包括與輸液圖譜相關(guān)的應用的患者信息軟件系統(tǒng)的制作方法
【專利說明】包括與輸液圖譜相關(guān)的應用的患者信息軟件系統(tǒng)
[0001]本申請要求2012年9月6日提交的美國系列號61/697，648在35U.S.C.§ 119(e)下的優(yōu)先權(quán)。
技術(shù)領(lǐng)域
[0002]本發(fā)明涉及患者信息軟件，并且更具體來說，涉及用于顯示患者特異性的交互式實時輸液系統(tǒng)圖譜的軟件。
【背景技術(shù)】
[0003]目前，由于參與住院患者藥物治療的參與方的數(shù)量以及缺乏提供給所有參與方的完整、一致的信息，藥物遞送系統(tǒng)受到限制。通常，醫(yī)生為患者書寫處方。藥劑師裝填并分發(fā)所述處方而不了解患者的輸液方案(處方的各種藥物的給藥途徑通常未說明或未充分說明)。護士負責按照醫(yī)生和藥劑師兩者的指令給藥所述處方藥物。這導致由護士做出關(guān)于輸液方案和藥物給藥的關(guān)鍵決定，而這可能引起錯誤。具體來說，上述工作流程尤其會引起未被注意到的藥物不相容性、疏忽大意的濃縮藥團、過量的滯后時間以及藥物給藥的“五個正確”(確保正確的患者、正確的藥物、正確的劑量、正確的時間和正確的給藥途徑)中的錯誤。
[0004]藥劑師不能看到由給藥護士產(chǎn)生的身體輸液系統(tǒng)。因此，藥劑師在檢查和裝填處方時依賴于患者的醫(yī)療記錄。護士手動作圖、標記并追蹤各個輸液線路。護士也為可以通過輸液遞送的新添加的藥物手動選擇途徑、端口和導管接口，并將該信息手動記錄在患者的藥物給藥記錄(MAR)中。通常，單個護士在整個當班時間中負責許多患者，并時常接收、送走和轉(zhuǎn)移患者。因此，醫(yī)療記錄可能缺乏藥劑師充分核實不存在不想要的藥物相互作用所需的具體說明。
[0005]因此，對于為健康護理專業(yè)人員提供用于實時觀察患者的輸液圖譜的準確表現(xiàn)的系統(tǒng)，存在著需求。同樣地，對于提供有助于臨床醫(yī)生將患者的輸液圖譜準確記錄在他或她的醫(yī)療記錄中的系統(tǒng)，存在著需求。同樣地，對于提供將輸液方案模型化以幫助臨床醫(yī)生做決定和執(zhí)行從而減少投藥差錯并節(jié)約時間的系統(tǒng)，存在著需求。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]一種帶有輸液圖譜的患者信息軟件系統(tǒng)旨在應對這些需求。所述系統(tǒng)提供了每位患者的輸液圖譜的準確和及時更新的表現(xiàn)，并允許臨床醫(yī)生容易地修改提呈的圖譜。所述系統(tǒng)還更新患者的電子醫(yī)療記錄以反映出對所述輸液圖譜做出的改變，從而在保持記錄的要求方面協(xié)助臨床醫(yī)生。此外，所述提出的系統(tǒng)幫助臨床醫(yī)生在將藥物給藥到患者之前核實輸液方案，從而幫助減少錯誤和節(jié)約時間。
[0007]第一方面，提供了一種患者信息軟件系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括至少存儲了輸液作圖指令的存儲器和執(zhí)行所述存儲的指令的處理器。當所述處理器執(zhí)行所述輸液作圖指令時，所述輸液作圖系統(tǒng)執(zhí)行顯示與患者相關(guān)的至少一部分電子醫(yī)療記錄的顯示功能，以及接收所述電子醫(yī)療記錄并產(chǎn)生表示正給藥到所述患者的所有靜脈內(nèi)藥物的輸液圖譜的繪圖功能。對于每種所述藥物來說，所述輸液圖譜還示出了所述藥物的給藥途徑。由所述系統(tǒng)執(zhí)行的醫(yī)囑管理功能允許用戶改變所述輸液圖譜，以及為電子醫(yī)療記錄做注解的記錄更新功能，以對應于所述改變的輸液圖譜。
[0008]另一方面，提供了一種輸液作圖方法，所述方法包括檢索并顯示與患者相關(guān)的至少一部分電子醫(yī)療記錄，并在所述檢索到的電子醫(yī)療記錄的基礎(chǔ)上產(chǎn)生示意顯示了正給藥到所述患者的所有靜脈內(nèi)藥物的輸液圖譜。對于每種所述藥物來說，所述示意圖示出了所述藥物的給藥途徑。所述方法還包括接收改變所述輸液圖譜的新醫(yī)囑，以及更新所述電子醫(yī)療記錄以對應于所述改變的輸液圖譜。
