伸的槽，并且尖形邊緣可以是窗口 730的最接近骨螺釘700前端的端部上的一個邊緣760。在其它預期的實施例中，尖形邊緣可以是窗口 730在縱向方向上沿著骨螺釘700的長度取向的邊緣762。
[0046]雖然在圖7A-7E中形成邊緣750的窗口表面被示出為大致平坦的表面，但是在其它實施例中，窗口表面中的一個或兩個表面可以其它方式形成一定的輪廓。例如，在其它預期的實施例中，表面754，表面756，或表面758可以全部是彎曲的(例如，凹的)表面。
[0047]雖然具有邊緣750的窗口 730被示出為形成于帶螺紋的骨螺釘中，但是在其它預期的實施例中，包括邊緣750的窗口 730可形成于不帶螺紋的緊固件(例如，釘子，大頭釘，銷釘?shù)?中。
[0048]現(xiàn)在參照圖8，示出根據(jù)一個示例性實施例的用于將物質(zhì)施注到骨骼的方法800。首先將帶有管狀部分的帶窗口的骨螺釘被引入(例如植入)到骨骼內(nèi)(步驟802)。然后，將管狀的插入物插入到骨螺釘?shù)闹锌詹糠謨?nèi)(步驟804)。然后，將諸如藥物的物質(zhì)遞送到插入物的管狀部分內(nèi)，使得物質(zhì)被遞送通過骨螺釘并到達骨骼(步驟806)。在某些情況下，人們可能會發(fā)現(xiàn)在將骨螺釘引入到骨骼內(nèi)之前，將插入物以其全部或僅僅部分引入到骨螺釘內(nèi)或沿著骨螺釘引入會是有利的。這一順序可以是優(yōu)選的，以便縮短整個手術時間，或者例如以便減少在螺釘插入期間從螺釘外部進入骨螺釘窗口內(nèi)的材料的量?？蛇x地，其它情況會使得在將骨螺釘引入到骨骼內(nèi)之后更有利地將插入物以其全部或僅僅部分引入到骨螺釘內(nèi)。后一順序可以是優(yōu)選的，以便確定哪個螺釘窗口或外部插入件附接機構(例如溝槽)定位在用于遞送所需物質(zhì)的最佳位置處，并且從而確定應當使用何種插入物配置或長度來幫助將物質(zhì)遞送到骨骼內(nèi)或骨骼鄰近的所需位置。其它順序可由本領域技術人員設想到，諸如將骨螺釘部分地引入到骨骼內(nèi)，將插入物部分地或完全地插入到骨螺釘內(nèi)或沿著骨螺釘插入，然后完成將骨螺釘插入到骨骼內(nèi)。當人們考慮將物質(zhì)引入到骨螺釘插入物的管狀部分內(nèi)的附加步驟時，甚至更多的順序變型是可能的，并且所有的這類順序變型將被包括在本公開的范圍之內(nèi)。
[0049]在某些過程中，插入物可在使用后從骨螺釘中移除。例如，插入物可用于方便例如藥物的物質(zhì)遞送到骨骼的鄰近骨螺釘?shù)囊徊糠謨?nèi)，并且方法800還可包括將插入物從骨螺釘中移除(步驟808)。然后，可將堵塞軸插入到骨螺釘?shù)闹锌詹糠謨?nèi)(步驟809)。
[0050]參照圖9，根據(jù)一個實施例，堵塞軸900在形狀和尺寸上類似于插入物300，但是為沒有任何窗口或其它開口的實心主體或空心主體。堵塞軸900構造為阻礙骨螺釘100中的窗口 130，以便將藥物或其它物質(zhì)保持在骨骼內(nèi)或骨骼周圍并密封骨螺釘100的敞開端。堵塞軸900可延伸螺釘100中空部分的整個長度或僅可沿著骨螺釘100的中空部分的長度的一部分延伸，從而在中空部分的遠端部處形成儲器或空腔。堵塞軸900的一個端部可包括類似于插入物300的螺紋340的外螺紋940，外螺紋構造為與骨螺釘100中的螺紋140相嚙入口 O
[0051]在另一個實施例中，插入物可以不從骨螺釘中移除，并且堵塞軸可被放置于插入物的中空管狀部分內(nèi)。因此，堵塞軸的尺寸設計成占據(jù)插入物的中空部分，并且可延伸插入物的中空部分的整個長度，或者可僅沿著插入物的中空部分的長度的一部分延伸，從而在中空部分的遠端部處形成儲器或空腔。堵塞軸的一個端部可包括構造為與插入物中的內(nèi)螺紋相嚙合的外螺紋。
[0052]堵塞軸可由與骨螺釘相容的任何材料形成，并能夠以不對患者造成不良影響的情況下放置于骨螺釘內(nèi)。合適材料的實例包括但不限于鈦及其合金，鉭及其合金，鎳-鎘及其合金，鋼及其合金，塑料，可吸收材料，可再吸收材料，聚氨基酸，聚丙交酯，聚乙交酯，羥基磷灰石和磷酸三鈣。用于堵塞軸結構的其它材料對于本領域技術人員將是已知的。
[0053]骨螺釘，插入物，和堵塞軸可出售或者以其他方式包括在具有不同窗口或滲透性特征的兩個或多個插入物的成套用具中來提供。這種成套用具的可利用性具有的優(yōu)點是:允許醫(yī)師基于患者的特定需要并包括合適大小的堵塞軸來選擇合適的插入物。
