CPOE)系統(tǒng)或其他類似的機構(gòu)系統(tǒng)。優(yōu)選地，每種藥物至少與藥物的劑量(濃度)、用于擴散藥物的液體體積、流體給藥到患者的速率、用于促進給藥的特定的泵(如果有的話)、藥物進入患者血流的導(dǎo)管端口以及哪個管路將藥物容器連接到導(dǎo)管的指示組合在一起存儲。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會認識到，更多或不同的信息可以作為輸液圖譜的一部分存儲，而不背離本發(fā)明的范圍。
[0018]當(dāng)用戶通過計算機化裝置與系統(tǒng)10互動時，他將被提供有登錄提示，要求用戶提供使用系統(tǒng)的身份驗證憑證。這樣的憑證可以包括但不限于獨一無二的用戶名、口令和/或生物識別例如指紋、聲音樣本、臉部圖像等。系統(tǒng)10將核實提供的登錄憑證，并且一旦系統(tǒng)核實了用戶后，系統(tǒng)在屏幕上顯示用戶名，以便用戶可以容易地核實他或她正確登入，并且可以容易地將他或她的裝置與其他類似裝置區(qū)分開。系統(tǒng)10也在記錄數(shù)據(jù)輸入和采取的行動時使用該用戶名。
[0019]如圖2中所示，一旦用戶登入系統(tǒng)10后，系統(tǒng)提呈患者名單26?；蛘?，代替患者名單或除了患者名單之外，還可以向用戶提呈對應(yīng)于患者的工作負荷的所需行動的分類列表。為了提呈患者名單26，系統(tǒng)10從患者表檢索患者姓名的名單，并顯示當(dāng)前患者的名單，如圖2中所示。如果患者表將患者記錄的訪問限制到特定用戶，則系統(tǒng)將登入用戶的用戶ID與患者表中存儲的有權(quán)觀看所述患者記錄的人員名單進行比較，并且只顯示與登入用戶有權(quán)觀看的記錄相對應(yīng)的患者姓名。另外，患者名單26優(yōu)選地包括指示患者所需的一些行動的通知圖標(biāo)28。在圖2中示出的實例中，感嘆號圖標(biāo)指示存在患者“John Doe”所需的行動。
[0020]然后用戶從顯示的患者名單中選擇患者。例如，用戶可以從患者名單26中選擇“ John Doe ”。如圖3中所示，當(dāng)患者被選中時，所選患者的輸液狀態(tài)從患者表中被檢索出來，并以容易閱讀的方式顯示給用戶。顯示的輸液狀態(tài)包括患者身份信息30、患者所需的所有即將進行的行動的名單32、以前為該患者記錄的所有行動的名單34以及觀看與所述患者相關(guān)的輸液圖譜的鏈接36。
[0021]如圖4中所示，當(dāng)用戶選擇鏈接36到患者輸液圖譜時，系統(tǒng)檢索存儲的輸液圖譜，并建立圖譜38的圖形表示形式以顯示給用戶，所述圖形表示形式示意顯示了目前正靜脈內(nèi)給藥到患者的各種藥物。輸液圖譜38優(yōu)選地顯示連接到患者的每種輸液藥物以及與每種藥物相關(guān)的幾項信息的圖形表示形式。具體來說，每種藥物通常被標(biāo)記有它的名稱、濃度、體積和/或量，藥物被完全輸注之前的剩余時間，指示了提供輸液的具體泵(如果存在的話)的標(biāo)記，泵的設(shè)定速率，以及藥物連接到的患者身體上的位點。作為實例，圖4顯示了John Doe正以40mg/250ml的量接受苯腎上腺素，苯腎上腺素被完全輸注之前的剩余時間為3小時5分鐘，藥物正通過設(shè)定到速率為每小時37ml的單通道大容量輸液泵進行輸液，并連接到患者右側(cè)上的外周置入中心靜脈置管(PICC)。正如可以在圖4中看到的，每種藥物被類似地標(biāo)記。
[0022]系統(tǒng)10存儲并且可以顯示與輸液圖譜上示出的每個要素相關(guān)的其他信息。例如，當(dāng)選擇PICC時，如圖5中所示，顯示與該位點相關(guān)的其他信息40。所顯示的信息包括連接到導(dǎo)管的藥物名單，每種藥物的輸液速率以及導(dǎo)管的總輸液速率。所述信息還包括關(guān)于根據(jù)最佳操作指南或醫(yī)院規(guī)定的其他指南，何時插入導(dǎo)管和何時應(yīng)該更換導(dǎo)管的數(shù)據(jù)。關(guān)閉其他信息面板將使用戶返回到輸液圖譜顯示。
[0023]圖6-10示出了所述系統(tǒng)能夠促進的各種藥物遞送工作流程之一。如圖6中所示，患者具有名單32中的即將進行的行動項目，指示了醫(yī)生和/或藥劑師已為該患者重復(fù)了醫(yī)囑。當(dāng)用戶選擇即將進行的行動以重復(fù)醫(yī)囑時，系統(tǒng)顯示含有所述醫(yī)囑中指定的藥物的至少一部分患者輸液圖譜38，如圖7中所示。此外，還顯示了與所述重復(fù)醫(yī)囑相關(guān)的醫(yī)囑信息42?信息42優(yōu)選地包括開出的醫(yī)生，給藥信息包括藥物的量、流體的量和輸液速率，以及指示所述醫(yī)囑是否與現(xiàn)有的輸液圖譜相容的相容性信息。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會認識到，可以提供不同的和/或其他信息，而不背離本發(fā)明的范圍。