[0009]另一方面，提供了一種醫(yī)院信息系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括維護多個患者電子醫(yī)療記錄的電子醫(yī)療記錄服務(wù)器，以及與所述電子醫(yī)療記錄服務(wù)器通信的輸液作圖裝置。所述輸液作圖裝置執(zhí)行下列操作:檢索一個或多個所述多個患者電子醫(yī)療記錄的至少一部分，包括指定了正給藥到所述患者的靜脈內(nèi)藥物和與所述藥物的給藥相關(guān)聯(lián)的醫(yī)院設(shè)備的部分。對于每個所述一個或多個檢索到的醫(yī)療記錄來說，所述輸液作圖裝置顯示了示意表示所述醫(yī)療記錄的指定了正給藥的靜脈內(nèi)藥物和相關(guān)醫(yī)院設(shè)備的所述部分的輸液圖譜。所述裝置修改所述輸液圖譜，并在所述修改的輸液圖譜的基礎(chǔ)上更新所述電子醫(yī)療記錄。最后，所述裝置將所述更新的電子醫(yī)療記錄存儲到所述電子醫(yī)療記錄服務(wù)器。
【附圖說明】
[0010]圖1是帶有輸液圖譜的患者信息軟件系統(tǒng)的示意圖；并且
[0011]圖2-46示出了圖1的帶有輸液圖譜的患者信息軟件系統(tǒng)的示例性屏幕截圖。
[0012]詳細描述
[0013]帶有輸液圖譜的患者信息軟件系統(tǒng)被總稱為10。系統(tǒng)10包括計算機化裝置12，其至少具有存儲器14、處理器16、輸入裝置18、網(wǎng)絡(luò)通信接口 20、顯示器22和電源(未示出)。存儲器14優(yōu)選為非暫時性計算機可讀記錄介質(zhì)，例如只讀存儲器(R0M)、隨機訪問存儲器(RAM)、硬盤、非易失性快閃存儲器或其他電子可拭除可編程只讀存儲器(EEPROM)或光或磁-光存儲器存儲介質(zhì)。存儲器14存儲在執(zhí)行時進行輸液作圖的指令。計算機化裝置12還包括處理器16，其可以是例如微處理器或能夠執(zhí)行存儲在存儲器14中的指令的其他中央處理器。顯示器22是諸如液晶顯示器、陰極射線管、等離子體顯示器的裝置，或者是能夠以容易被用戶辨別的方式從存儲器14和處理器16輸出數(shù)據(jù)的其他裝置。
[0014]網(wǎng)絡(luò)通信接口 20允許裝置12連接到網(wǎng)絡(luò)24，例如局域網(wǎng)(LAN)、廣域網(wǎng)(WAN)和 / 或因特網(wǎng)。接口 20 使用例如 Institute of Electrical and ElectronicsEngineers (IEEE) 802.3標準經(jīng)有線連接，或者使用諸如IEEE802.lla/b/g/n/ac標準或取代這些標準的任何新開發(fā)的標準經(jīng)無線連接，連接到網(wǎng)絡(luò)24。網(wǎng)絡(luò)接口 20還可以使用諸如下列的標準和協(xié)議連接到一個或多個蜂窩數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò):長期演進(Long Term Evolut1n)(LTE)，全球微波接入互操作性(Worldwide Interoperability for Microwave Access)(WiMAX)，全球移動通信系統(tǒng)(Global System for Mobile Communicat1ns) (GSM)，碼分多址(Code Divis1n Multiple Access) (CDMA)標準例如 cdmaOne 和 CDMA2000，高速封包存取(High Speed Packet Access) (HSPA)，演進式HSPA (Evolved HSPA) (HSPA+)，通用分組無線業(yè)務(wù)(General Packet Rad1 Services) (GPRS)等。
[0015]計算機化裝置12可以采取許多形式，包括膝上型或臺式計算機、整合有醫(yī)院信息系統(tǒng)以允許在多個地點(例如藥房、護士站、急診室、診斷實驗室和醫(yī)生辦公室)接入的客戶端計算機、便攜式裝置例如平板電腦、智能手機、個人數(shù)字助理或移動推車電腦(computer on wheels) ο此外，計算機化裝置可以整合在病床邊設(shè)備例如輸液泵和/或患者監(jiān)測器中。
[0016]系統(tǒng)10上的存儲器14存儲患者名單，其包括多個記錄，列出了每個當前患者以及患者的ID信息(ID號、出生日期、在醫(yī)院中的房間號等)、輸液圖譜、與患者輸液系統(tǒng)相關(guān)的即將發(fā)生的活動的名單、與輸液系統(tǒng)相關(guān)的過去的活動的名單，和任選地有權(quán)查看患者記錄的人員的名單。所述患者名單優(yōu)選地維護在可以被輸液作圖系統(tǒng)的所有用戶訪問的中央存儲位置中。
[0017]每個輸液圖譜存儲了處方的和/或正靜脈內(nèi)給藥到患者的藥物的名單。維護這一信息的一種方便的方法，是使系統(tǒng)集成有通常集中在醫(yī)院藥房中的機構(gòu)的計算機化處方醫(yī)囑錄入(Computerized Prescript1n Order Entry) (