部凹度、具有沿前后和/或側向方向的局部凸度和凹度的組合、或者沿前后和/或側向方向根本沒有曲率(即基本平的)。還應當知道，區(qū)域C5能夠限定有沿側向方向的更寬或更窄寬度。還應當知道，上表面和下表面352d-e的幾何形狀能夠限定為彼此對稱或不對稱。還應當知道，插入板350在前側面和后側面352d-e之間的高度可以分別逐漸增加、可以逐漸減小和隨后逐漸增加、可以逐漸增加和隨后逐漸減小、或者可以大致恒定，且在板端部352a之間的高度可以增加和/或減小，或者可以基本恒定。
[0125]板本體352的前側面352b能夠限定凹形凹口 362，該凹口 362設置成接收阻擋板的互補凸形表面，所述阻擋板例如上述阻擋板132。插入板350還能夠有穿過它限定的中心孔364，該中心孔364限定了有螺紋的內孔表面364a，該內孔表面364a的螺紋設置成與鎖定螺釘?shù)幕パa螺紋接合，所述鎖定螺釘例如上述鎖定螺釘138。
[0126]板本體352還能夠有穿過它限定的一個或多個引導孔366，該引導孔366設置成在其中可滑動地接收骨固定部件，例如接收弓形固定部件12D，并限定插入下部結構中的插入軌跡，用于在其中接收的固定部件。在示例實施例中，引導孔366限定為基本直的引導孔，該引導孔從前側面352b中的凹形凹口 362內穿過板本體352延伸穿過后側面352c。引導孔366能夠有基本均勻的截面幾何形狀，該截面幾何形狀限定為與弓形固定部件12D的本體300的中間部分300c的截面幾何形狀基本相符。
[0127]引導孔366和/或弓形固定部件12D能夠設置成將相應的弓形固定部件12D可釋放地鎖定在引導孔366內的插入位置中。例如，在示例實施例中，凹入架狀物368限定于凹入凹口 362的表面中并繞各引導孔366的周邊的一部分，該凹入架狀物368設置成當弓形固定部件12D插入相應的引導孔366中時接收相應弓形固定部件12D的頭部304的下表面304b。在凹入架狀物368中的一個或多個表面能夠設置成與限定于相應弓形固定部件12D的頭部304上的互補錐形表面接合，例如表面304c，從而將弓形固定部件12D鎖定在相應插入位置中。在可選實施例中，引導孔366的截面幾何形狀能夠在板本體352的前側面和后側面352b-c之間逐漸變小，使得弓形固定部件12D在它們插入時壓配合在引導孔366內。當然，弓形固定部件12D和/或引導孔366能夠設置成在它們之間沒有鎖定作用。應當知道，上述阻擋板132和鎖定螺釘138能夠用于將弓形固定部件12D固定于在引導孔中的插入位置內，而不管弓形固定部件12D和/或引導孔366是否設置成相對彼此可釋放地鎖定。
[0128]引導孔366能夠繞中心孔364布置在任意所需位置，并能夠限定合適的任意插入軌跡。在示例實施例中，引導孔366限定于環(huán)繞中心孔364的相對象限中，且兩個引導孔366位于上表面352d附近，并限定兩個大致向外、頭部的插入軌跡，兩個引導孔366位于下表面352e附近，并限定了兩個大致向外、尾部的插入軌跡。應當知道，插入板350并不局限于所示結構的引導孔366位置和插入軌跡，且插入板350能夠不同地設置成具有任意數(shù)目的引導孔366，這些引導孔366在板本體352上限定于任意位置，并有任意插入軌跡。還應當知道，引導孔366能夠為直的、分別沿在前側面和后側面352b-c之間的一個或多個位置彎曲、或者為它們的任意組合。
[0129]下面參考圖11A-12C，圖中表示了由椎間植入件系統(tǒng)100的部件構成的椎間植入件400的示例實施例。特別是，椎間植入件400包括與間隔件316連接的插入板350。例如根據(jù)提供的插入板350，椎間植入件400還能夠包括一個或多個弓形固定部件12D、阻擋板132和/或鎖定螺釘138 (見圖14A-B)。應當知道，椎間植入件400能夠可選地構成為具有間隔件336，插入板350能夠提供為淺插入板350或深插入板350 (如上所述)，且插入板350能夠構成為有或沒有引導孔366。在可選實施例中，間隔件316和(特別是)外壁318c構成為使得間隔件316沿側向方向的寬度W與插入板350沿側向方向的寬度基本一致。在示例實施例中與間隔件316連接的插入板350是淺插入板350，如上所述。當在裝配結構中相互連接時，間隔件316和插入板350限定了椎間植入件400的“覆蓋區(qū)”，該覆蓋區(qū)是指椎間植入件400的外周形狀，如由間隔件316的外壁318c和插入板350的前側面352b來限定。
