一種治療未破型輸卵管妊娠的中藥及制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及含有來源于植物、動物或礦物組份的醫(yī)用配制品，尤其涉及一種治療 未破型輸卵管妊娠的中藥及制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 卵子在輸卵管壺腹部受精，受精卵因某些原因在輸卵管被阻，而在輸卵管的某一 部位著床、發(fā)育，發(fā)生輸卵管妊娠。輸卵管妊娠的發(fā)生部位以壺腹部最多，占50%~70%;其 次為峽部，占25 %~30 %;傘部和間質(zhì)部最少見。
[0003] 輸卵管妊娠的病因主要分為5大方面:輸卵管炎癥，為輸卵管妊娠的常見病因；曾 患輸卵管妊娠的婦女，再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大;放置宮內(nèi)節(jié)育器，異位妊娠發(fā)生 率增高;輸卵管發(fā)育不良或功能異常和受精卵游走可形成輸卵管妊娠。1.輸卵管炎癥可分 為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴(yán)重者 可引起管腔完全堵塞而致不孕，輕者盡管管腔未全堵塞，但粘膜皺褶發(fā)生粘連使管腔變窄， 或纖毛缺損影響受精卵在輸卵管內(nèi)正常運(yùn)行，中途受阻而在該處著床。輸卵管周圍炎病變 主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層，常造成輸卵管周圍粘連，輸卵管扭曲，管腔狹窄，管壁肌 蠕動減弱，影響受精卵的運(yùn)行。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及粘膜，而流產(chǎn)或分 娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。結(jié)核性輸卯管炎病變重，治愈后多造成不孕，偶爾妊娠。 約1/3為輸卵管妊娠。結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎是一種特殊類型的輸卵管炎。該病變系由于輸卵 管粘膜上皮呈憩室樣向峽部肌壁內(nèi)伸展，肌壁發(fā)生結(jié)節(jié)性增生，使輸卵管近端肌層肥厚，影 響其蠕動功能，導(dǎo)致受精卵運(yùn)行受阻，容易發(fā)生輸卵管妊娠。2.輸卵管手術(shù)曾患過輸卵管妊 娠的婦女，再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大。由于原有的輸卵管病變或手術(shù)操作的影響， 不論何種手術(shù)(輸卵管切除或保守性手術(shù))后再次輸卵管妊娠的發(fā)生率約為10%~20%。輸 卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管痿管或再通，均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能，尤其是腹腔鏡下電 凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù)。因不孕經(jīng)接受過輸卵管分離粘連術(shù)，輸卵管成形術(shù)(如輸卵管 吻合術(shù)、輸卵管開口術(shù)等)手術(shù)使不孕患者有機(jī)會獲得妊娠，同時也有發(fā)生輸卵管妊娠的可 能。3.放置宮內(nèi)節(jié)育器(；[11^^1^61'；[116(16￥；^6，11]〇)11]〇與異位妊娠發(fā)生的關(guān)系，已引起國內(nèi) 外重視。隨著IUD的廣泛應(yīng)用，異位妊娠發(fā)生率增高，其原因可能是由于使用IUD后的輸卵管 炎所致。但國內(nèi)對13省、市6236例使用IUD婦女進(jìn)行前瞻性研究，及北京對10840例婦女進(jìn)行 流行病學(xué)定群調(diào)查研究，表明IUD本身并不增加異位妊娠的發(fā)生率，但若IUD避孕失敗而受 孕時，則發(fā)生異位妊娠的機(jī)會較大。4.輸卵管發(fā)育不良或功能異常輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn) 為輸卵管過長、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等，均可成為 輸卵管妊娠的原因。輸卵管功能(包括蠕動、纖毛活動以及上皮細(xì)胞的分泌)受雌、孕激素的 調(diào)節(jié)。若調(diào)節(jié)失敗，影響受精卵的正常運(yùn)行。此外，精神因素可引起輸卵管痙攣和蠕動異常， 干擾受精卵的運(yùn)送。5.受精卵游走卵子在一側(cè)輸卵管受精，受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對側(cè) 輸卵管稱受精卵游走。移行時間過長，受精卵發(fā)育增大，即可在對側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵 管妊娠。6.其他輸卵管因周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫，有時影響輸卵管管腔通 暢，使受精卵運(yùn)行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。
[0004] 輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)，與受精卵著床部位、有無流產(chǎn)或破裂以及出血量多少與 時間長短等有關(guān)。1、破裂型輸卵管妊娠指輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)后的急性出血期，起病急， 具有以下臨床表現(xiàn)：（1)停經(jīng):除輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長外，多有6~8周停經(jīng)。約有 20%~30%患者無明顯停經(jīng)史，可能因未仔細(xì)詢問病史，或?qū)⒉灰?guī)則陰道流血誤認(rèn)為末次 月經(jīng)，或由于月經(jīng)僅過期幾日，不認(rèn)為是停經(jīng)。（2)腹痛：是輸卵管妊娠患者就診的主要癥 狀。