[0024]為了提供相容性信息，系統(tǒng)10進行關(guān)于藥物相容性的至少四個方面的藥物相容性檢查。首先，系統(tǒng)10進行檢查以確定藥物與患者之間的相容性。具體來說，系統(tǒng)確定患者是否具有在其醫(yī)療記錄中提到的與待給藥藥物相關(guān)的任何過敏。此外，系統(tǒng)10檢查給所述患者開出的藥物之間的任何物理不相容性(例如沉淀相互作用)。最后，系統(tǒng)10包含質(zhì)量流量平衡模型，以檢查進入患者系統(tǒng)的藥物流量的錯誤。質(zhì)量流量平衡錯誤通常由藥物在患者輸液系統(tǒng)中的不正確放置、多個輸液泵之間的出人意料的或被忽視的相互作用或與用于給藥藥物的物理設(shè)備相關(guān)的其他問題造成。這樣的錯誤包括例如疏忽大意的濃縮藥團(流速的無意增加，引起患者血流中藥物濃度的突然增加)或疏忽大意的滯后(給藥的無意延遲或藥物的流速降低)。這種相容性檢查的結(jié)果構(gòu)成了提供給用戶的相容性信息。
[0025]系統(tǒng)10還突出了 44所述醫(yī)囑的推薦配置。推薦可以由例如開出的醫(yī)生或藥劑師做出。如圖7中所示，系統(tǒng)10建議將現(xiàn)有的胰島素輸液袋用新的輸液袋替換。系統(tǒng)10然后提示用戶接受建議的配置并給藥藥物46、修改建議的配置48或取消50。對接受配置46的用戶指示做出響應(yīng)，系統(tǒng)然后提示用戶確認醫(yī)囑已被實施52，如圖8中所示。
[0026]如圖8中所示，用戶確認優(yōu)選地包括簡單點擊提呈給用戶的確認按鍵52。代替這種確認或除此之外，可以以其他方式要求用戶確認藥劑給藥。例如，可以要求用戶掃描對應(yīng)于給藥藥物的條形碼。這有助于提供醫(yī)囑被正確實施的附加驗證。如圖9中所示，一旦用戶指示醫(yī)囑被成功實施，則系統(tǒng)10顯示確認對話框54，指示所重復(fù)的醫(yī)囑被成功實施。此夕卜，正如在圖9中示出的確認對話框中提到的，當(dāng)行動被成功實施時，系統(tǒng)10自動注釋患者的電子醫(yī)療記錄，指示醫(yī)囑被實施的時間和實施所述醫(yī)囑的用戶。一旦用戶點擊如圖9中示出的OK時，系統(tǒng)10返回到如圖10中所示的患者輸液狀態(tài)屏幕。所述屏幕示出了更新的患者史34并移除了該即將進行的行動項目。
[0027]如圖11-15中所示，系統(tǒng)10還允許管理新醫(yī)囑。優(yōu)選地，輸液系統(tǒng)提供在用戶監(jiān)督下關(guān)于患者的輸入醫(yī)囑的實時更新。如圖11中所示，當(dāng)接收到患者John Doe的新醫(yī)囑時，通知56被顯示給用戶。用戶被提供有忽略58通知或打開60John Doe的患者情況的選項。
[0028]當(dāng)用戶從新醫(yī)囑通知中選擇“打開”60時，系統(tǒng)優(yōu)選地打開所述醫(yī)囑。圖12示出了新醫(yī)囑屏幕。正如上面討論的，所述屏幕包括關(guān)于開出醫(yī)囑的醫(yī)生、所醫(yī)囑的藥物(例如所醫(yī)囑的藥物的單位數(shù)、待輸液的液體體積和輸液速率)以及指示所醫(yī)囑的藥物與現(xiàn)有患者輸液圖譜相容的相容性檢查信息的醫(yī)囑信息42。系統(tǒng)10還顯示至少一部分患者輸液圖譜38，并突出對所醫(yī)囑藥物的給藥的推薦配置44。同樣地，用戶被提呈有接受所建議的配置并給藥所醫(yī)囑的藥物46、修改配置48或取消50的選項。如圖13中所示，當(dāng)用戶接受配置46時，輸液圖譜38被更新以包含推薦的配置。系統(tǒng)然后提示用戶確認所述醫(yī)囑已被實施52。然后用戶收到通知對話框54，指示藥劑已被成功給藥，如圖14中所示。系統(tǒng)10還更新患者的電子醫(yī)療記錄，以指示醫(yī)囑被實施的時間和實施所述醫(yī)囑的用戶，正如由圖14中提呈的通知對話框54所指示的。圖15示出了患者John Doe的更新的輸液狀態(tài)屏幕，反映出患者的電子醫(yī)療記錄中更新的歷史34。
[0029]如圖16-25中所示，系統(tǒng)10在接收新醫(yī)囑時還允許其他配置選項。如圖16中所示，當(dāng)用戶從用戶名單中選擇另一位患者時，則顯示對應(yīng)于所述患者的輸液狀態(tài)屏幕。輸液狀態(tài)屏幕列出了新醫(yī)囑的即將進行的行動32。當(dāng)用戶選擇即將進行的行動32時，系統(tǒng)顯示示出了輸液圖譜和新醫(yī)囑信息的屏幕。
[0030]如圖17中所示，新醫(yī)囑信息42包括關(guān)于開出醫(yī)囑的