[0130]應當知道，椎間植入件400并不局限于所示覆蓋區(qū)，且間隔件316和/或插入板350能夠不同地構成為限定了椎間植入件400的可選覆蓋區(qū)。例如，深插入板350(如上所述)能夠與間隔件316連接(代替淺插入板350)，從而限定了椎間植入件400，該椎間植入件400具有比由與間隔件316連接的淺插入板350限定的覆蓋區(qū)更大的覆蓋區(qū)(見圖12A)。另外，當深插入板350與間隔件316連接時，由間隔件316的前部壁318a和插入板350的后側面352c限定的孔322比當淺插入板350與間隔件316連接時限定的等效孔322更大。間隔件316還能夠不同地構成，例如通過使得外壁318c限定有間隔件316沿側向方向的可選寬度W和/或間隔件316沿前后方向的深度D。例如，圖12B-C中所示的間隔件316具有比圖11A和12A中所示的間隔件316更大的寬度和深度，從而當與淺或深插入板350連接時限定了具有更大覆蓋區(qū)的椎間植入件400，分別如圖12B-C中所示。應當知道，間隔件336同樣能夠不同地構成為具有變化的寬度和/或深度，從而當與淺或深插入板350連接時限定了具有不同尺寸覆蓋區(qū)的椎間植入件400。
[0131]下面參考圖13A-B，除了提供限定變化覆蓋區(qū)的椎間植入件400的結構，椎間植入件系統(tǒng)100的部件還提供了限定變化的脊柱前凸角度的椎間植入件400的結構。椎間植入件400的脊柱前凸角度Θ能夠由它的部件的幾何形狀來限定，例如部件的表面幾何形狀和/或部件的高度。在圖13A所示的實施例中，間隔件316與插入板350連接，該插入板350的高度比間隔件316在前部壁318a的端部318b處的高度更小。椎間植入件400的脊柱前凸角度Θ由間隔件316來限定。在圖13B所示的可選實施例中，間隔件316與用于構成椎間植入件400 (圖13A中所示)的間隔件316相同，但是與插入件350連接，該插入件350的高度比間隔件316在前部壁318a的端部318b處的高度更高。插入板350的增加高度使得椎間植入件400的脊柱前凸角度Θ相應增加。應當知道，相似地，由使用間隔件336構成的椎間植入件400限定的脊柱前凸角度能夠根據(jù)與其連接的插入板350的高度來變化。還應當知道，間隔件316和/或336能夠不同地構成為具有變化的高度，從而當與相同插入板350連接時限定了具有不同脊柱前凸角度的椎間植入件400。
[0132]下面參考圖14A-B，示例椎間植入件400分別以包含椎間植入件系統(tǒng)100的選定部件的分解圖以及在插入椎間空間之后的裝配結構表示。裝配的椎間植入件400的特征(例如覆蓋區(qū)和/或由此限定的脊柱前凸角度)能夠在選擇各個部件時進行調整，例如根據(jù)椎間植入件400將插入的脊椎區(qū)域、特殊病人解剖結構等。因此，椎間植入件系統(tǒng)100能夠介紹為模塊式椎間植入件系統(tǒng)100，它使得外科醫(yī)生能夠構成病人的特殊椎間植入件400。在所示示例中，間隔件316和插入板350能夠根據(jù)將由椎間植入件限定的所需覆蓋區(qū)和/或脊柱前凸角度來選擇。還能夠選擇弓形固定部件12C和/或12D的數(shù)量和長度。
[0133]一旦選擇了椎間植入件系統(tǒng)100的部件，就能夠通過將插入板的保持部件插入間隔件上的保持槽內和使得保持部件前進直至鎖定脊接收于鎖定槽中而使得間隔件與插入板連接。然后，椎間植入件400能夠充裝有骨生長誘導物質，如上所述，并使用插入或傳送儀器(未示出)來插入在相鄰椎骨本體之間的椎間空間內。然后，弓形固定部件能夠插入引導孔中，并驅動至相鄰椎骨本體中就位。一旦弓形固定部件插入，鎖定板就能夠布置在插入板中的凹形凹口內，且鎖定螺釘能夠驅動穿過阻擋板和進入插入板中，從而將椎間植入件固定在裝配和插入結構中。
