他合適的特征可將管狀電極102永久或半永久地附連至軸952。連接構(gòu)件968可由絕緣材料形成以使管狀電極102與軸952電絕緣。在所示的實(shí)施例中，絕緣隔離件元件969將管狀電極102與軸952機(jī)械(和電)隔開(kāi)。在一些實(shí)施例中，連接構(gòu)件968和隔離件元件969是集成部件(例如，單個(gè)模制部件)。
[0043]在操作中，致動(dòng)器953可拉動(dòng)或釋放控制構(gòu)件955以分別擴(kuò)展或收縮管狀電極102。例如，為了擴(kuò)展管狀電極102，致動(dòng)器953可朝向致動(dòng)器953拉動(dòng)控制構(gòu)件955以將遠(yuǎn)端尖端956朝向管狀電極102的近端963推進(jìn)。隨著在+X軸方向拉動(dòng)遠(yuǎn)端尖端956，管狀電極102可相應(yīng)地在+Y和/或+Z軸方向徑向向外移動(dòng)。