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前，由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大，輸卵管膨脹而常表現(xiàn) 為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。當(dāng)發(fā)生輸卵管流產(chǎn)或破裂時，患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼 痛，常伴有惡心、嘔吐。若血液局限于病變區(qū)，主要表現(xiàn)為下腹部疼痛，當(dāng)血液積聚于直腸子 宮陷凹處時，出現(xiàn)肛門墜脹感。隨著血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹部擴(kuò) 散，血液刺激膈肌時，可引起肩胛部放射性疼痛。（3)陰道流血:胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰 道流血，色暗紅或深褐，量少呈點(diǎn)滴狀，一般不超過月經(jīng)量，少數(shù)患者陰道流血量較多，類似 月經(jīng)。陰道流血可伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，系子宮蛻膜剝離所致。陰道流血一般常在 病灶除去后。方能停止。（4)暈厥與休克：由于腹腔急性內(nèi)出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥， 嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血量越多越快，癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重，但與陰道流血量不成 正比。（5)肩痛少數(shù)患者主訴：肩痛，為腹腔內(nèi)出血量多，刺激膈肌，反射性刺激膈神經(jīng)而引 起，稱Danforth征。因輸卵管妊娠大多能早期診斷，目前，此種現(xiàn)象少見。（6)其他癥狀可出 現(xiàn)胃部疼痛、上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、直腸刺激癥狀、腰痛、排尿不暢等。2.未破裂型輸 卵管妊娠，即輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)，僅表現(xiàn)為短暫停經(jīng)史，輕微下腹脹疼痛不適和 (或)少量陰道流血，盆腔檢查多無陽性體征。3.陳舊性異位妊娠:指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂 后，孕卵已死亡，患側(cè)輸卵管內(nèi)出血未全吸收，形成血腫、機(jī)化、變硬。患者停經(jīng)史、低熱、陣 發(fā)性腹痛、不規(guī)則陰道流血。腹部包塊：當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂所形成的血腫時間較久 者，因血液凝固與周圍組織或器官（如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網(wǎng)膜等)發(fā)生粘連形成 包塊，包塊較大或位置較高者，可于腹部捫及。
[0005] 隨著快速、敏感血B-HCG檢測技術(shù)的問世，超聲檢查尤其是陰道B超的進(jìn)展，診斷性 刮宮的應(yīng)用及腹腔鏡技術(shù)的推廣，80%的輸卵管妊娠患者在未破裂前能得以診斷，輸卵管 妊娠的早期診斷為非手術(shù)治療創(chuàng)造了條件和時機(jī)。非手術(shù)治療能夠避免手術(shù)及術(shù)后的并發(fā) 癥，恢復(fù)期短，減少盆腔的粘連，提高將來的生育率，尤其適合于年輕、有生育要求的婦女。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題在于，提供一種治療未破型輸卵管妊娠的中藥及制備 方法，本發(fā)明中藥對未破型輸卵管妊娠有確切療效，毒副作用小。
[0007] 為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明提供了一種治療未破型輸卵管妊娠的中藥，所述 中藥各原料藥材包括:藤茶、滾山蟲、龍船花根、地皮消、臺灣榕、苦葵鴉蔥、茅莓、竹蜂、石彭 子、四葉草、串鈴草、九牯牛、水稻清、星星草和水柏枝。
[0008] 所述中藥各原料藥材的重量份數(shù)比可以優(yōu)選如下：藤茶10~20份、滾山蟲20~30 份、龍船花根15~25份、地皮消10~20份、臺灣榕20~30份、苦葵鴉蔥10~20份、茅莓8~18 份、竹蜂5~15份、石彭子15~25份、四葉草10~20份、串鈴草20~30份、九牯牛15~25份、水 稻清10~20份、星星草15~25份和水柏枝20~30份。
[0009]所述中藥各原料藥材的重量份數(shù)比可以優(yōu)選如下：藤茶10~15份、滾山蟲25~30 份、龍船花根15~20份、地皮消10~15份、臺灣榕25~30份、苦葵鴉蔥15~20份、茅莓12~17 份、竹蜂8~13份、石彭子18~23份、四葉草15~20份、串鈴草22~27份、九牯牛17~22份、水 稻清10~15份、星星草18~23份和水柏枝25~30份。
[0010]所述中藥各原料藥材的重量份數(shù)比可以優(yōu)選如下：藤茶12份、滾山蟲29份、龍船花 根16份、地皮消14份、臺灣榕26份、苦葵鴉蔥18份、茅莓13份、竹蜂12份、石彭子20份、四葉草 18份、串鈴草24份、九牯牛22份、水稻清10份、星星草22份和水柏枝26份。
[0011] 所述中藥各原料藥材的重量份數(shù)比可以優(yōu)選如下:藤茶15份、滾山蟲27份、龍船花 根18份、地皮消10份、臺灣榕30份、苦葵鴉蔥16份、茅莓16份、竹蜂10份、石彭子22份、四葉草 15份、串鈴草26份、九牯牛20份、水稻清14份、星星草20份和水柏枝30份。
[0012] 本發(fā)明還提供了上述中藥的制備方法，所述中藥的劑型為散劑，其制備方法包括 以下步驟：
[0013] 第一步，將所述原料藥材按比例混合，粉碎成粉末；
[0014] 第二步，將第一步獲得粉末加入冷水中浸泡6小時~12小時，以文火煎煮，煎煮時 間為3小時~5小時，將煎煮液過濾，獲得第一濾液，所加入的水的質(zhì)量是第一步獲得的粉末 質(zhì)量的2~4倍；