[0134]應當知道，可以提供包含椎間植入件系統(tǒng)100的一個或多個部件的多種成套工具。成套工具的部件可以設置成相同或不同。例如，在單個成套工具中，根據(jù)例如外科醫(yī)生要進行的處理過程的類型或者根據(jù)各病人的特殊解剖結構，弓形固定部件12C和/或12D可以提供為具有不同長度、不同曲率半徑、不同頭部結構、不同截面幾何形狀等。成套工具也可以相對于包含在成套工具中的椎間植入件系統(tǒng)10的部件不同地設置。例如，椎間植入件系統(tǒng)100的成套工具可以包括具有不同長度、曲率半徑和/或特征的弓形固定部件12C和/或12D，且可以包括:具有不同高度、周邊幾何形狀或表面幾何形狀或者限定不同脊柱前凸角度的一個或多個間隔件108、316和/或336 ;具有不同的高度、周邊幾何形狀、表面幾何形狀和引導孔的插入板116或350 ;阻擋板132 ;或者鎖定螺釘138。
[0135]盡管這里已經參考優(yōu)選實施例或優(yōu)選方法介紹了椎間植入件系統(tǒng)100的弓形固定部件和其它部件，但是應當知道，這里使用的詞語是示例說明的詞語，而不是進行限制的詞語。例如，應當知道，盡管已經參考特殊的結構、方法和/或實施例來介紹了椎間植入件系統(tǒng)100，但是本發(fā)明的范圍并不局限于這些特殊情況，而是將延伸至椎間植入件系統(tǒng)100的所有結構、方法和/或使用。受益于本說明書教導的相關領域技術人員可以對這里所述的椎間植入件系統(tǒng)100進行多種變化，并可以在并不脫離例如在附加權利要求中所述的本發(fā)明范圍和精神的情況下進行變化。
【主權項】
1.一種骨固定部件，其設置成插入椎骨本體中，所述骨固定部件包括: 固定本體，所述固定本體具有相對的近端和遠端，所述本體包括在所述近端和遠端之間延伸的彎曲的中間部分，所述遠端限定設置成切入骨中的尖端； 其中，固定本體包括引導部件，所述引導部件布置在尖端附近并朝著近端延伸，所述引導部件設置成當固定部件插入椎骨本體內時沿插入軌跡引導尖端。2.根據(jù)權利要求1所述的骨固定部件，其中:引導部件包括由尖端限定的溝槽，所述溝槽基本平行于插入軌跡延伸。3.根據(jù)權利要求2所述的骨固定部件，其中:引導部件包括由尖端限定的多個溝槽。4.根據(jù)權利要求3所述的骨固定部件，其中:溝槽基本相互平行地延伸。5.根據(jù)權利要求1所述的骨固定部件，其中:引導部件包括從遠端延伸的凸起。6.根據(jù)權利要求5所述的骨固定部件，其中:所述凸起包括龍骨狀部。7.根據(jù)權利要求6所述的骨固定部件，其中:引導部件還包括布置在龍骨狀部附近的至少一個翼板，使得在龍骨狀部和所述至少一個翼板之間布置溝槽。8.根據(jù)權利要求7所述的骨固定部件，其中:引導部件還包括布置在龍骨狀部附近的第二翼板，使得龍骨狀部布置在翼板之間。9.根據(jù)權利要求8所述的骨固定部件，其中:溝槽限定于龍骨狀部和各相應翼板之間。10.根據(jù)權利要求8所述的骨固定部件，其中:龍骨狀部基本居中地布置在翼板之間。
【專利摘要】本申請?zhí)峁┝司哂凶兓Y構和/或特征的弓形固定部件(12D)以及與其一起用于提供的椎間植入件(400)中的附加部件。弓形固定部件可以有不同長度、截面幾何形狀和/或截面面積。當不希望線性接近線用于傳送固定部件時，利用弓形固定部件的椎間植入件將特別適用。
【IPC分類】A61B17/80, A61F2/44, A61F2/30, A61F2/28, A61B17/70
【公開號】CN105232132
【申請?zhí)枴緾N201510486275
【發(fā)明人】T·多納, J·舍尼利, D·埃文斯, A·格費勒
【申請人】斯恩蒂斯有限公司
【公開日】2016年1月13日
【申請日】2011年3月24日
【公告號】CA2789803A1, CN102843995A, CN102843995B, EP2558036A1, US20110098747, WO2011129973A1