[0054]在借鑒了本說明書之后的進一步的變型和替代實施例對于本領域技術人員而言將是顯而易見的。因此，該說明書應被解釋成僅僅是說明性的。如各個示例性實施例中所示的骨螺釘和插入物的構造和布置僅僅是說明性的。盡管在本公開中只對幾個實施例進行了詳細地描述，但是在實質(zhì)上不脫離本文所描述主題的新穎性教導和優(yōu)勢的情況下，可以作出許多變型(例如，各個元件在尺寸、維度、結構、形狀和比例上的變化，參數(shù)值、安裝布置、材料使用、顏色、取向等上的變化)。示出為整體地形成的一些元件可由多個部件或元件構成，元件的位置可以被倒置或以其它方式改變，并且離散的元件或位置的性質(zhì)或數(shù)量可以改變或變化。任何過程或者方法步驟的順序或序列可以根據(jù)可選實施例改變或重新排序。在不脫離本發(fā)明范圍的情況下，也可對各個示例性實施例的設計、操作條件和布置上進行其它替換、變型、變化和省略。
【主權項】
1.一種骨螺釘，其包括: 具有壁的軸； 形成于所述軸內(nèi)的管狀部分；和 在所述軸內(nèi)、將所述管狀部分連接到所述骨螺釘?shù)耐獠康拇翱冢? 其中，所述壁包括第一壁部分，所述第一壁部分具有不同于第二壁部分的厚度。
2.根據(jù)權利要求1所述的骨螺釘，其中，所述管狀部分具有從所述骨螺釘?shù)目v向軸線偏移并且平行于所述骨螺釘?shù)目v向軸線的縱向軸線。
3.根據(jù)權利要求1所述的骨螺釘，其中，所述管狀部分具有相對于所述骨螺釘?shù)目v向軸線成一角度取向的縱向軸線。
4.根據(jù)權利要求1所述的骨螺釘，還包括在所述軸的近端處的擴大端部。
5.根據(jù)權利要求4所述的骨螺釘，其中，所述擴大端部包括在所述擴大端部的內(nèi)表面上的螺紋。
6.根據(jù)權利要求1所述的骨螺釘，其中，所述管狀部分的一個端部與所述骨螺釘?shù)囊粋€端部重合，以便在所述骨螺釘?shù)乃龆瞬恐行纬砷_口。
7.根據(jù)權利要求1所述的骨螺釘，還包括在所述骨螺釘?shù)耐獠可系穆菁y。
8.根據(jù)權利要求1所述的骨螺釘，其中，所述窗口包括沿著所述軸的長度形成的縱向槽。
9.一種骨螺釘，其包括: 軸； 在所述軸中形成的管狀部分； 在所述軸中的窗口，其在所述管狀部分和所述骨螺釘?shù)耐獠恐g提供開口 ；和 沿著所述軸的一個表面限定所述窗口的邊緣。
10.根據(jù)權利要求9所述的骨螺釘，其中，所述邊緣構造成當將所述骨螺釘從骨骼移除時使得所述邊緣將有助于切過骨骼。
11.根據(jù)權利要求10所述的骨螺釘，其中，所述窗口包括沿著所述軸的長度的縱向槽。
12.根據(jù)權利要求11所述的骨螺釘，其中，所述邊緣位于所述縱向槽的最接近所述骨螺釘?shù)倪h端的端部處。
13.根據(jù)權利要求9所述的骨螺釘，其中，所述邊緣定位在所述窗口的一側上，從而當將所述骨螺釘從骨骼移除時所述邊緣將有助于切過骨骼。
14.根據(jù)權利要求13所述的骨螺釘，還包括在所述骨螺釘?shù)耐獠可系穆菁y。
15.根據(jù)權利要求9所述的骨螺釘，其中，所述邊緣在從所述管狀部分延伸的第一表面和從所述骨螺釘?shù)耐獠垦由斓牡诙砻嬷g形成。
16.根據(jù)權利要求9所述的骨螺釘，其中，所述邊緣不突出到所述中空部分內(nèi)，并且在遠離所述中空部分的方向上也不突出超過所述骨螺釘?shù)耐獠俊?br>17.根據(jù)權利要求9所述的骨螺釘，其中，所述邊緣突出到所述管狀部分內(nèi)。
18.根據(jù)權利要求9所述的骨螺釘，其中，所述邊緣在遠離所述管狀部分的方向上突出超過所述骨螺釘?shù)耐獠俊?br>19.一種用于將藥物遞送到骨骼的方法，其包括: 將一骨螺釘植入到骨骼內(nèi)； 將插入物放置到所述骨螺釘?shù)闹锌詹糠謨?nèi)； 將藥物遞送到所述插入物內(nèi)； 將所述插入物從所述骨螺釘中移除；以及 將一堵塞軸放置到所述骨螺釘?shù)乃鲋锌詹糠謨?nèi)。
20.根據(jù)權利要求19所述的方法，還包括通過螺紋連接將所述堵塞軸聯(lián)接到所述骨螺釘。
【專利摘要】一種骨螺釘，其包括：軸；形成于軸內(nèi)的管狀部分；和在軸內(nèi)、將管狀部分連接到骨螺釘外部的窗口。在管狀部分和骨螺釘?shù)耐獠恐g的壁包括第一壁部分，第一壁部分具有不同于第二壁部分的厚度。
【IPC分類】A61B17-34, A61F2-30, A61B17-86, A61B17-70
【公開號】CN104736083
【申請?zhí)枴緾N201380040526
【發(fā)明人】帕特里克·J·斯威尼
【申請人】斯皮納產(chǎn)生有限責任公司
【公開日】2015年6月24日
【申請日】2013年7月31日
【公告號】EP2882361A1, US20140046379, WO2014025578A1